訓読・注釈『鍼灸大成』医案9-3

　　抑嘗考其為病之詳、變化多端、如怒氣所致、為嘔血、為飧泄、為煎厥、為薄厥、為陽厥、為胸滿痛。食則氣逆而不下、為喘渴煩心、為肥氣、為目暴盲、耳暴閉、筋緩、發於外為癰疽也。喜氣所致、為笑不休、為毛髮焦、為肉病、為陽氣不收、甚則為狂也。悲氣所致、為陰縮、為筋攣、為肌痺、為脈痿、男為數溺、女為血崩、為酸鼻辛頤、為目昏、為少氣不能息、為泣、為臂麻也。恐氣所致、為破䐃脫肉、為骨痠痿厥、為暴下清水、為面熱膚急、為陰痿、為懼而脫頤也。驚氣所致、為潮涎、為目寰、為癡癇、為不省人事、僵仆、久則為痿痺也。勞氣所致、為嗌噎、為喘促、為嗽血、為腰痛骨痿、為肺鳴、為高骨壞、為陰痿、為唾血、為瞑目、為耳閉、男為少精、女為不月、衰甚則潰潰乎若壞、汨汨乎不可上也。思氣所致、為不眠、為嗜臥、為昏瞀、為中痞、三焦閉塞、 為咽嗌不利、為膽痺嘔苦、為筋痿、為白淫、為不嗜食也。寒氣所致、為上下所出水液澄清冷、下痢青白等症也。熱氣所致、為喘嘔吐酸、暴注下迫等病也。

　　【訓讀】
　　抑（そも）そも嘗て其の病を為すことの詳らかなるを考うるに、變化多端なり。怒氣の致す所の如きは、嘔血を為し、飧泄を為し、煎厥を為し、薄厥を為し、陽厥を為し、胸滿痛を為す。食すれば則ち氣逆して下らず、喘渴煩心を為し、肥氣を為し、目暴盲を為し、耳暴かに閉じ、筋緩み、外に發して癰疽を為すなり。喜氣の致す所は、笑いて休まざるを為し、毛髮焦を為し、肉病を為し、陽氣收まらざるを為し、甚だしければ則ち狂を為すなり。悲氣の致す所は、陰縮を為し、筋攣を為し、肌痺を為し、脈痿を為し、男は數溺を為し、女は血崩を為し、酸鼻辛頤〔頞〕を為し、目昏を為し、少氣して息する能わざるを為し、泣を為し、臂麻を為すなり。恐氣の致す所、破䐃脫肉を為し、骨痠痿厥氣の致す所、暴かに清水下るを為し、面熱膚急を為し、陰痿を為し、懼れて頤脫するを為すなり。驚氣の致す所、潮涎を為し、目寰を為し、癡癇を為し、不省人事を為し、僵仆し、久しければ則ち痿痺を為すなり。勞氣の致す所、嗌噎を為し、喘促を為し、嗽血を為し、腰痛骨痿を為し、肺鳴を為し、高骨壞るるを為し、陰痿を為し、唾血を為し、瞑目を為し、耳閉を為し、男は少精を為し、女は不月を為し、衰え甚だしければ則ち潰潰乎として壞すが若く、汨汨乎として上(止)る可からざるなり。思氣の致す所、不眠を為し、嗜臥を為し、昏瞀を為し、中痞を為し、三焦閉塞し、咽嗌不利を為し、膽痺 苦を嘔くを為し、筋痿を為し、白淫を為し、食を嗜まざるを為すなり。寒氣の致す所、上下出づる所の水液 澄清冷、青白を下痢する等の症を為すなり。熱氣の致す所、喘して酸を嘔吐し、暴注下迫等の病を為すなり。

　　【注釋】
　参考：『儒門事親』卷三 九氣感疾更相為治衍二十六「《靈樞》論神、意、魂、魄、志、精所主之病，然無寒暑驚勞四證。余以是推而廣之。