鍼灸溯洄集 02 序２

　　序・三オモテ（617頁）

鍼灸溯洄集叙　　　

夫人之有身須血氣沛流而常安

舒者也爲六氣外偏七情内動則

血氣壅滯有時而作病藥餌以蕩

之鍼灸以决之共所以却病而保

元遂命之道不可欠矣醫方之於

人身可謂大而鍼灸之於醫方可

　　序・三ウラ（618頁）

不致乎哉高津松悅齋者浪速之

産而相好舊也以繼三代之家傳

勤勵精力而醫範大通施劑起痾

不可枚舉焉移居於東武在市井

間而博行治療亦幾年不佞偶觀

光於東武相與來徃尋在浪速之

舊交矣一日甫𧞷書來示之且曰

　　序・四オモテ（619頁）

此書也所自編著者意欲使小子

好用鍼灸者究病原逆流從之因

名曰鍼灸遡洄集取而讀之祖述

經文憲章傳說而經絡之捷徑鍼

灸之撮要開卷瞭然豈可不謂醫

術家之珍耶然則論者不以文詞

之巧拙青萍毫曹操之存其人題

　　序・四ウラ（620頁）

陋字以塞甫之固需云爾

元禄甲戌之六月江府處士今井

近知書

　　【訓み下し】

『鍼灸溯洄集』叙

夫れ人の身に有る，血氣沛流を須(ま)って常に安舒なる者なり。六氣の外に偏七情の内に動くが爲(ため)，則ち血氣 壅滯す。時として病を作(な)す有り。藥餌 以て之を蕩し，鍼灸 以て之を決す。共に病を却くる所以にして，元を保ち命を遂ぐるの道，欠く可からず。醫方の人身に於ける，大なりと謂っつ可し。而して鍼灸の醫方に於ける，

　　三ウラ

致さざる可けんや。高津松悅齋は，浪速(なにわ)の産まれにして，相い好すること舊(ひさ)し。以て三代の家傳を繼ぎ，勤勵精力して，而して醫範大いに通じ，劑を施し痾を起こすこと，枚舉す可からず。東武に居を移し，市井の間に在り，而して博く治療を行なう。亦た幾年。不佞 偶々光を東武に觀る。相い與に來往して浪速に在りしの舊交を尋(つ)ぐ。一日甫 書を𧞷【懷(ふところ)】にして來たって之を示す。且つ曰わく，

　　四オモテ

「此の書や，自ら編著する所の者は，意 小子 好んで鍼灸を用いる者をして病原を究め，流れに逆って之に從わしめんと欲す。因って名づけて『鍼灸遡洄集』と曰う」と。取って（之を）讀めば，經文を祖述し，傳說を憲章す。而して經絡の捷徑，鍼灸の撮要，卷を開けば瞭然たり。豈に醫術家の珍と謂わざる可けんや。然る則(とき)は論ずる者 文詞の巧拙を以てせず。青萍･毫曹 之を操る，其の人を存し，陋字を題して，以て甫の固需を塞(み)つと云爾(いうのみ)。

元禄甲戌の六月 江府處士 今井近知 書

　　【注釋】

　○夫：文言文中的發語詞，表提示作用。　○須：等待。需要、需求。用。　○沛：旺盛、盛大。　○安舒：猶安泰。安適舒坦。　○六氣：是指影響身體健康的六種因素:陰 陽 風 寒 暑 濕。陰、陽、風、寒、暑、濕原本是自然界中六種不同的氣候變化，在正常情況下，稱為「六氣」。「六氣」一般不會導致發病。此六種因素在身體內外的太過與不及稱為「六淫」，能導致身體發病。　○偏：不周全的、片面的。傾斜、不中正。　○七情：即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化。七情與臟腑的功能活動有著密切的關係，七情分屬五臟，以喜、怒、思、悲、恐為代表，稱為「五志」。七情是人體對外界客觀事物的不同反映，是生命活動的正常現象，不會使人發病。但在突然、強烈或長期性的情志刺激下，超過了正常的生理活動範圍，而又不能適應時，使臟腑氣血功能紊亂，就會導致疾病的發生，這時的七情就成為致病因素，而且是導致內傷疾病的主要因素之一，故稱為內傷七情。　○壅滯：壅塞不通。　○作病：發生疾病，致病。　○藥餌：可供調補的藥品。藥物。　○蕩：清除、洗除、使殆盡。　○决：「決」の異体字。疏通水道。張開、裂開。

　　三ウラ

　○不致：不會引起某種後果。　○浪速：大阪市付近の古称。　○相好：彼此友善；相互交好。彼此間關係良好、親密。　○舊：不新的、古老的、從前的。　○勤勵：勤厲。勤勞奮勉。　○精力：比喻專心盡力。　○範：法式、法則。　○大通：通答事物之理。通於大道。 謂順應自然。　○起痾：猶起病。　○不可枚舉：形容非常多，多到無法計算。／枚舉：一一列舉。　○東武：武蔵(むさし)国の異称。江戸の異称。　○市井：古代城邑中集中買賣貨物的場所。城邑；城市；集鎮。指城市中流俗之人。　○不佞：不才，自謙之詞。謙辭，猶言不才。　○觀光：觀覽國之盛德光輝。參觀他國的文物制度、政教習俗。語出《易‧觀》：「觀國之光，利用賓於王」。　○來徃：來去，往返。交際往來。／徃：「往」の異体字。　○尋：接續、繼續。　○甫：男子的美稱。　○𧞷：「懷」の異体字であろう。　

　　四オモテ

　○小子：自稱的謙詞。　○逆流：倒流。逆水而上。　○祖述：宗奉、效法古人的所作所為。效法；仿效。《禮記‧中庸》：「仲尼祖述堯舜，憲章文武」。　○憲章：遵守法制。效法。　○捷徑：便捷的近路。　○撮要：摘取要點。　○瞭然：清楚、明瞭。　○珍：稀有貴重的寶物。　○青萍：三國以前傳說的名劍。古寶劍名。晉 葛洪《抱樸子‧博喻》：「青萍、豪曹，剡鋒之精絕也」。　○毫曹：春秋越王劍名。漢 袁康《越絕書‧外傳記寶劍》：「王（越王勾踐）使取毫曹，薛燭對曰：〈毫曹，非寶劍也〉」。　○題：簽署、寫在上面。　○云爾：語末助詞，表如此而已的意思。　○元禄甲戌：元禄七年（1695）。　○江府：江戸。　○處士：有才學而隱居不做官的人。後亦泛指未做過官的士人。　○今井近知：活軒と號す（鈐）。　

