2024年4月9日火曜日

鍼灸溯洄集 73 卷下(20)吐血[附衂血咳血唾血]

   卷下・十六オモテ(757頁)

 (20)吐血[附衂血咳血唾血]

  【訓み下し】

  吐(と)血(けつ)[附(つけた)り 衂血(じゅくけつ)・咳(がい)血・唾(だ)血]


一切血症皆属熱俱陽盛隂虗火載血上錯經妄行而爲逆

  【訓み下し】

一切の血症は,皆な熱に屬す。俱に陽盛んに隂虛,火(ひ) 血を載せて,上(かみ) 經を錯(みだ)し妄りに行(ゆ)いて逆を爲す。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷4・失血:「一切血症,皆屬於熱。藥用清涼。俱是陽盛陰虛,火載血上,錯經妄行而為逆也」。


○吐血者出於胃吐出全血也先吐痰而後見血者積熱也先吐血而後見痰者隂虗也

  【訓み下し】

○吐血は,胃於(よ)り出だす,全血(ぜんけつ)を吐き出だす。先ず痰を吐きて後ち血を見(あら)わす者は,積(しゃく)熱なり。先ず血を吐いて後ち痰を見(あら)わす者は,隂虛なり。

  【注釋】

 ★「吐キテ」と「吐イテ」の訓が併存する。 ○全血:意味不明。

 ◉『萬病回春』卷4・失血:「吐血者,出於胃,吐出全是血也〔吐血は,胃より出で,吐出は全く是れ血なり〕。……先吐痰而後見血者,是積熱也。……先吐血而後見痰者,是陰虛也」。


  卷下・十六ウラ(758頁)

○衄血者於肺鼻中出血也

  【訓み下し】

○衄(じゅく)血(けつ)は,肺於(よ)り鼻中に血を出だすなり。

  【注釋】

 ★下文と合わせるならば,「者」の下の「出」字を残してほしかった。あるいは誤って脱落したか。

 ◉『萬病回春』卷4・失血:「衄血者,出於肺,鼻中出血也」。


○咳血者出於肺咳嗽痰中帶血也

  【訓み下し】

○咳血は,肺より出づ。咳嗽して痰の中(なか)に血を帶ぶ。

  【注釋】

 ○於:置き字として訓まず。次の「唾血」も同じ。

 ◉『萬病回春』卷4・失血:「咳血者,出於肺,咳嗽痰中帶血也」。


○唾血者出於腎鮮血隨唾出也

  【訓み下し】

○唾血(だけつ)は,腎より出づ。鮮血 唾(だ)に隨って出づ。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷4・失血:「唾血者,出於腎,鮮血隨唾而出也」。


○吐血隱白[足大指端內側去爪甲角]脾俞[十一推下去脊中各二寸]神門[掌後銳骨端陷]淺刺

  【訓み下し】

○吐血は,隱白[足の大指の端(はし)內側(ないそく),爪甲の角を去る]・脾の俞[十一推下(しも),脊中を去ること各二寸]・神門[掌(じょう)後(ご)の銳骨(ぜいこつ)の端(はし)の陷]淺く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』治例・雜病・吐衄血:「……鍼隱白、脾俞、上脘、肝俞」。

 ◉『鍼灸聚英』神門:「主……嘔血吐血……」。

 ◉『醫學入門』脾俞:「主……吐血……」。

 ◉『鍼灸聚英』隱白:「主……衄血……」。


○喉中乾燥吐血魚際[大指本節後內側陷]曲池[曲骨中紋之頭]隂郄[掌後脉中去腕五分]肝俞[九推下去脊中各二寸]上脘[臍上五寸]淺刺

  【訓み下し】

○喉中乾(せん)燥,吐血,魚際[大指の本節(もとふし)の後ろ內側の陷]・曲池[曲骨の中紋(うちもん)の頭(かしら)]・隂郄[掌後脈中,腕(わん)を去る五分]・肝の俞[九推下,脊中を去ること各二寸]・上脘[臍上五寸]淺く刺す。