怒氣所至，為嘔血，為飧泄，為煎厥，為薄厥，為陽厥，為胸滿脇痛；食則氣逆而不下，為喘渴煩心，為消癉，為肥氣，為目暴盲，耳暴閉，筋解，發於外為疽癰；喜氣所至，為笑不休，為毛髮焦，為內病，為陽氣不收，甚則為狂；悲氣所至，為陰縮，為筋攣，為肌痺，為脈痿，男為數溲血，女為血崩，為酸鼻辛頞，為目昏，為少氣不足以息，為泣則臂麻；恐氣所至，為破䐃脫肉，為骨酸痿厥，為暴下綠水，為面熱膚急，為陰痿，為懼而脫頤；驚氣所至，為潮涎，為目睘，為口呿，為癡癇，為不省人，為僵仆，久則為痛痺；勞氣所至，為咽噎病，為喘促，為嗽血，為腰痛、骨痿，為肺鳴，為高骨壞，為陰痿，為唾血，為冥視，為耳閉，男為少精，女為不月，衰甚則潰潰乎若壞都，汩汩乎不可止；思氣所至，為不眠，為嗜臥，為昏瞀，為中痞三焦閉塞，為咽嗌不利，為膽癉嘔苦，為筋痿，為白淫，為得後與氣快然如衰，為不嗜食；寒氣所至，為上下所出水液澄徹清冷，下痢清白，吐痢腥穢，食已不饑，堅痞腹滿急痛，癥瘕㿗疝，屈伸不便，厥逆禁固，炅氣所至，為喘嘔吐酸，暴注下迫，轉筋，小便渾濁，腹脹大而鼓之有聲如鼓，瘡疽瘍疹，瘤氣結核，吐下霍亂，瞀鬱腫脹，鼻窒鼽衄，血溢血泄淋閉，身熱惡寒，甚則瞀瘈，目昧不明，耳鳴或聾，躁擾狂越，罵詈驚駭，禁慄，如喪神守，氣逆衝上，嚏腥涌溢，食不下，跗〔附〕腫疼痠，暴瘖暴注，暴病暴死。」
　○抑：用於句首，無義。表示推测,可译为“或许”、“也许” [perhaps;maybe]。　○變化多端：變化繁多，難以預測。　○怒氣：[anger;fury;indignation;wrath;rage] 被激怒的情绪。發怒的氣勢。怒火、肝火。　○所致：[be caused by; be the result of] 由于某种原因而造成的。达到的；得到的。　○嘔血：[haematemesis;spit blood;throw up blood] 吐血。食管、胃、肠等消化器官出血经口腔排出。　○飧泄：亦作“飱泄”。 中医病名。指大便泄泻清稀，并有不消化的食物残渣。多因肝郁脾虚，清气不升所致。　○煎厥：发高烧而昏厥。厥證之一。屬內熱消爍陰液，逐漸虛贏的病證。《素問·生氣通天論》：“陽氣者，煩勞則張，精絕，辟積于夏，使人煎厥。目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壞都，汨汨乎不可止。”吳澄指出煎厥屬虛損病證。　○薄厥：病證名。厥證之一。指厥由大怒而致者。《素問·生氣通天論》：“陽氣者，大怒則形氣絕，而血菀于上，使人薄厥。”《普濟方·薄厥》：“黃芪湯。治恚怒氣逆，上而不下則傷肝，血菀胸中，使人薄厥，甚則嘔血、煩悶者。”參見厥證、煎厥條。　○陽厥：①熱盛而致手足厥冷，甚至不省人事的病證。一名熱厥。《景岳全書·雜證謨》：“陽厥者，熱厥也。”《藥癥忌宜》：“陽厥即熱厥，其證四肢厥逆，身熱面赤，唇燥大渴，口干舌苦，目閉或不閉，小便赤澀短少，大便燥結，不省人事。”《丹溪心法·厥》：“陽厥者，是熱深則厥。蓋陽極則發厥也，不可作陰證而用熱藥治之，精魂絕而死矣。急宜大小承氣湯，隨其輕重治之。” ②足少陽經經氣厥逆所致的病證。《靈樞·經脈》：“膽足少陽之脈，……是動則病口苦，善太息，心脅痛，不能轉側，甚則面微有塵，體無膏澤，足外反熱，是為陽厥。” ③因突受過度刺激而善怒的病證。《素問·病能論》：“有病怒狂者，此病安生？……陽氣者，因暴折而難決，故善怒也，病名曰陽厥。”治以生鐵落飲。　○胸滿：胸部脹滿不適。出《素問·腹中論》。因風寒、熱壅、停飲、氣滯、血瘀等所致。胸闷。