 

鍼灸溯洄集 01 序１

 　　序・一オモテ（613頁）

鍼灸溯洄集序　

蓋聞醫術來久矣異域有神農黃

帝

本朝有大己貴少彦名命一察藥

草性味原病証治因肇爲之湯液

爲之鍼灸以救蒼生夭札大哉流

其功於無窮矣爾來倭漢以術鳴

　　序・一ウラ（614頁）

世者鍼灸湯液並施不偏廢然今

世譚醫多事湯液者不察鍼灸業

鍼灸者不知湯液嗚呼如是居司

命職若蹈虎尾渉于春氷吾友松

悅齋有憂焉遂晝惟夕思博獵群

書摘方藥之餘考鍼灸要處且纂

刺法確論使覧者補瀉迎隨粲然

　　序・二オモテ（615頁）

在于目誠可謂勞而有功者乎將

命工刻梓齋抱帙來曰欲得一序

引卷首汝其圖之伯未有以復也

茲又手帖見需必欲得之不能固

辭以一語應焉夫齋之惓惓于是

書非屠龍者之如無益于世雅親

炙此刺法而至鍼灸之奥豈不言

　　序・二ウラ（616頁）

㴑洄求源之書安時之刺胎手與

秋夫之愈鬼腰於鍼灸遡洄乎何

有然與否也吾其審於松悅齋云

元禄甲戌夏之季止水亭竹杏伯

叙

　　【訓み下し】

『鍼灸溯洄集』序

蓋し聞く，醫術の來たること久し。異域に神農･黃帝有り。

本朝に大己貴(おおあなむち)･少彦名命(すくなひこなのみこと)有り。一つに藥草の性味を察し，病証治因を原(たず)ねて，肇めて之が湯液を爲(つく)り，之が鍼灸を爲(つく)って，以て蒼生の夭札を救う。大なるかな，其の功を無窮に流(し)くこと。爾(それ)より來(この)かた倭漢 術を以て世に鳴る者，

　　一ウラ

鍼灸･湯液並び施して偏廢せず。然るに今世 醫を譚する，多くは湯液を事とする者は，鍼灸を察せず。鍼灸を業とする者は，湯液を知らず。嗚呼(ああ)，是(か)くの如くにして司命職に居す。虎の尾を蹈み，春の氷を渉るが若し。吾が友 松悅齋 憂うること有り。遂に晝(ひる)惟(おも)い夕(ゆうべ)に思うて、博く群書を獵り、方藥を摘(と)る餘り、鍼灸の要處を考え、且つ刺法の確論を纂(あつ)めて、覧る者をして補瀉迎隨，粲然として

　　二オモテ

目に在らしむ。誠に勞して功有る者と謂っつ可し。將に工に命じて梓に刻まんとして，齋 帙を抱えて來たって曰わく，「一序を得て，卷首に引かまく欲す。汝 其れ（之を）圖れ」。伯 未だ以て復すこと有らず。茲(ここ)に又た手ずから帖して需(もと)めらる。必ず（之を）得まく欲す。固辭すること能わず。一語を以て應ず。夫れ齋が是の書に惓惓たる，龍を屠る者の世に益無きが如きには非ず。雅(まさ)に此の刺法に親炙して，鍼灸の奥に至らば，豈に

　　二ウラ

㴑洄して源を求むるの書と言わざらんや。安時が胎手を刺すと，秋夫が鬼腰を愈やすと，鍼灸遡洄に於けるや，何ぞ然ると否らざると有らん。吾れ其れ松悅齋に審らかなりと云う。

元禄甲戌 夏の季 止水亭 竹杏伯 叙

　　【注釋】

　○異域：外國。　○神農：傳說中的太古帝王名。始教民為耒耜，務農業，故稱神農氏。又傳他曾嘗百草，發現藥材，教人治病。也稱 炎帝，謂以火德王。／帝號。中國傳說中上古的帝王，始作耒耜，教民種植五穀，振興農業，口嚐百草，始作方書，以療民疾，為傳說中務農、製藥的創始人，故稱為「神農」。起於烈山，故也稱為「烈山氏」、「炎帝」。　○黃帝：上古帝王軒轅氏的稱號。姓公孫，生於軒轅之丘，故稱為「軒轅氏」。建國於有熊，也稱為「有熊氏」。時蚩尤暴虐無道，兼併諸侯，黃帝與其戰於涿鹿，擒而誅之，諸侯尊為天子，以取代神農氏，成為天下的共主。因有土德之瑞，故稱為「黃帝」。　○本朝：わが国の朝廷。転じて、わが国。　○大己貴：「日本書紀」が設定した国の神の首魁(しゅかい)。「古事記」では大国主神(おおくにぬしのかみ)の一名とされる。「出雲風土記」には国土創造神として見え、また「播磨風土記」、伊予・尾張・伊豆・土佐各国風土記の逸文、また「万葉集」などに散見する。後世、「大国」が「大黒」に通じるところから、俗に、大黒天(だいこくてん)の異称ともされた。大穴牟遅神(おおあなむぢのかみ)。大汝神(おほなむぢのかみ)。大穴持命(おほあなもちのみこと)。精選版 日本国語大辞典 ／人々に農業や医術を教えた，とされる。　○少彦名命：記・紀にみえる神。「日本書紀」では高皇産霊尊(たかみむすびのみこと)の子,「古事記」では神産巣日神(かみむすびのかみ)の子。常世(とこよ)の国からおとずれるちいさな神。大国主神(おおくにぬしのかみ)と協力して国作りをしたという。「風土記」や「万葉集」にもみえる。穀霊，酒造りの神，医薬の神，温泉の神として信仰された。「古事記」では少名毘古那神(すくなびこなのかみ)。デジタル版 日本人名大辞典+Plus 　○原：推究根源。　○蒼生：草木叢生之處。比喻百姓。　○夭札：遭疫病而早死。　○流：留傳、散布。　○無窮：不盡、無極限。無盡，無限。指時間沒有終結。　○爾來：自那時以來。從那時以來。　○鳴世：著名於世。