  【注釋】

 ○乾:添え仮名「セン」。「カン」の誤字か。

 ◉『鍼灸聚英』魚際:「主……喉中乾燥……溺血嘔血……」。

 ◉『鍼灸聚英』六十六穴陰陽二經相合相生養子流注歌:「肺魚際(經火)衄血喉中燥」。

 ◉『鍼灸聚英』陰郄:「主鼻衄,吐血……」。

 ◉『鍼灸聚英』上脘:「主……虛勞吐血……」。

 ◉『醫學入門』肝俞:「主……吐血……」。

 ◉『醫學入門』曲池:「主……喉痹……皮燥……」。

 ★曲池の出典未詳。

 ◉『鍼灸重宝記』針灸諸病の治例・咽喉 のんどのやまひ:「咽の中ふさがるには合谷・曲池。……咽乾ぐは大淵・魚際」。


○衄血者申脉[外踝下五分陷]淺風府[項後入髮際一寸]委中[膕中央]深刺

  【訓み下し】

○衄(じゅく)血(けつ)は,申脈[外踝(とくるぶし)下五分の陷]淺く,風府[項(うなじ)の後(しりえ),髮際に入る一寸]・委中[膕(こく)の中央(まんなか)]深く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・鼻口:「衄血風府風池良,合谷二間三間穴,後谿前谷委中強,申脈崑崙並厲兌」。


○衄血面赤顖會[上星後一寸陷中]上星[神庭後入髮際一寸陷中容豆]絕骨[足外踝上三寸]淺刺

  【訓み下し】

○衄(じゅく)血(けつ),面(おもて)赤く,顖會[上星の後(しりえ)一寸の陷中]・上星[神庭の後,髮際に入る一寸の陷中,豆を容(い)る]・絕骨[足の外踝(とくるぶし)の上三寸]淺く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』顖會:「主……衄血,面赤暴腫……」。

 ◉『鍼灸聚英』上星:「主面赤腫……口鼻出血不止」。

 ◉『鍼灸聚英』懸鍾:「(一名絕骨)……主……鼻衄……」。


  卷下・十七オモテ(759頁)

○鼽衄不止三間[食指本節後內側陷]合谷[手大指次指歧骨間]前谷[手小指外側本節前陷中]崑崙[足外踝後跟骨上陷]淺刺

  【訓み下し】

○鼽(きゅう)衄(じゅく)止(や)まず,三間[食指の本節(もとふし)の後(しりえ),內の側の陷]・合谷[手の大指の次指歧骨の間]・前谷[手の小指の外側,本節の前の陷中]・崑崙[足の外踝の後(しりえ),跟骨の上の陷]淺く刺す。

  【注釋】

 ○鼽衄:病名,指鼻流清涕或鼻腔出血的病證。『素問』金匱真言論:「春善病鼽衄」。王冰註:「鼽,謂鼻中水出。衄,謂鼻中血出」。/鼽:因傷風感冒而鼻塞。『說文解字』鼻部:「鼽,病寒鼻窒也」。/衄:鼻子出血稱為「衄」,後泛指出血。如:「鼻衄」、「耳衄」。漢.張機『傷寒論』卷一・辨脈法:「脈浮,鼻中燥者,必衄也」。明.李時珍『本草綱目』卷三上・百病主治藥・吐血衄血:「口鼻併出曰腦衄,九竅俱出曰大衄」。也稱為「衄血」。/「鼽衄」は,鼻衄(鼻出血)と同じと思われる。

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・鼻口:「衄血風府風池良,合谷二間三間穴,後谿前谷委中強,申脈崑崙並厲兌」。

 ◉『神應經』鼻口部:「衄血:風府 曲池 合谷 三間 二間 後谿 前谷 委中 申脈 崑崙 厲兌 上星 隱白」。

 ◉『醫學入門』三間:「主……鼻鼽衄血……」。


○咳血內損勞宮[掌中央]間使[掌後三寸兩筋間陷]神門瀉尺澤[肘中約文之上]曲泉[膝股上內輔骨之下]太谿[足內踝後跟骨之上]淺刺補

  【訓み下し】

○咳血內損に,勞宮[掌(たなごころ)の中央(おう)]・間使[掌後三寸兩筋の間の陷]・神門を瀉す。尺澤[肘中約文の上(かみ)]・曲泉[膝股(しつこ)の上(かみ),內輔骨の下(しも)]・太谿[足の內踝の後(しりえ),跟骨(こんこつ)の上(かみ)]淺く刺す。補う。

  【注釋】

 ★咳血:「唾血」とするのが適切。

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・痰喘咳嗽:「風門肺俞咳血關,唾血內損治勞宮,間使神門太淵同。魚際瀉兮尺澤補,曲泉太谿只在中」。