汉 张仲景 《金匮要略·黄疸病》：“病黄疸，发热、烦喘、胸满、口燥者，以病发时，火劫其汗，两热所得。”　○氣逆：中醫指氣上行不順，稱為「氣逆」。①臟腑經脈之氣逆亂失和之證。九氣之一。《素問·舉痛論》：“怒則氣逆。”詳見九氣條。　○喘渴：喘喝（气喘有声）か。『儒門事親』卷三も「渴」につくる。／喘喝 ：指氣喘而有吼聲者。《靈樞·本神》：“肺藏氣，肺氣實則喘喝，胸盈仰息。”多見于實證氣喘，亦可見于虛喘，如《金匱要略·血痹虛勞病脈證并治》：“脈沉小遲，名脫氣，其人疾行則喘喝。”　○煩心：心裡感到煩躁。[vexed] 心里烦乱。　○肥氣：病名。即肝積。以其似覆杯突出，如肉肥盛之狀，故名肥氣。《靈樞·邪氣藏府病形》：“肝脈……微急為肥氣，在脅下，若復杯。”《難經·五十六難》：“肝之積，名曰肥氣。在左脅下，如覆杯，有頭足。久不愈，令人發咳逆，（疒皆）瘧，連歲不已。”《濟生方》卷四：“肥氣之狀……診其脈，弦而細，其色青，其病兩脅下痛，牽引小腹，足寒轉筋，男子為積疝，女子為瘕聚。”治療用肥氣丸。參見肝積條。／『儒門事親』卷三 五積六聚治同鬱斷二十二「肝之積，名曰肥氣，在左脅下，如覆杯，有頭足，久不已，令人發咳逆 瘧，連歲不已者是也。……夫肥氣者，不獨氣有餘也，其中亦有血矣。蓋肝藏血故也。」　○筋緩：筋脈弛緩，不能隨意運動。出《難經·十二難》。多由腎肝內絕（虧虛）或肝經受風、血熱等因素所致。　○癰疽：常見的毒瘡[ulcer;carbuncle]。多由於血液運行不良，毒質淤積而生。大而淺的為癰，深的為疽，多長在脖子、背部或臀部等地方。　○喜氣：快樂的神色或氣氛。[joy or jubilation] 高兴的神色或气氛。　七氣之一。見《諸病源候論·七氣候》。巢元方認為：喜氣“不可疾行，不能久立。”參見七氣、九氣條。　○笑不休：喜笑不休。證名。指喜笑過度、不能自制。出《靈樞·經脈》。又名喜傷。簡稱喜。多因喜傷心，心火偏亢，痰熱壅盛或心氣大開，陽浮于外，經脈弛縱所致。前者法宜降火、清心、逐痰、定志。后者宜用建極湯主治。亦有因于腎虧肝旺而致病者。　○焦：乾燥、乾枯。酥,脆 [fragil]。干枯。《素問·診要經終論》：“不通則面黑、皮毛焦而終矣。”《靈樞·經脈》：“手太陰氣絕則皮毛焦。” 　○肉病：　○陽氣不收、甚則為狂也：『素問』宣明五気篇(23)「邪入於陽則狂」。　○陰縮：男女前陰器內縮之病證。《靈樞·邪氣臟腑病形》：“肝脈……微大為肝痹陰縮，咳引小腹。”多因寒中厥陰所致者。證見男子陰莖、陰囊內容等縮入少腹，或婦女陰道內縮之證等。治宜溫經散寒。若因大吐瀉后，元氣虛陷，伴有四肢厥逆，面黑氣喘，冷汗，甚則不省人事者，則宜回陽固脫之劑。　○筋攣：即筋瘛。指肢體筋脈攣急抽瘛。《靈樞·刺節真邪》認為系虛邪搏于筋所致。除感邪因素外，亦可由津血虧耗，筋脈失榮致病。多見于痹病、痙病、中風等病。[clonul spasm of muscle due to traurma or affection by wind-cold] 症名,指肢体筋脉收缩抽急,不能舒转自如。多因外感寒湿,或血少津亏,经脉失于营养所致。本症可见于中风、痹、麻风、破伤风、痉病等。　○肌痺：肌膚疼痛或肌肉失去感覺的症狀。寒濕侵襲肌膚所致的痹症。