　　一ウラ

　○偏廢：偏重或廢棄某一方面。舉此而遺彼，重視某人、某事、某物而忽視其他人和事物。　○譚：言論。同「談」。　○司命：掌管生命。　○蹈虎尾：蹈，踏。蹈虎尾比喻非常危險。《書經．君牙》：「心之憂危，若蹈虎尾，涉于春冰。」　○春氷：春日冰薄而易溶化，比喻極危險。　○晝惟夕思：形容思念極深。　○獵：探求、尋求。　○刺法：以下「刺」字，本書では通じて実際は「剌」に作る。誤字とも言えるが，異体字として扱い，直接「刺」字として翻字した。　○補瀉：補瀉(reinforcing and reducing)，中醫治則治法術語。此處專指針灸補瀉。有兩種含義：一是在針刺得氣的基礎上所施用的手法，即常說的補法和瀉法；一是指針對病證的虛實而運用的治療思想，即常說的實則瀉之，虛則補之。病證補瀉是針灸治病的一種重要思想方法；補瀉手法則是具體操作方法，主要有常用補瀉手法和專用補瀉手法兩種。　○迎隨：迎隨指針刺補瀉法的區分原則，又用以統稱各式補瀉法。迎：逆；隨：順。一般以順經而刺爲補；逆經而刺爲瀉。《黃帝內經靈樞·九針十二原》：“往者爲逆，來者爲順。明知逆順，正行無問。逆而奪之，惡得無虛？追而濟之，惡得無實？迎之隨之，以意和之，針道畢矣。”【迎隨補瀉】刺法名。《黃帝內經靈樞·小針解》：“迎而奪之者瀉也；追而濟之者補也。”各家註解有以迎隨泛指多種針刺補瀉的總則，各種補瀉法都可稱作迎隨。如《難經》以選穴的補母瀉子爲迎隨；《流注指微賦》以針刺淺深的“補生瀉成”爲迎隨；《醫學入門》將各種補瀉法統屬於迎隨。　○粲然：形容鮮明、清楚。明白貌；明亮貌。

　　二オモテ

　○刻梓：刻板印刷。舊謂出版印行。　○齋：本書の著者，松悅齋。　○引：〔ひかまく〕。「まく」：《推量の助動詞「む」のク語法。上代語》…だろうこと。…しようとすること。　○圖：策劃、考慮。　○伯：この序を著わした竹杏伯。　○帖：「佔」「沾」「怗」にも見えるが，意味から「帖」とした。【手帖】手寫的書信、文章之類。　○見：被。用在動詞前，表示被動。　○需：有所欲求。　○固辭：堅決辭謝。堅辭、再三請辭。　○惓惓：真摯誠懇。深切思念；念念不忘。　○屠龍：《莊子‧列御寇》：「朱泙漫學屠龍於支離益 ，單〔＝殫〕千金之家，三年技成，而無所用其巧〔朱泙漫向支離益學習屠龍的手藝，耗盡了千金家產，三年學成卻沒有地方施展他的手藝。〕」。後因以指高超的技藝或高超而無用的技藝。　○雅：正。　○親炙：親承教誨。謂親受教育熏陶。《孟子．盡心下》：「非聖人而若是乎，而況於親炙之者乎？」朱熹 集注：「親近而熏炙之也」。　○奥：含義深，不易理解：深奧。奧妙。奧秘。奧旨。

　　二ウラ

　○㴑洄求源：逆流而上，探求源頭。比喻追根究底。／㴑：「溯」の異体字。溯洄：逆流而上。　○安時之刺胎手：『宋史』方技下･龐安時：嘗詣舒之桐城，有民家婦孕將產，七日而子不下，百術無所效。 安時 之弟子李百全適在傍舍，邀 安時 往視之。纔見，即連呼不死，令其家人以湯溫其腰腹，自為上下拊摩。孕者覺腸胃微痛，呻吟間生一男子。其家驚喜，而不知所以然。安時曰：「兒已出胞，而一手誤執母腸不復能脫，故非符藥所能為。吾隔腹捫兒手所在，鍼其虎口，既痛即縮手，所以遽生，無他術也。」取兒視之，右手虎口鍼痕存焉。其妙如此。　○秋夫之愈鬼腰於鍼灸：『南史』列傳第二十二･徐文伯：（徐熙）生子秋夫，彌工其術，仕至射陽令。嘗夜有鬼呻吟，聲甚悽愴，秋夫問何須，答言姓某，家在東陽，患腰痛死。雖為鬼痛猶難忍，請療之。秋夫曰：「云何厝法？」鬼請為芻人，案孔穴針之。秋夫如言，為灸四處，又針肩井三處，設祭埋之。明日見一人謝恩，忽然不見。當世伏其通靈。　

　○元禄甲戌：元禄七年（1695）。　○季：末了的。農歷七月。　○止水亭竹杏伯：　○叙：「敘」の異体字。陳述、說明。放於正文之前，用以說明全書要點的。同「序」。

鍼灸溯洄集 00 ○はじめに

      『鍼灸医学典籍集成』７所収（船橋市西図書館所蔵）

         龍谷大学図書館所蔵    

                                      https://da.library.ryukoku.ac.jp/page/160152

                                                                              

○はじめに

・本書は，原書（画像）をご覧いただければわかるように，総ルビ･返り点つきの漢字文で書かれている。

・そのため，まず漢字文を掲載し，次に訓点（返り点･添え仮名）にしたがった【訓み下し】を作成した。

・【注釋】には，語注や出典などを掲載した。

・出典の内容にしたがうと，【訓み下し】文に疑問を感じるところが一部あったので，その場合，若干コメントを加えた。

・巻上末にある（28）鍼灸補瀉論で言及される，虞摶（『医学正伝』）等による「鍼に瀉有って補無し」に対する反論は，著者によるものか。

・中巻以降，病症の解説は『万病回春』による。それに対する鍼灸による治療穴は，『鍼灸聚英』からの引用が大半を占める。

・誤字と思われるもの，異体字の一部は，通用の字に置き換える。

・保宝弥一郎甫 訳・校訂本　国会図書館デジタル

https://dl.ndl.go.jp/pid/1103903

を参照して目次の番号を振った。

★『鍼灸溯洄集』の概要については，岩田源太郎先生の「『鍼灸遡洄集』について」（『日本医史学雑誌』第63巻第2号，2017年）を参照してください。

http://jshm.or.jp/journal/63-2/63-2_ip77.pdf

★なお，『鍼灸初心鈔』（岡本一抱（為竹） 撰／高津敬節（松悦斎） 纂輯）は，「初心鈔」が他の文字列から右にずれていたりしていて，『鍼灸溯洄集』の「溯洄集」部分を「初心鈔」に埋木したものと思われる。

https://rmda.kulib.kyoto-u.ac.jp/item/rb00003438

https://rmda.kulib.kyoto-u.ac.jp/item/rb00003439　（こちらは旧蔵者が「初心鈔」を消している）

★もともと一太郎で作成し，ルビは漢字の上に振り，文字の大きさ，フォント，色などを変えたり，下線を付けて強調したりしたが，本掲載に当たっては，文字データのみとし，ルビは（）内に入る形にした。ただすべてにルビを振ると煩わしいので，一般的な読みと思われるところでは省いた。