 ◉『神應經』痰喘咳嗽部:「咳血:列缺 三里 肺俞 百勞 乳根 風門 肝俞」。

 ◉『神應經』痰喘咳嗽部:「唾血內損:魚際(瀉) 尺澤(補) 間使 神門 太淵 勞宮 曲泉 太谿 然谷 太衝肺俞(百壯) 肝俞(三壯) 脾俞(三壯)」。


○肺痿咳血風門[二推下相去脊中各二寸]肺俞[三推下相去脊中各二寸]淺刺三里[膝下三寸]深刺

  【訓み下し】

○肺痿咳血,風門[二推の下,脊中を相い去ること各二寸]・肺の俞[三推の下,脊中を相い去ること各二寸]淺く刺す。三里[膝の下三寸]深く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・痰喘咳嗽:「咳血列缺三里灣,肺俞百勞乳根穴,風門肺俞咳血關」。

 ◉『鍼灸聚英』肺俞:「主……肺痿咳嗽……」。

 ◉『神應經』痰喘咳嗽部:「咳血:列缺 三里 肺俞 百勞 乳根 風門 肝俞」。


○唾血振寒大谿三里[穴處出上]列缺[去腕上側一寸五分]太淵[掌後陷中]淺刺

  【訓み下し】

○唾血振寒,大谿・三里[穴處 上に出づ]・列缺[腕(わん)を去る上(かみ)の側(かたわら)一寸五分]・太淵[掌後の陷中]淺く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・痰喘咳嗽:「唾血振寒治太谿,三里列缺太淵宜」。

 ◉『鍼灸聚英』列缺:「去腕側上一寸五分」。下文は『鍼灸聚英』と同じく「去腕側上」に作るので,ここは誤写であろう。


○唾血然谷[足內踝前起大骨下陷中]太冲[足大指本節後二寸]淺刺

  【訓み下し】

○唾血然谷[足の內踝の前,起こる大骨の下に陷中]太冲(たいしょう)[足の大指の本節の後(しりえ)二寸]淺く刺す。

  【注釋】

 ○下:添え仮名「ニ」。返り点がないが,「大骨の下に起こる」と訓むか。

 ◉『鍼灸聚英』然谷:「主……咳唾血……」。

 ◉『鍼灸聚英』太衝:「主……嘔血嘔逆……」。

 ★参考:

 ◉『鍼灸聚英』太谿:「主……咽腫唾血……」。

 ◉『神應經』:「唾血內損:……太谿 然谷 太衝……」。

 ◉『神應經』:「唾血振寒:太谿 三里 列缺 太淵」。

2024年4月8日月曜日

鍼灸溯洄集 72 卷下(19)溺濁

   卷下・十五ウラ(756頁)

 (19)溺濁[デキダク]

濁有赤濁有白濁漩脚澄下凝如膏糊小便如米

泔者如粉糊者如赤膿者皆熱內傷又腎經虗損

而成濁也

  【訓み下し】

濁(だく)に赤(しゃく)濁有り,白(びゃく)濁有り,漩脚澄下して,凝って膏糊の如く,小便 米泔の如き者,粉糊の如き者,赤(しゃく)膿の如き者,皆な內傷 熱し,又た腎經 虛損して濁を成す。

  【注釋】

 ○濁:濁,病名。濁病的簡稱。①指小便渾濁。②指精濁。③指小便渾濁與精濁。 ○赤濁:①以小便渾濁色赤為主要症状的疾患。②溺孔常流挾血濁物的疾患,屬精濁。 ○白濁:①小便渾濁色白。②溺孔常流白色濁物而小便自清的疾患。又稱精濁。

 ○漩:流水旋轉。 ○澄:水靜止而清澈。使沉澱、清澈。 ○膏:肥肉、油脂。 ○米泔:淘米水。米をといだ水。 ○粉:細末。

 ◉『指南』病名彙考・濁證:「小便の濁(にごる)こと也。赤白膏の異(こと)あり。本文に詳なれば之を略す」。

 ◉『病名彙解』赤濁:「小便にうすにごりたる血をすること也。白濁(びゃくだく)と合せみるべし。男女ともに同じ。……」。  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/328?ln=ja