又名著痹、濕痹。《素問·長刺節論》：“病在肌膚，肌膚盡痛，名曰肌痹，傷于寒濕。”　○脈痿：亦稱心痿。由心熱血氣上逆，下部血脈空虛；或悲哀太甚，陽氣內動，頗發尿血，脈失濡養所致。證見四肢關節如折，不能舉動，足脛軟弱，不能站立。《素問·痿論》：“心主身之血脈……心氣熱，則下脈厥而上，上則下脈虛，虛則生脈痿，樞折挈，脛縱而不任也也。”“悲哀太甚，則胞絡絕，胞絡絕，則陽氣內動，發則心下崩，數溲血也。故《本病》曰：大經空虛，發為肌痹，傳為脈痿。”治宜清心瀉火，養血活血。　○數：頻頻、屢次。　○溺：小便。通「尿」。　○血崩：中醫上指婦女生殖器官內大量出血的病症。中医指妇女不在行经期，阴道大量出血的病症。因其出血量多而来势急剧，故名。又称崩中。／病名。出《婦人大全良方》卷一。亦名崩中、血山崩、血崩不止、暴崩。指不在經期而突然陰道大量出血者。多因勞傷過度，脾腎氣陷，不能攝制經血，或暴怒傷肝，肝不藏血，以致經血妄行。急則治其標，勞傷氣血者，治宜補氣固攝止血。因暴怒傷肝者，治宜舒肝解郁，佐以止血，方用平肝開郁止血湯，待流血減少或血止時，再予辨證治本。臨床處理時并須防暈厥虛脫。此外如血熱、血瘀、跌仆損傷等，均可引起血崩，參見血熱血崩、血瘀血崩條。　○酸鼻：鼻酸。系指鼻內有酸楚感。《古今醫統》：“鼻酸，乃痰火所為。”宜涼膈散加減治療。　○辛頤：『儒門事親』卷三作「辛頞」。指尖指鼻之頞部內有辛酸感。本證常見于鼻淵。出《素問·氣厥論》：“膽移熱于腦，則辛頞鼻淵。”詳見鼻酸條。／頞：鼻梁。說文解字：「頞，鼻莖也。」　○目昏：見《素問玄機原病式》。又名眼昏、目昧、目昏昧、目瞀、目暗不明、眼暗、目茫茫、目（目巟）（目巟）、視物（目巟）（目巟）。為視物不明的證候。《靈樞·大惑論》：“五臟六府之精氣，皆上注于目而為之精。”如久病虛羸，氣血兩虧，宜用八珍湯加減；若心營虧損，神氣虛乏者，宜用補心湯加減化裁。若情志不暢，肝失條達者，宜用柴胡疏肝散加減；若肝腎不足，精血暗耗者，宜用一貫煎加減；若氣滯血瘀，玄府閉塞者，宜用血府逐瘀湯加減。此外，風、火、痰、濕上擾清竅以及眼外傷等均可致目昏。　○少氣：呼吸微弱短促，言語無力。出《素問·玉機真臟論》。多因臟氣虛弱或水飲內聚所致。《医宗金鉴·杂病心法要诀·诸气辨证》：“短气，气短不能续；少气，气少不足言。”注：“短气者，气短而不能续息；少气者，气少而不能称形也，皆为不足之证。”　○泣：眼淚。《靈樞·口問》：“人之哀而泣涕出者。”《靈樞·五癃津液別》：“悲哀氣并，則為泣。”　○臂：人體解剖學上指從肩胛到腕骨的部分。从肩到手腕的部分。　○麻：知覺喪失或變得遲鈍。感觉不灵，或丧失感觉。　○䐃：筋肉の突起部分。『素問』玉機真蔵論(19)「脫肉破䐃」。王注「䐃者肉之標，脾主肉，故肉如脱盡，䐃如破敗也。見斯證者，期後三百日内死。䐃，謂肘膝後肉如塊者」。『素問』皮部論(56)王注「䐃者肉之標，故肉消則䐃破毛直而敗也」。『霊枢』寿夭剛柔(06)「形充而大肉䐃醸堅而有分者．肉堅．肉堅則壽矣」。　○脫肉：病狀名。指肌肉奪削，形容明顯削瘦。《靈樞·論疾診尺》：“尺肉弱者，解㑊安臥，脫肉者，寒熱不治。”　○骨痠痿厥：『霊枢』本神(08)「恐懼而不解．則傷精．精傷則骨痠痿厥．