訓読・注釈『鍼灸大成』医案5

　　甲戌夏、員外熊可山公患痢兼吐血不止、身熱咳嗽、繞臍一塊痛、至死、脈氣將危絕、 眾醫云、不可治矣。工部正郎隗月潭公素善、迎予視其脈。雖危絕、而胸尚暖、臍中一塊高起如拳大、是日不宜針刺、不得已、急針氣海、更灸至五十壯而蘇、其塊即散、痛即止。後治痢、痢愈、治嗽血、以次調理得痊。次年陞職方、公問其故。予曰、病有標本、治有緩急、若拘於日忌、而不針氣海、則塊何由而散、 塊既消散、則氣得以疏通、而痛止脈復矣。正所謂急則治標之意也。公體雖安、 飲食後不可多怒氣、 以保和其本、否則正氣乖而肝氣盛、致脾土受剋、可計日而復矣。

　【訓讀】
甲戌の夏，員外の熊可山公，痢を患い兼ねて吐血止まず，身熱咳嗽し，臍を繞りて一塊痛み，死に至りて，脈氣將に危うく絕えんとす。眾醫は「治す可からず」と云う。工部正郎の隗月潭公は素(もと)より善くし，予を迎えて其の脈を視しむ。危うく絕えんとすと雖も，胸尚お煖かなり。臍中の一塊高く起こること拳大の如し。是の日は針刺に宜しからざるも，已むを得ず，急ぎて氣海に針し，更に灸すること五十壯に至りて蘇る。其の塊は即ち散じ，痛みは即ち止む。後に痢を治す。痢愈ゆれば，嗽血を治す。次を以て調理して痊ゆるを得たり。次年，職方に陞(のぼ)る。公，其の故を問う。予曰く：「病に標本有り。治に緩急有り。若(も)し日忌に拘(と)らわれて氣海に針せざれば，則ち塊 何に由りてか散ぜん。塊 既に消散すれば， 則ち氣 以て疏通するを得，而して痛み止み，脈復す。正に所謂る急なれば則ち標を治すの意なり。公の體，安しと雖も，飲食の後ちは怒氣を多くす可からず。以て其の本を保和せよ。否(しから)ずんば，則ち正氣乖(そむ)きて／乖(もと)りて肝氣盛となり，脾土の剋を受くるを致し，日を計う可くして復せん。」と。

　【注釋】
　○甲戌：明神宗萬暦２年（１５７４）。　○員外：[ministry councillor]∶古指正员以外官员(全称为“员外郎”)。明清時、中央六部所属の各司の次官。／六部：古代官制吏、戶、禮、兵、刑、工部的總稱。　○熊可山公：　○身熱：潮熱に似て、全身に熱があるが、潮熱のように一定の時を定めて出ることはなく、また発汗を伴うことはない。大表の熱のことで、今言われる高い発熱とほぼ同じ。　○繞臍一塊：臍をめぐるようにして痞塊あり。　○危：ほとんど。いまにも～しそう。　○工部：古代負責營造工作的官署，為六部之一。工程、屯田、水利、交通などの政令をつかさどる。　○正郎：郎中。六部所属の各司の主管。　○隗月潭公：　○素：平素から。　○善：仲が良い。親密につきあう。　○煖：「暖」の異体字。　○高起：隆起。　○拳：握り拳。　○是日不宜針刺， 不得已， 急針氣海：『鍼灸甲乙経』卷２「氣海．一名脖胦．一名下肓．在臍下一寸五分．任脉氣所發．刺入一寸三分．灸五壯．」。　○嗽：[cough]。咳嗽。せき。／嗽血：咳嗽と吐血。　○以次：[in proper order]∶按次序。適切な順序で。　○調理：調治、治療、醫治。[nurse one's health;recuperate]∶调养身体。　○痊：病除、康復。如：「痊癒」。病好了，恢复健康。病愈 [recover from illness]。[fully recover from all illness]∶病除;病愈。　○陞：升。　○職方：職官名。周禮夏官有職方氏，掌天下之地圖，主四方之職貢；後每沿用，如明、清兵部及民國初年內務部均有職方司。／兵部に所属する職方司の主管，疆域圖籍をつかさどる。　○病有標本：18-10a02 『素問』標本病伝論(65)「病有標本」。　○治有緩急：22-20a01『素問』至真要大論(74)「治有緩急，方有大小」。　○拘：拘束。とらわれる。こだわる。　○日忌：鍼灸を禁止する忌日。迷信称不吉利的日子。　○何由：從何處、以什麼方法。怎麼可能。　○既Ａ則Ｂ：ＡであるからにはＢである。　○所謂急則治標： 『素問』標本病伝論(65)。『霊枢』病本(25)。《素問·標本病傳論》：“小大不利治其標，小大利治其本。”張景岳注：“二便不通，乃危急之候，雖為標病，必先治之，此所謂急則治其標也。” 　○怒氣：發怒的氣勢。　○保和：保持心志和顺，身体安适。安らかに保つ。　○否：そうでなければ。　○正氣：[vital-qi]。眞氣。生命机能的总称,但通常与病邪相对来说,指人体的抗病能力。　○乖：不顺，不和谐。[perverse;violate]。断绝;隔绝 [break off]。わかれる。違背、不合。　○致：まねく。　○計日：形容短暂，為時不遠。　○復：還原，再回到原來的樣子。再発する。