 ◉『病名彙解』白濁:「男子小便,米泔汁[シロミヅ]の如くなる物をすることなり。女子の白帶と同證なり」。

 ◉『萬病回春』卷4・濁證:「濁者,小便去濁也。有赤濁、有白濁,其狀漩面如油光彩不定,漩脚澄下凝如膏糊,小便如米泔者,如粉糊者,如赤膿者,皆是濕熱內傷,又腎經虛損而成濁也」。


  卷下・十六オモテ(757頁)

○赤濁心虗有熱也

  【訓み下し】

○赤(しゃく)濁は,心虛 熱有り。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷4・濁證:「赤濁者,心虛有熱也」。


○白濁者腎虗有寒也

  【訓み下し】

○白(びゃく)濁は,腎虛 寒有り。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷4・濁證:「白濁者,腎虛有寒也」。


○小便濁失精腎俞[十四推下去脊中各二寸]灸

  【訓み下し】

○小便濁り,失精,腎の俞[十四推の下,脊中を去る各二寸]灸す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』腎俞:「主……溺血,小便濁,失(明刊本作「出」)精夢泄……」。


○淋瀝赤白濁然谷[足內踝前起大骨下]氣海[臍下一寸五分]深刺

  【訓み下し】

○淋瀝,赤白(しゃくびゃく)濁(だく),然谷[足の內踝の前,大骨の下〔に〕起こる]氣海[臍の下一寸五分]深く刺す。

  【注釋】

 ★「大骨の下〔に〕起こる」は,卷中(14)欬嗽,(20)心痛などにおける訓「起こる〔=隆起する〕大骨の下の陷中」の方が適切であろう。

 ◉『鍼灸聚英』然谷:「主……淋瀝白濁……」。

 ◉『鍼灸聚英』百證賦:「針三陰於氣海,專司白濁久遺精」。


○白濁關元[臍下三寸]三隂交[踝上三寸]三里[膝下三寸]深刺治法凢淋可考

  【訓み下し】

○白(びゃく)濁,關元[臍の下三寸]・三隂交[踝上三寸]・三里[膝下三寸]深く刺す。治法,凡(すべ)て淋と考う可し。

  【注釋】

 ○凢:「凡」の異体字。

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・疝:「遺精白濁腎俞燒,關元穴與三陰交」。

 ◉『神應經』陰疝小便部:「遺精白濁:腎俞 關元 三陰交」。

 ★三里の出典,未詳。

 ◉『鍼灸重宝記』針灸諸病の治例・溺濁(できだく)・いばりにごる:「白濁は氣に屬す。……腎俞・氣海・關元・脾俞・三里・三陰交」。

2024年4月7日日曜日

鍼灸溯洄集 72 卷下(18)遺精

   卷下・十五オモテ(755頁)

 (18)遺精[イセイ]

邪客於隂神不守舎故心有所感夢也其候有三

  【訓み下し】

邪 隂に客(やど)り,神(しん) 舎(しゃ)を守らず,故(かるがゆえ)に心 夢に感ずる所有り。其の候(うかが)い三つ有り。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷4・遺精:「邪客於陰,神不守舍,故心有所感,夢而後泄也。其候有三:」


○年少氣盛鰥曠矜持強制情慾不自覺知泄也

  【訓み下し】

○年(とし)少(わか)く,氣盛んなる鰥(やもめ) 曠(むな)しく矜(つつし)み持(たも)って強(し)いて制し,情慾 自(みずか)ら覺えて泄(も)るることを知らず。

  【注釋】

 ★「年少,氣盛鰥,曠矜持強制,情慾不自覺知泄也」と句切っていると思われる。

 ◉『萬病回春』卷4・遺精:「年少氣盛、鰥曠矜持,強制情慾,不自覺知,此泄如瓶之滿溢者也」〔強いて情慾を制(おさ)え,自ら覺知せず,此れ泄るること瓶の滿ち溢るる者の如きなり〕。


○心氣虗不能主宰或心受熱陽氣不收而泄也

  【訓み下し】

○心氣 虛し,主宰なること能わず,或いは心 熱を受け,陽氣 收まらずして泄(も)るるなり。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷4・遺精:「心家氣虛,不能主宰,或心受熱,陽氣不收,此泄如瓶之側而出者也」。