精時自下」。　○清水：指透明而稀的痰液。《素問·評熱病論》：“真氣上逆……正偃則咳出清水。”／『霊枢』本神(08)によれば「精水」か。／『儒門事親』卷三は「綠水」。　○面熱：指面部熱如火灼。因胃家郁熱，或飲食不節，濕火上行于面所致。《靈樞·邪氣臟腑病形》：“面熱者足陽明病。”　○膚急：『霊枢』寿夭剛柔(06)「形充而皮膚急者則夭」。　○為陰痿：病證名。出《靈樞·經脈》。又稱陽痿。男子性功能衰败，阴茎不举的病症。　○頤：指鼻子下面腮頰部分。面頰。　○驚氣：因受惊吓而招致的气恼。　○潮涎：『醫學綱目』卷之三十六‧小兒部「〔閻〕急驚，內有熱即生風，又或因驚而發，則目上連札，潮涎搐搦，身體與口中氣皆熱，及其發定或睡起，即了了如故，此急驚症也。」「〔湯〕奪命散 大能控風涎。不問急慢驚風，痰潮壅盛，塞於咽喉，其響如潮，名曰潮涎，百藥不能過咽，命在須臾，但先用此藥入喉，痰即墜下。功有萬全，奪天地之造化也。」《宋·太平惠民和剂局方》:辰砂茯神膏「 治小儿急慢惊风，潮涎搐搦，手足抽掣。」／潮：海水受日月引力的影響而定時漲落的現象。像潮水般洶湧起伏的形勢。微溼。潮气 [damp]。／涎：五液之一。又稱口津。與唾合稱涎唾或唾液。具有潤滑口腔和幫助消化的作用。涎為脾液。《素問·宣明五氣》：“脾為涎。”脾胃正常則津足，口中和，不燥不渴，食而知味。脾胃虛寒則冷涎上涌，口淡泛惡；胃火熾盛則涎少口燥；脾胃濕熱或內有蟲積，中風或癲癇發作，多有大角流涎。《靈樞·口問》：“胃中有熱則蟲動，蟲動則胃緩，胃緩則廉泉開，故涎下。”　○目寰：目睘。『素問』診要経終論(16)「少陽終者，耳聾，百節皆縦，目睘絶系，絶系一日半死。」王注「故終則耳襲目睘絶系也……睘，謂直視如驚貌。」眼睛直视。　○癡：痴。呆傻的。如：「痴呆」、「愚痴」。　○癇：癲癇。俗称羊痫风、羊癫风、羊角风 [epilepsy]。中枢神经系统的一种疾病。患此病的人,常突然倒地,口吐涎沫,手足痉挛,口里发出羊豕的叫声。癇證。　○不省人事：昏迷而失去知覺。神昏。神志昏迷不清。　○僵仆：倒下。[feel stiff and fall] [身体]僵硬而倒下。身體不自主地直挺倒地。《素問·六元正紀大論》：“目不識人，善暴僵仆。”王冰注：“筋骨強直而不用，卒倒而無所知也。”　○痿痺：痿痹。肢體萎縮麻痺不能動作的病。肢体不能动作或丧失感觉。犹麻木不仁。　○嗌：咽喉、喉嚨。咽喉塞住 [choke]。噎，喉嚨塞住。　○噎：食物塞住咽喉，氣透不過來。①病名。《醫說》卷五：“噎病亦有五種：氣噎、憂噎、食噎、勞噎、思噎。”《諸病源候論·否噎病諸候》：“陰陽不和則三焦隔絕，三焦隔絕則津液不利，故令氣塞不調理也，是以成噎，此由憂恚所致。憂恚則氣結，氣結則不宣流，使噎。噎者，噎塞不通也。”詳噎膈、五噎等條。 ②指飲食時猝覺噎塞，移時自愈的癥象。《古今醫鑒》卷五：“噎者，飲食之際，氣卒阻滯，飲食不下，而為噎也。”　○喘促：①義同喘息。可見于虛喘、實證。②指短氣不足以息，動則氣促。由肺氣耗損、腎不納氣所致。屬于虛喘。參見喘證、虛喘等條。　○嗽血：①指咳血。《症因脈治》卷二：“咳血即嗽血。”該書并將嗽血分為外感、內傷兩類。 ②指咳聲輕、多痰而痰中挾血。