首藤傳明著『やさしい鍼治療 臨床７０年。「効く」への道しるべ』

 2024年1月10日　医道の日本社　

目次

初級……16

一，鍼灸医学の特徴……16

二，経脈……18

　気を感じるのは……20

　経脈の流れ……22

　　その次は……23

　経穴　ツボ……25

　気血の生成……26

三，五臓　古典鍼灸の内臓……28

　東洋医学に於ける五臓の働き……29

　（一）肝臓……29

　（二）心臓……29

　（三）脾臓……30

　（四）肺臓……31

　（五）腎臓……31

　五神とは……32

　心包の働き……34

四，鍼灸治療の診断……35

　四診……35

　（一）望診……35

　（二）聞診……37

　（三）問診……38

　（四）切診……46

五，診察の要点……55

治療篇……55

　本治法……57

　（一）肝虚証……57

　（二）腎虚証……61

　（三）肺虚証……62

　（四）脾虚証……62

　局所治療……67

　（一）問診……67

　（二）動作……69

　（三）触診……69

　刺鍼……72

　使用鍼の問題……76

中級……78

　一，病因……78

　二その他の刺鍼法……81

　　（一）秘鍼法……81

　　（二）「名人は左手を使う」刺方……85

　三，症例集……87

　［症例１］月１回の治療……88

　［症例２］腰痛と復溜……91

　［症例３］虚血性腸炎と太白……93

　［症例４］本治法の刺鍼で叫び声……95

　［症例５］妊婦の腰痛……97

　［症例６］頸の激痛……100

　［症例７］新聞に載った患者さん……103

　［症例８］急性膝痛と皮内鍼……108

　［症例９］緑内障と柳谷風池……112

　　　緑内障と柳谷風池〈その１〉……112

　　　緑内障と柳谷風池〈その２〉……115

　［症例10］一鍼愁訴をとる　歩行痛……116

　［症例11］座位の腰痛……119

　［症例12］腰部打撲……121

　［症例13］潰瘍性大腸炎……124

　［症例14］顔面部ヘルペス……127

　［症例15］食欲不振……130

　［症例16］高齢者と突発性難聴……134

　　　高齢でない難聴……137

　［症例17］耳痛……139

　［症例18］季肋部自発痛……146

　［症例19］気分が他所（よそ）に存在（あ）る　移精変気……152

　［症例20］鼠蹊部痛……156

　［症例21］めまい……160

　［症例22］不正出血……162

　［症例23］妊婦の治療……163

　［症例24］首さがり症候群……165

　［症例25］後鼻漏……170

　［症例26］排尿痛……172

　［症例27］顔面神経麻痺２例

　［症例28］顔の激痛……183

　［症例29］目の痛み……188

　［症例30］諸気憤鬱病痿皆属肺金……191

　［症例31］頸の痛み……195

　［症例32］熱いがめまいに効く……198

　［症例33］最近の治験例……204

　［症例34］私の治療例……204

　鍼灸治療銘々……207

上級……236

終わりに……246

張雷 『靈樞』九針十二原 語句校詁05

 　以上，本論は出土文献と伝世文献を結びつけ，『靈樞』九針十二原にみえる個々の語句に対して校詁をおこない，以下のように考える。「余子萬民」の「子」は，「字」の通仮字とすべきで，意味は「養」である。「令各有形，先立針經」の「形」は「鍼灸の実践から帰納された理論著作」を指す。「粗守關，上守機」の「關」の本義は「引き金を保護する部品」であり，「機」の本義は「引き金」であり，文中では比喩的として用いられている。「掛以髮」の「掛」は「掛ける」の意味であり，「髮」は「頭髪」を指し，「掛以髮」は「頭髪を使って引っ掛ける」ことを指している。

　また，中国医学文献の語句を校詁する際には，さまざまな方面の資料に適切な注意を払いながらそれを引用することで議論に十分な根拠を持たせることが必要であるとも考える。

　　参考文献

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[51] 孙机．中国古代物质文化[M]．北京：中华书局，2014：372．

張雷 『靈樞』九針十二原 語句校詁04

 ４　「掛以髮」の校詁

　『靈樞』九針十二原：「知機之道者，不可掛以髮。不知機道，扣之不發」。

　この文にも歴代解釈がある。『靈樞』小針解は「不可掛以髮者，言氣易失也，叩之不發者，言不知補瀉之意也。血氣已盡而氣不下也〔〈不可掛以髮〉とは，氣は失い易きを言い，〈叩之不發〉とは，補瀉の意を知らざるを言うなり。血氣 已に盡きて氣 下らざればなり〕」と解釈している。『素問』離合真邪論は「不可挂以髮者，待邪之至時而發針寫矣，若先若後者，血氣已盡，其病不可下，故曰知其可取如發機，不知其取如扣椎，故曰知機道者不可挂以髮，不知機者扣之不發，此之謂也〔〈不可挂以髮〉とは，邪の至る時を待って針を發して寫す，若しくは先んじ若しくは後るる者は，血氣 已に盡き，其の病 下す可からず，故に曰わく，〈其の取る可きを知れば機を發するが如し，其の取るを知らざれば椎を扣(たた)くが如し〉と。故に曰わく，〈機の道を知る者は挂(か)くるに髮を以てす可からず，機を知らざる者は之を扣くも發せず〉とは，此れ之を謂うなり〕」と解釈している。『內經』の解釈に問題はないはずだが，明清医家の見方は大きく異なっている。たとえば馬蒔は，「知機之道者，唯此一氣而已，猶不可掛一髮以間之。故守此氣而勿失也。不知機之道者，雖叩之亦不能發，以其不知虛實，不能補寫，則血氣已盡，而氣故不下耳〔機の道を知る者は，唯だ此れ一氣のみ，猶お一髮以て之を間して掛くる可からず。故に此の氣を守って失うこと勿かれ。機の道を知らざる者は，之を叩くと雖も亦た發すること能わず，其の虛實を知らざるを以て，補寫すること能わず，則ち血氣 已に盡きて，氣 故に下らざるのみ〕」[35]と考えた。張景岳の見方もこれに似ている[36]。張志聰は，つぎのように言う。「靜守於來往之間而補寫之，稍差毫髮之間則失矣。粗工不知機道，叩之不發，補寫失時，則血氣盡傷，而邪氣不下〔靜かに來往の間を守って之を補寫し，稍(すこ)しも毫髮の間を差(たが)えば則ち失す。粗工は機道を知らず，之を叩いて發せず，補寫 時を失すれば，則ち血氣 盡く傷(やぶ)れて，邪氣 下らず〕」[37]。