○藏府弱真元久虧心不攝念腎不攝精泄也

  【訓み下し】

○藏府 弱く,真元 久しく虧(か)け,心(しん) 念(おも)いを攝(おさ)めず,腎 精〔を〕攝(おさ)めずして泄(も)らすなり。

  【注釋】

 ○腎不攝精:添え仮名の通りに訓めば,「腎 精攝(おさ)メスズシテ」。

 ◉『萬病回春』卷4・遺精:「臟腑積弱,真元久虧,心不攝念,腎不攝精,此泄如瓶之罅而漏者也」。


  卷下・十五ウラ(756頁)

○心有所慕而夢遺者君火動相火隨也

  【訓み下し】

○心 慕う所有り,夢遺,君火 動き,相火 隨うなり。

  【注釋】

 ○夢遺:病證名。睡夢中遺精的病證。見『普濟本事方』卷三。又稱夢失精、夢泄精、夢泄。多因見情思色,相火妄動,或思考過度,心火亢盛所致。『類證治裁』:「心為君火,肝腎為相火。君火一動,相火隨之,而夢泄焉」。治宜清心寧神,或兼滋腎固精。

 ◉『指南』病名彙考・夢遺精滑:「此二症同じからず。夜る男女交感を夢見て精を泄(もらす)を夢遺と云。精滑は,夢見るにかぎらず。睡中或は悟[サメタリ]中,おぼえずして精自泄(おのずからもる)を云。又遺精とも號」。

 ◉『萬病回春』卷4・遺精:「心有所慕而夢遺者〔心に慕(ねが)う所有って夢に遺(も)らす者は〕,君火動、相火隨也」。


○夜夢與人交感而泄精者謂之夢遺

  【訓み下し】

○夜(よる)夢に人と交感して精を泄らす者,之を夢遺と謂う。

  【注釋】

 ○交感:性交。

 ◉『萬病回春』卷4・遺精:「夜夢與人交感而精泄者,謂之夢遺」。


○少氣遺精腎俞[十四推下去脊中各二寸]三隂交[踝上三寸]可灸

  【訓み下し】

○少氣遺精は,腎の俞[十四推の下,脊中を去る各二寸]三隂交[踝上三寸]灸す可し。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・疝:「陰疼少氣遺精疲,不須別求療此病,只治一穴是腎俞,遺精白濁腎俞燒,關元穴與三陰交」。

 ◉『鍼灸聚英』腎俞:「主……少氣……失〔明刊本作「出」〕精夢泄……」。

 ◉『鍼灸聚英』三陰交:「主……夢遺失精……」。


○遺精白濁關元[臍下三寸]腎俞三隂交深刺

  【訓み下し】

○遺精白濁(びゃくだく),關元[臍下三寸]・腎の俞・三隂交,深く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・疝:「遺精白濁腎俞燒,關元穴與三陰交」。

 ◉『神應經』陰疝小便部:「遺精白濁:腎俞 關元 三陰交」。


○夢泄大冲[足大指本節後二寸]曲泉[膝股上內輔骨下]中封[足內踝骨前一寸陷]脾俞[十一推下去脊中各二寸]深刺

  【訓み下し】

○夢泄,大冲(たいしょう)[足の大指の本節の後二寸]・曲泉[膝股(しつこ)の上(かみ),內輔骨の下(しも)]・中封[足の內踝骨の前一寸の陷]・脾の俞[十一推下,脊中を去ること各二寸]深く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・疝:「夢泄百壯曲泉穴,中封太衝至陰高,膈俞脾俞腎俞準」。

 ◉『神應經』陰疝小便部:「夢遺失精:曲泉(百壯)中封 太衝 至陰 膈俞 脾俞 三陰交」。


○失精精溢然谷[足內踝前起大骨下]大赫[氣穴下一寸去中行各一寸半]深刺

  【訓み下し】

○失精,精溢(あふ)るれば,然谷[足の內踝の前,起こる大骨の下]・大赫[氣穴の下一寸,中行を去ること各一寸半]深く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』然谷:「主……男子精泄……」。

 ◉『鍼灸聚英』大赫:「主虛勞失精,陰痿精溢……」。


2024年4月6日土曜日

鍼灸溯洄集 71 卷下(17)消渴

   卷下・十四ウラ(754頁)

 (17)消渴[ショウカツ]

消渴者口常渴也

  【訓み下し】

消渴は,口(くち)常に渴くなり。

  【注釋】

 ○消渴:病名。泛指具有多飲、多食、多尿症狀的疾病。出『素問』奇病論。亦作痟渴。分上消、中消、下消三種。『證治匯補』消渴章:「上消者心也,多飲少食,大便如常,溺多而頻。中消者脾也,善渴善飢,能食而瘦,溺赤便閉。下消者腎也,精枯髓竭,引水自救,隨即溺下,稠濁如膏」。本證見於糖尿病、尿崩症等。詳上消、中消、下消各條。又指口渴、多飲、多尿而小便甜的病證。