《景岳全書·雜證謨》：“咳血、嗽血皆從肺竅中出，雖若同類而實有不同也。蓋咳血者少痰，其出較難；嗽血者多痰，其出較易。”　○腰痛：即腰部疼痛。腰痛是臨床常見癥狀，表現于腰部一側或兩側疼痛。腰為腎之府，足少陰腎經循行“貫脊屬腎”，腰痛與腎及腰脊部經脈、經筋、絡脈病損相關。腰痛是由多種疾病引起的症候，如腰部肌肉、韌帶和關節損傷或病變，某些疾病如風濕病、腎臟疾患、骨骼勞損、腰椎增生乃至盆腔（骨盤腔）疾患均可致腰痛。　《內經》論述此證，常兼見“轉搖不能”、“不可以俯仰”、“不可以顧”等症，而痛的部位則可“痛引脊內廉”、引項背，引膺及腰以下部位（如“腰脽痛”等）；腰痛的性質，則有“腰痛如引帶，常如折腰狀”、“痛如小錘居其中”、“腰中如張弓弩弦”（脹痛）等不同。腰為腎之府，經脈大多貫絡于腎及腰背部位，故久病者、老年及勞乏過度、房事不節、腰脊椎病，或感邪、情志、外傷等因素均可引起腰痛。《諸病源候論》卷五：“凡腰痛病有五。一曰少陰，少陰腎也，十月萬物陽氣傷，是以腰痛；二曰風痹，風寒著腰，是以痛；三曰腎虛，役用傷腎，是以痛；四曰䐴腰，墜墮傷腰，是以痛；五曰寢臥濕地，是以痛。”王肯堂在分析腰痛證之“標本”時認為：“（腰痛）有風、有濕、有寒、有熱、有閃挫、有瘀血、有滯氣、有痰積，皆標也；腎虛，其本也。”（見《證治準繩·雜病》）急性腰痛以閃挫、外傷及感受外邪、腰脊椎病較為多見；慢性腰痛，則以內傷、虛損為常見。前者宜祛邪疏通為主，後者治以補虛益腎強筋法。《景岳全書·雜證謨》：“腰痛證，凡悠悠戚戚，屢發不已者，腎之虛也；遇陰雨或久坐痛而垂者，濕也；遇諸寒而痛及喜暖而惡寒者，寒也；遇諸熱而痛及喜寒而惡熱者，熱也；郁怒而痛者，氣之滯也；憂愁思慮而痛者，氣之虛也；勞動即痛者，肝腎之衰也。辨其所因而治之。”　臨床遇腰痛患者，須細辨其症候特色，腰痛部位、病因等。通常又有急性腰痛、慢性腰痛、外感腰痛、內傷腰痛、腰脊痛、腰背痛、腰胯痛、腰尻痛、腰股痛、腰腳氣。腰膲〔椎？〕痛等不同。可見于多種脊椎炎、腰椎間盤脫出、腰肌勞損、腎炎、腎盂腎炎、腎周圍組織炎、腎囊積水、腎結石、腎結核、盆腔炎及多種慢性虛弱（主要表現為腎陰虛、腎陽虛者）。　針灸治療腰痛有較好效果，但因脊椎結核、腫瘤等引起的腰痛不屬針灸治療范圍。　○骨痿：亦稱腎痿。由于腎熱內盛，或邪熱傷腎，陰精耗損，骨枯髓虛所致。證見腰脊酸軟，不能伸舉，下肢痿弱，不能行動，面色暗黑，牙齒干枯等。《素問·痿論》：“腎氣熱，則腰脊不舉，骨枯而髓減，發為骨痿。”“有所遠行勞倦，逢大熱而渴，渴則陽氣內伐，內伐則熱舍于腎。腎者水臟也，今水不勝火，則骨枯而髓虛，故足不任身，發為骨痿。”治宜滋陰清熱，補腎填精。　○肺鳴：因氣郁肺氣不利出現的喘鳴聲。《素問·痿論》：“有所失亡，所求不得，則發肺鳴。”王冰注：“肺藏氣，氣郁不利，故喘息有聲。”　○高骨壞：腰椎骨。《素問·生氣通天論》：“因而強力，腎氣乃傷，高骨乃壞。”王冰曰：“高骨，謂腰高之骨也。”　○陰痿：出《靈樞·經脈》。又稱陽痿。男子性功能衰败，阴茎不举的病症。　○唾血：①痰中帶血。《素問·咳論》：“肺咳之狀，咳而喘息有音，甚則唾血。”詳見咳血、嗽血、咯血等條。 ②血隨唾液而出。因脾不統血，肝不藏血，或腎水不足，陰虛火旺所致。　