　  明清人の見方は『鍼灸医籍選』の教材に吸収された。例えば呉富東主編『鍼灸医籍選』は 「掛は差である。毫髮の間も差(たが)うべからず，適時に鍼刺の補瀉を行なうべきであることを指している」[24]。常小榮主編『鍼灸医籍選』[25]もこれに従っている。高希言主編の第３版の『鍼灸医籍選』は多少の違いがあるとはいえ，実質的には同じである。第２版の『鍼灸医籍選』では，「掛は，差錯〔間違い，過ち〕。毛ほどの差錯もあってはならない。適時に補瀉を行なうべきことを指す」[42]。第１版[43]と第３版[26] の『鍼灸医籍選』の注釈は同じで，「掛は差である。毫髮の間も差(たが)うべからず，適時に鍼刺の補瀉を行なうべきであることを指している」とある。呉富東の教材に比べて 「補瀉」〔「鍼刺」の誤りか〕の二字が減っている。

　王洪圖･郭靄春･孫國中などの学者も，前人の注解を基礎として，「不可掛以髮」を「不可差之毫髮〔之を毫髮も差(たが)う可からず〕」と解釈し，「叩之不發」を「弩機をかけ止めて発射しない」と解釈し，この句の「發」を「発射する」 [44]と解釈している。しかし，この「掛」を「差」と解する意見については，古今の学者はみな字書や文献による証拠を提出していないので，ひとを納得させるのは難しい。

　姚春鵬は，「不可掛以髮〔簡体字表記：不可挂以发〕」を「矢を弦に強く掛けすぎなければ，かなり容易に矢を発出することができる」[45]の意だとしているが，これは「发」の字の違いに気づかず両者を混同していて，実際上，誤解である。〔繁体字の「髮」と「發」は，簡体字ではともに「发」と書かれる。〕

　人民衛生出版社の明代趙府居敬堂影印本『靈樞』[46]は，二つの「发」字をそれぞれ「髮」と「發」に作る。

　ある学者は「髮」と「發」の違いを認識したうえで，「髮」は「發」の書き誤りであると考え，さらにつぎのように力説している。「もし〈不可掛以髮〉とは，間 髪をいれずという意味だとしたら，いささか牽強付会である」，〈以〉は接続詞であり，その意味は〈而〉と同じである。「掛」字は鏃をかける，矢を弦にかける動作であり，「掛而發」とは，弓を引いて矢を射る準備をし，満を持して発するという意味である[47]。

　本論は，この説には議論の余地があると考える。その原因は『靈樞』の原義を理解していないことである。ここの「掛」は頭髪を使って引き金すなわち懸刀を引っかけることを指しているにちがいない。その後の第一の「发（髪）」は頭髪である。「不可掛以髮」は「不可以髮掛之」，すなわち頭髪を用いて懸刀を引っかけることはできない，と読むべきである。これはなぜか。

　弩は強度がかなり強いので，しばしば「石」で表現された。漢代では１石の弩を引くためには，１石（約30kg）の重さの力が必要であり，常用されたのは4石の弩であり，40石（約1200 kg）の力が必要な弩さえあった，と孫機は指摘している[48]。

　想像すればわかるように，頭髪を使って弩の発射を制御しようとするのは非現実的である。そのため『靈樞』が強調しているのは，鍼刺補瀉の法則を知るのは，弩で矢を発射するのとおなじで，頭髪で懸刀を制御するべきではなく，そんなことをすれば容易に経気が失われる，ということである。

　第二の「发（發）」はまさに「発射」である。『呂氏春秋』察微に「夫弩機差以米則不發〔夫れ弩機 差するに米を以てすれば則ち發せず〕」[49]とある。

　『靈樞』小針解には「扣之」とあり，『素問』離合真邪論には具体的に「錐」となっている。この「錐」字について，ある学者は「楗」が正しく，形が近いための誤字であると考えている[50]。この説にはしたがうべきであるが，補うべきところがある。この字は「鍵」の誤字とすべきである。なぜなら弩は，鍵を用いて弩牙･鉤心･懸刀〔みな弩の部品名〕を内部に組み合わせたものであり，鍵は弁でもある[51]。経文は，経気運行の法則を知らなければ，鍵を扣(たた)いても，弩の発射をつかさどる機関ではないので，発射できない，そのため経気の運行もあやまつことになる。『素問』離合真邪論の「待邪之至時而發鍼寫矣，若先若後者，血氣已盡，其病不可下〔邪の至る時を待って鍼を發して寫す，若しくは先んじ若しくは後るる者は，血氣 已に盡き，其の病 下す可からず〕」は，まさしくこのような二つの情況を高度に要約したものである。一つは「先」である。すなわち「挂以髮」はもともと頭髪を用いて弩を制御することを指し，経気も血気が到来する前に補瀉すれば，先走って時機を失することになる。一つは「後」であり，「扣之不發」を指している。弩を扣いても鍵となる部位である「懸刀」ではないので，たとえとしては，補瀉の時期がすでに来ているのにとらえられず，時機を失することを指している。

張雷 『靈樞』九針十二原 語句校詁03

 ３　「關」「機」の校詁

　『靈樞』九針十二原：「粗守關，上守機」。

　ここの「關」について，吳富東主編『針灸醫籍選』の注は，「關：四肢関節の腧穴を指す」，「機：弓弩の機で守気の機を比喩している」[24]という。常小榮主編『針灸醫籍選』[25]はこれに従う。高布言主編の第３版『針灸醫籍選』の「關」字の解釈は，上記の教材を継承している。たとえば，2018年版は「機」字を「経気が至る動静の時機」[26]としている。各版の教材の説明は異なるとはいえ，実際のところ古人によるものである。たとえば，明代の馬蒔は「粗工は則ち徒(いたず)らに四肢の關節を守れども，血氣正邪の往來を知らず。上工は則ち能く其の機を守る，即ち此の氣の往來を知るなり」[35]と解釈している。張介賓は，「〈粗は關を守る〉とは，四肢の關節を守るなり。〈上は機を守る〉とは，氣 至るの動靜を察するなり」[36]という。張志聰は，「〈粗は關を守る〉とは，四肢の關節を守る。〈上は機を守る〉とは，其の空を守って刺すの時に當たって，弩機を發するの速きが如きなり」[37]という。本論は，古代の注釈であれ，今日の教材の説明であれ，いずれも厳密さを欠くと考える。たとえば，「機」字の使用については，古い注釈も現代の説明もみな比喩の一種だと考えているが，「關」字が比喩的用法であるかどうかは指摘していない。黃龍祥はつぎのように指摘している。「『黃帝內經』の経文に描かれている〈機〉と〈關〉の構造的関係から，秦代の弩特有の特徴がはっきりと見いだされる。秦代の弩は非常に巧妙に設計されていた。すなわち「機」 の周りに「關」（また「闌」とも書く）という竹製の囲いが設けられていて，「機」を保護する役割があり，誤発射を防ぐことができた」といい，あわせて「秦兵馬俑１号坑から出土した秦弩復元模式図」を載せていて，図には「機」と「關（闌）」の位置が示されている[38]。本論は，黃氏がいう「機」「關」に対する解釈に同意するが，黃氏は「關」字の語義に関連する文献による根拠を挙げていない。また秦代の弩の絵が挙げられているので，秦弩にのみ「關」という部品があるのだと読者が誤認しやすい。

　「機」を比喩用法とするのは，さかのぼれば，最も早いのは楊上善からだろう。楊上善は『靈樞』小針解を基礎として，さらにその注に対する疏として，小針解篇の「粗守關者，守四支而不知血氣正邪之往來也〔〈粗は關を守る〉とは，四支を守って血氣正邪の往來を知らざるなり〕」に「五藏六府出於四支，粗守四支藏府之輸，不知營衛、正之與邪、往來虛實，故為粗也〔五藏六府は四肢に出づ，粗は四支藏府の輸を守り，營衛と，正の邪と，往來する虛實を知らず，故に粗と為すなり〕」という。「上守機」は『黃帝內經太素』では「工守機」と書かれていて，小針解篇の「工守機者，知守氣也〔〈工は機を守る〉とは，氣を守るを知るなり〕」について，「機，弩牙也，主射之者，守於機也。知司補瀉者，守神氣也〔機とは，弩牙なり，之を射るを主る者は，機を守るなり。補瀉を司る者は，神氣を守るを知るなり〕」[39]という。楊氏の「機」に関する解釈には議論の余地がある。かれは「弩牙〔弦を引っかける爪〕」を「神氣」の比喩として用いているが，「關」が比喩的用法であるかどうかは指摘していない。

　小針解篇の注釈から，この篇の作者は「關」を「四肢」を指していると考えたことがわかる。明清代のひとはさらに進めて，「四肢の関節」と特定した。この篇の作者は「機」は「氣」を指すと考えたが，楊上善はこれを「神氣」，明清のひとは「氣之往來」「氣至之動靜」と考えた。実際のところ，これらの説明はいずれも議論の余地がある。なぜなら「關」と「機」を対として併用する現象は，他の文献にも見られるからである。たとえば，『說苑』談叢に「口者關也，舌者機也。出言不當，四馬不能追也〔口は關なり，舌は機なり。出言 不當なれば，四馬も追うこと能わざるなり〕」 [41]とある。『說苑』と同じ表現は，出土文献にも見られる。たとえば成書がより早い睡虎地秦簡『為吏之道』の簡295･305･315に，「口，關也；舌，幾（機）也。一堵（曙）失言，四馬弗能追也〔口は，關なり。舌は，幾（機）なり。一堵（曙）失言すれば，四馬も追うこと能わざるなり〕」とある。整理小組は「關と機はともに弩の部品の名称である。機は引き金であり，その外側にあって機を保護する部分を關という」 [41]と注する。整理小組の意見は「關」と「機」の意味について確乎たる訓詁であると本論は考える。伝世文献である『說苑』と出土秦簡『為吏之道』は，いずれも「口」は「關」にたとえられ，「舌」は「機」にたとえられていて，不適切な発言をすれば，取り返しのつかない損失をもたらす可能性があることを指摘している。九針十二原篇の「粗守關」の「關」も弩の上にある「機を保護する部分」を指していて，四肢の腧穴をたとえていて，「上守機」の「機」は弩の引き金であって，弩牙〔弦を引っかける爪〕ではなく，神氣を指してたとえている。

張雷 『靈樞』九針十二原 語句校詁02

 ２　「形」字の校詁

　『靈樞』九針十二原：「令各有形，先立針經」。

　この中の「形」字について，吳富東主編『鍼灸醫籍選』は，「形は，鍼具の形状を指す」[24]と注している。常小榮主編『鍼灸醫籍選』[25]はこれに従っている。高希言主編の第３版『鍼灸醫籍選』（ここでは2018年版を例とする）もこれに従っている。本論は，これらはみな誤読であると考える。各版の教材では，この箇所の意味を後文の「九針之名，各不同形」の「形」字の影響を受けて，両方の「形」字とも「鍼具の形状」を指していると考えたのかも知れない。実際は「令各有形」の「形」字は，「鍼具の形状」ではなく，この前にある「必明為之法」の「法」と「為之經紀」の「經紀」を指している。「法」と「經紀」が指しているのは，みな「以微針通其經脈，調其血氣，營其逆順出入之會〔微針を以て其の經脈を通じ，其の血氣を調え，其の逆順出入の會を營す〕」という鍼灸臨床実践を総括し，さらに進んで理論にまで高め，形，すなわち文章に形づくることであり，この文ではまず『針經』を編纂することを指している。〔訳注：「文章」，原文は「文字」。単に「もじ」という意味だけではなく，「文章・書籍」の意味でも用いられる。〕