○瞑目：閉目。　○耳閉：因聽覺障礙而聽不到聲音。病證名。《素問·生氣通天論》：“……耳閉不可以聽”。耳閉者，乃屬少陽三焦之經氣之閉也。聽力下降，耳內閉塞感而聞聲不真，外感內傷皆可致之。　○少精：又稱精少。性交時泄精量少。見《諸病源候論·虛勞少精候》。以腎主骨髓藏精，虛勞腎氣虛弱，故精液少。由先天不足或房室不節所致。治宜補腎益精。　○不月：《素問·陰陽別論》：“二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月。”指經閉，或月經不按月來潮。參見經閉條。　○潰潰乎若壞、汨汨乎不可上：『素問』生気通天論(03)「目盲不可以視．耳閉不可以聴．潰潰乎若壊都．汨汨乎不可止」。／潰潰kuì：擾亂的樣子。水流貌。／汨汨mì：汩汩gǔ。水急流的樣子。　○不眠：不寐症。　○嗜臥：出《素問·診要經終論》。亦見于《馬王堆漢墓醫書·陰陽十一脈灸經》。《靈樞·大惑論》則名之為“多臥”，后世更有多眠、善眠、多寐等名。指在正常生活節奏下，經常困倦欲睡，或喜好睡眠。臨床以濕勝、脾虛為多見，亦可由肝膽之熱引致。濕勝患者，常兼見虛浮或肢體沉重，或有便溏，脈象濡緩。　○昏瞀：昏昧不明事理。昏沉；神志昏乱。视觉昏花；模糊。　○中痞：中焦閉塞不通所致的痞症。見《中藏經·辨三痞證并方第四十六》。證見腸滿，四肢倦，行立艱難，食已嘔吐，冒昧，減食或渴。／痞：慢性脾臟腫大，腹內如生硬塊，故稱為「痞塊」。中醫稱腹胸間氣血阻塞不順暢的症狀。　○三焦：中醫上指食道、胃、腸等部分。分上、中、下三焦，屬於六腑。六腑之一。又名外腑、孤腑。有主持諸氣，疏通水道的作用。《難經·三十一難》：“三焦者，水谷之道路，氣之所終始也。”《素問·靈蘭秘典論》：“三焦者，決瀆之官，水道出焉。”分上焦、中焦、下焦。從部位而言，上焦一般指胸膈以上部位，包括心、肺在內；中焦指膈以下、臍以上部位，包括脾、胃等臟腑；下焦指臍以下部位，包括腎、膀胱、小腸、大腸（以病理生理言，還包括部位較高的肝，故下焦往往肝腎并提）。從功能而言，《靈樞·營衛生會篇》指出“上焦如霧”（主要指心肺的輸布功能），“中焦如漚”（指脾胃的消化傳輸功能），“下焦如瀆”（指腎與膀胱的排尿功能，并包括腸道的排便作用），這些功能實際上就是體內臟腑氣化功能的綜合，故三焦的功能，概括而言是受納水谷，消化飲食，化生氣血精微物質，輸送營養，排泄廢料。三焦的“焦”字有“熱”的含義，這種熱來源于命門之火，是通過氣化的作用來體現的。至于三焦的實體，至今未有定論。三焦手少陽經脈，與手厥陰心包經互相絡屬。　○閉塞：阻塞不通 [stop up;close up]。　○咽嗌：即咽，出《素問·血氣形志》。《喉科約精》：“咽之低處名嗌。”／嗌：咽喉、喉嚨。噎，喉嚨塞住。　○不利：不順遂。[unfavorable]∶延缓,阻碍或制造更多困难。对身心有害。[harmful]∶有害,有危害。[unsuccessful]∶不顺利或不能取胜。　○膽痺：『素問』奇病論(47)「帝曰：有病口苦取陽陵泉，口苦者病名爲何？何以得之？歧伯曰：病名曰膽癉。」王注「亦謂熱也。膽汁味苦，故口苦。」　○嘔苦：指嘔吐苦水。又稱嘔膽、嘔苦水、吐苦水。《靈樞·四時氣》：“邪在膽，逆在胃，膽液泄則口苦。