　「形」には「形象」の意味があり，『周易』繫辭に「在天成象，在地成形，變化見矣〔天に在っては象を成し，地に在っては形を成して，變化見(あら)わる〕」[27]とある。『莊子』天地に「泰初有無，無有無名；一之所起，有一而未形。物得以生，謂之德；未形者有分，且然無間，謂之命；留動而生物，物成生理謂之形〔泰初に無有り，有無く名無し。一の起こる所にして，一有れども未だ形あらず。物得て以て生ず，之を德と謂う。未だ形あらざる者に分有り，且つ然も間無し，之を命と謂う。留動して物を生ず，物成って理を生ず，之を形と謂う〕」[28]とある。『靈樞』のこの箇所の「形」は「形象」の意味からさらに引伸して「文章」の意味となった。これは後面の「針經」の成立と一致する。「形」と「針經」とは，実際上，ひとつの論理上の関係がある。すなわち「形」には「針經」が含まれ，「針經」は「形」一部分である。

　これは実際には古代の重要な哲学の思弁問題，すなわち「形名」の弁[29]に関連している。『管子』心術上に「物固有形，形固有名，……故曰聖人〔物に固(もと)より形有り，形に固より名有り，……故に聖人と曰う〕」[30]とある。『淮南子』說山訓に「凡得道者，形不可得而見，名不可得而揚，今汝已有形名矣，何道之所能乎？〔凡そ道を得る者は，形 得て見る可からず，名 得て揚ぐ可からず，今ま汝已に形名 有り，何の道をか之れ能くする所あらんや？〕」[31]とある。先秦時代から漢代にいたる形名の弁の最大となる成果は『釋名』の編纂である。『釋名』の自序に「名號雅俗，各方名殊，……夫名之於實，各有義類，百姓日稱而不知其所以之意，故撰天地、陰陽、四時、邦國、都鄙、車服、喪紀，下及民庶應用之器，論敘指歸，謂之《釋名》，凡二十七篇〔名號の雅俗，各方に名 殊にす，……夫れ名の實に於いて，各々義類有り，百姓 日々に稱えて其の所以(ゆえん)の意を知らず，故に天地･陰陽･四時･邦國･都鄙･車服･喪紀を撰び，下は民庶應用の器に及び，論じて指歸を敘す，之を『釋名』と謂う，凡(すべ)て二十七篇〕」とある。「名」は最終的には「字」「語」の形式で表現される。すなわち鍼灸医学の実践は，文字で構成された理論的な作品として形づくられるのである。

　『靈樞』のここでの 「形」 の使用は，『荘子』の言意の弁と共通するものがあり，抽象的な思考をどのように表現するかという問題にも及んでいる。『莊子』外物に「筌者所以在魚，得魚而忘筌；蹄者所以在兔，得兔而忘蹄；言者所以在意，得意而忘言〔筌なる者は魚に在る所以，魚を得て筌を忘る。蹄なる者は兔に在る所以，兔を得て蹄を忘る。言なる者は意に在る所以，意を得て言を忘る〕」 [28]とある。言語は思考を表現する道具ではあるが，完全に表現することはできず，比喩や象徴や暗示などの方法の助けを借りて，人々の想像や連想を引き出し，人々の生活の中で経験したある種の認識や印象の回想から，多くのさらに豊富で複雑な思考内容を結びつけ，形づくることによって，「言外の意」 [33]を獲得すると荘子は考えている。唐代になって，「言」は「字」に変わり，「意を得て言を忘る」説は，洗練されて司空圖の『二十四詩品』含蓄の「不著一字，盡得風流〔一字も著わさずして，盡(ことごと)く風流を得〕」[34]となった。『靈樞』のここは，まさに『莊子』の「意を得て言を忘れる」過程とは反対に，『靈樞』は普段にまとめられた抽象的思考，すなわち臨床経験（「法」と「經紀」）が形象つまり文字に変えられ，「令各有形〔各々形有らしむ〕」，「針經」は「形」の一部分であるので，「先ず立てる」ことが必要だった。

張雷 『靈樞』九針十二原 語句校詁01

 １　「子」字の校詁

　『靈樞』九針十二原：「黃帝問於岐伯曰：余子萬民，養百姓，而收其租稅」。[1]

『靈樞』九針十二原は中医学の各版企画教材『鍼灸医籍選（読）』にも収録されているが，「子萬民」に対する注解は一つもなく，この語句は理解が容易で，議論も何もないようである。『黄帝內經集解』は「歴代医学家の『內經』論著に関する精華を広く引用」（張孝騫の語）した集大成の著作である[2]が，この本を読んでも古人の論述は見られなかった。古人は論述していないが，現代の学者は多く言及していて，見解はおおかた同じである。「子」は名詞を意動詞〔訳注：名詞･形容詞が賓語（目的語）を取って他動詞として用いられ，主観的な判断･評価をしめす〕として用いられていて，「萬民」は「子」の賓語であり[3]，「子萬民」は「万民を以て子と為す」[4-5]，「一般大衆を自分の子と同様にみなす」[6]，「万民を子とみなす」[7-8]と考えており，各家の説はほぼ一致している。しかし，本論ではこのような「子」を意動詞と見なす説には議論の余地があり，また「子」を「愛」[9]と解釈するのも十分には厳密ではないと考える。

　「子萬民」は『戰國策』齊策の「趙威後問齊使」篇にも見られ，文章は高校の教材に採用され，一部の古文選読の専門書にも収録されている。これらの資料を通覧したところ，「子萬民」に対する解釈は，前述の意見と一致していた。しかしこれに対して異を唱える学者もいる。かれはその他の古籍に見える「子」の用法を整理し，「趙威後問齊使」にある「子萬民」中の「子」は，「慈」の通仮字であって，その意味は「愛する，かわいがる」であり，「子萬民」とはすなわち「愛萬民」であると考えている[10]。本論は，この説には従うべきだと考えるが，依然として議論の余地がある。

　「子」と「字」は通用する。伝世文献では『尚書』益稷に「予弗子〔予 子とせず／わたしは父として可愛がってやりもせず〕」，『列子』說符〔楊朱の誤りか〕に「子產弗字〔子 產れども字（いつくし）まず〕」が見える[11]。出土文献では，『張家山漢簡』二年律令･雜律に「吏六百石以上及宦皇帝，而敢字貸錢財者，免之」とある。張家山漢簡研読班は「字」を「子」と読んでいる[12]〔吏六百石以上及び宦皇帝，敢えて錢財を字貸する（利子をつけて貸す）者，之を免ず〕。「字」には「養」の意味もある。『玉篇』子部に「字，養也」[13]とある。『左傳』昭公十一年の「〔僖子〕宿於薳氏，生懿子及南宮敬叔於泉丘人。其僚無子，使字敬叔〔薳氏に宿り，懿子と南宮敬叔とを泉丘の人に生ませしむ。其の僚 子無かりければ，敬叔を字（やしな）わしむ〕」の杜預注に「字，養也」[14]とある。『漢語大字典』は，この文を引用して，「字」の語釈として「撫育，養育」[15]と注している。黄帝が万民を撫育する例はさらに多い。たとえば，司馬遷『史記』五帝本紀に「軒轅乃修德振兵，治五氣，蓺五種，撫萬民，度四方，教熊羆貔貅貙虎，以與炎帝戰於阪泉之野〔軒轅乃ち德を修め兵を振（ととの）え，五氣を治め，五種を蓺（う）え，萬民を撫で，四方を度（わた）り，熊羆貔貅貙虎を教え，以て炎帝と阪泉の野に戰う〕」 [16]とある。関連する文献としては，皇甫謐『帝王世紀』自皇古至五帝に「及神農氏衰，黃帝修德撫民〔神農氏の衰うるに及んで，黃帝 德を修め民を撫づ〕」（『藝文類聚』卷11と『群書治要』卷11の注の引用では，いずれも「撫」字となっているが，『太平御覽』卷79のみは，「化」に作る [17]）。「子」と「撫」はいずれも黄帝の作法を形容していて，『史記』『內經』『帝王世紀』に歴史的な一致がある。

　「子萬民」は後文の「養百姓」 と互いに関連させて理解すべきであると本論は考える。すなわち互文の修辞法である。「撫」と「養」はまた意味も近い。たとえば，『華陽國志』漢中志に「撫其民以致賢人〔其の民を撫で以て賢人を致す〕」とあるが，任乃強は校注で「『漢書』は〈養〉に作る」と指摘している。「互文」とは，「前後の言語単位間で互いに省略されたり補完されたりして，その両者を綜合してはじめて完全な意味を表現できる言語現象」[19]〔精選版 日本国語大辞典：対をなしているような表現で，一方に説くことと他方に説くことが，互いに相通じ，補いあって文意を完成する表現法〕を指す。

　指摘しておく必要があることは，「萬民」とは一般庶民のことではなく，諸侯を指す。李今庸は『孝經』天子章と『禮記』內則の鄭玄注の「天子を兆民と曰い，諸侯を萬民と曰う」にもとづき，ここの「百姓」と「萬民」は対句の関係にある[20]と指摘しているが，まさにその通りである。『靈樞』九針十二原でいう「百姓」とは「百官」を指していて，一般人民大衆のことではない。丹波元簡〔『靈樞識』〕は，「『國語』周語注：〈百姓，百官有世功者〉。又『書』堯典･孔傳：〈百姓，百官〉。」[2]を引用し，「百姓」とはすなわち「百官」であることを指摘している。

　ここでは「百姓」と「萬民」が対となってあげられていて，「子」は「字」として読むべきであり，「字」には「養」の意味がある。本文は「互文」中の「語義が近似する互文」に属す。この二つの文は，「萬民と百姓を撫育する」ことを示している。この言語構造と表現方式は，伝世文献にも類似した記載がある。たとえば，『淮南子』俶眞訓の「今夫積惠重厚，累愛襲恩，以聲華嘔符嫗掩萬民百姓〔今夫(そ)れ惠を積み厚を重ね，愛を累ね恩を襲ねて，聲華（＝聲譽榮耀）嘔符（＝撫愛）を以て，萬民百姓を嫗掩す〕」に，陳廣中は「嫗掩は，撫育」[21]と訳注をつけている。この「嫗掩」は「子」「養」と意味は同じであり，この例も前文にある「子」字の校詁意見の証拠とすることができる。

　「互文」は『內經』においても常用される手法である。たとえば『素問』上古天真論の「提挈天地，把握陰陽」[22]に，李中梓は「提挈は，把握なり」[23]と注している。『素問』痺論の「五藏有俞，六府有合」 [23]に，高世栻は「但だ六府に俞有るのみならず，五藏にも也(また)俞有り。但だ五藏に合有るのみならず，六府にも也(また)合有り」[23]と指摘している。『內經』のその他の箇所にも互文の手法は多く使われているが，ここでは省略する。

　本論は，『靈樞』九針十二原：「子萬民」の「子」は動詞であるべきで，「撫育」の意味があり，後面の「養百姓」とともに，互文の修辞手法として用いられていると考える。

張雷 『靈樞』九針十二原 語句校詁00

    【要旨】　出土文献と伝世文献を結びつけることによって，『靈樞』九針十二原中の語句について校詁〔訓詁研究〕をおこなった。「余子万民」の中の「子」は，「字」の通仮字であり，「養」の意味であると解釈すべきであると考える。「令各有形，先立針経」の「形」は，「鍼灸実践を帰納した理論著作」を指す。「粗守關，上守機」の中の「關」の本義は「引き金を保護する部品」であり，「機」の本義は「引き金」であって，文中では比喩として用いられている。「掛以髮」中の「掛」は「かける」の意味であり，「髮」は「髪の毛」を指し，「掛以髮」は「髪の毛で引っ掛ける」ことを指している。

    【キーワード】　『靈樞』；簡牘；校詁

　九針十二原篇は，『黃帝內經靈樞』巻１の第一篇の文章であり，文中の語句の解釈については，『靈樞』巻１の「小針解」篇から現代にいたるまで，豊富な成果がある。しかしながら，依然として深く検討するに値するところが数多く残されている。本論はこの篇にある語句の解釈について意見を提出し，専門家の批判に供する。