胃氣逆則嘔苦。”肝膽受病，膽液外泄，隨胃氣上逆而出，故嘔出苦水。嘔吐苦水因外感時邪，邪犯少陽陽明所致者，證見潮熱，胸悶太息，脈弦數或洪大。　○筋痿：中医指劳役阴力，费竭精气。／①指肝痿。肝主筋，由于肝熱內盛，陰血不足，筋膜干枯所致。《素問·痿論》：“肝主身之筋膜……肝氣熱，則膽泄口苦，筋膜干。筋膜干則筋急而攣，發為筋痿。”治以清熱、養肝、補血為大法。 ②指陽痿。《素問·痿論》：“思想無窮，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛縱，發為陰痿（即陽痿之異名），乃為白淫。”　○白淫：①指男子尿出白物如精及女子帶下病。《素問·痿論》：“思想無窮，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿，乃為白淫。”王冰注：“白淫，謂白物淫衍，如精之狀，男子因溲而下，女子陰器中綿綿而下也。” ②指男子受外界色欲刺激而滑精。《證治要訣·遺精》：“甚者耳聞目見，其精即出，名曰白淫。”《理虛元鑒·白濁白淫論》：“初出莖中痛而濃濁如膏，謂之白濁。久之不已、精微弱而薄，痛亦漸減，至后聞淫聲，見女色而精下流，清稀而不痛，則謂之白淫也。”　○不嗜食：自覺饑餓，但不欲食。多由寒濕阻胃或脾胃運化失常所致。《靈樞·大惑論》：“胃氣上逆，則胃脘寒，故不嗜食也。”／嗜：喜愛﹑愛好 [have a liking for]。貪求﹑貪愛。　○寒氣：寒冷之氣[cold air]。七氣之一。見《諸病源候論·七氣候》。指為寒氣所傷而產生的惡心嘔吐。參見七氣條。　○水液澄清冷：『素問』至真要大論(74)「諸病水液．澄澈清冷．皆属於寒」。『儒門事親』卷三、「澄」の下に「澈」字あり。　○青白：白色。灰白。青色和白色之物。黑与白。　○熱氣：熱的氣體。[heat] 。《素問·至真要論》：“諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱。”　○喘：急促地呼吸。指呼吸喘促。《內經》有豐富的載述，包括有多種實喘與虛喘。《素問·經脈別論》指出喘的發病與腎、肺、肝、心等臟有關，其中與肺、腎的關系尤為密切。　○嘔吐：胃壁收縮異常，食物逆出口外，稱為「嘔吐」。多由胃病、中毒或精神作用而起。谓恶心而吐出胃中容物。[vomit;be sick;throw up] 饮食、痰涎从胃中上涌，自口而出。／嘔吐是臨床常見症狀，既可單獨為患，亦可見于多種疾病。胃失和降，氣逆于上，胃內容物突然上逆吐出為其主症。嘔與吐在古代文獻中有所區別，有聲有物謂之嘔，有物無聲謂之吐，無物有聲謂之干嘔。臨床上嘔與吐常同時發生，合稱嘔吐。針灸治療效果良好，因妊娠或藥物反應引起的嘔吐，可參照治療；因其他疾病而致嘔吐，須明確診斷后治療。　○酸：像醋的味道或氣味。特指胃酸，胃液 [gastric juice]。酸类物质名 [acid]。　○暴注：指起病突然，暴瀉如注的病證。《素問玄機原病式·六氣為病》：“暴注，卒暴注泄也。”　○下迫：急欲大便而又排便不暢的窘迫感。《素問·至真要大論》：“暴注下迫，皆屬于熱。”。《類經·疾病類》注云：“下迫，后重里急迫痛也。”