 ◉『指南』病名彙考・消渴:「俗に云かわきの病也。『入門』に,〈消は燒[ヤク]也。物を烹燒[ニルヤク]する理の如し云云〉。上中下の三消有。上消は熱 心肺に在(あり)。煩躁して舌赤く唇紅。食少く飲多く,小便數(しげし)也。中消は熱 脾胃に在(あり)。よく食して反て飲少く小便數(しげく),大便硬し。下消は熱 腎に在(あり)。飲水多く小便濁(にごり),腿(もも)膝細(ほそく),面黑く形瘦枯[ヤセカル]」。

 ◉『病名彙解』・消渴:  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/332?ln=ja

 ◉『萬病回春』卷5・消渴:「消渴者,口常渴也」。


○小便不利而渴者內有濕也

  【訓み下し】

○小便 利せずして渴する者は,內に濕 有り。

  【注釋】

 ★下文と対になっているとすれば,「內」の上に「知」を残して置いた方がよかったろう。

 ◉『萬病回春』卷5・消渴:「小便不利而渴者,知內有濕也」。


○小便自利而渴者知內有燥也

  【訓み下し】

○小便 利して自(よ)り渴する者は,內に燥有ることを知る。

  【注釋】

 ○小便自利:指小便排出順暢。自利指自然情况下小便排出增多。不斷的小便流失津液。「小便不利」に対して尿量の多すぎることだが,一般に「利してより」とは訓まない。

 ◉『萬病回春』卷5・消渴:「小便自利而渴者,知內有燥也。


○三消者俱属內虗有熱也

  【訓み下し】

○三消は,俱に內虛 熱有るに属す。

  【注釋】

 ○三消:內科消渴病的上消、中消、下消的合稱。病名。亦稱三痟。三種消證總稱。『太平聖惠方』卷五十三謂三消為痟渴、痟中、痟腎,以飲水多而小便少者為痟渴;吃食多而飲水少,小便少而黃赤者為痟中;飲水隨飲便下,小便味甘而白濁,腰腿消瘦者為痟腎。『丹溪心法』分消為上消、中消、下消。『景岳全書』雜證謨謂:「上消者,渴證也,大渴引飲,隨飲隨渴,以上焦之津液枯涸,古云其病在肺,而不知心脾陽明之火皆能熏炙而然,故又謂膈消也。中消者,中焦病也,多食善飢,不為肌肉,而日加削瘦,其病在脾胃、又謂之消中也。下消者,下焦病也,小便黃赤,為淋為濁,如膏如脂,面黑耳焦,日漸消瘦,其病在腎,故又名腎痟也」。

 ◉『萬病回春』卷5・消渴:「大抵三消者,俱屬內虛有熱也」。


○上消者肺火飲水多而食少也

  【訓み下し】

○上消は肺火,飲水 多くして食 少なし。

  【注釋】

 ○多:添え仮名は「ヲホヽシテ」。

 ◉『萬病回春』卷5・消渴:「上消者肺火,飲水多而食少也」。


○中消者胃火消食易飢不生肌肉小水赤黃也

  【訓み下し】

○中消は胃火,食を消し飢え易く,肌肉を生ぜず,小水 赤く黃なり。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷5・消渴:「中消者胃火,消穀易饑,不生肌肉,小水赤黃是也」。


○下消者腎虗火小便濁內經二陽結則消

  【訓み下し】

○下消は腎虛,火(ひ)にして小便 濁る。『內經(だいきよう)』に,「二陽 結する則(とき)は消(しょう)す」。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷1・萬金一統述:「三消者,多屬血虛也。上消者,肺也;中消者,胃也;下消者,腎也」。

 ◉『丹溪心法』消渴:「下消者,腎也,小便濁淋如膏之狀,面黑而瘦」。

 ◉『黃帝內經素問』陰陽別論:「二陽結謂之消,三陽結謂之隔,三陰結謂之水,一陰一陽結謂之喉痺」。


○消渴五勞七傷腎俞[十四推下去脊中各二寸]灸

  【訓み下し】

○消渴,五勞七傷は,腎の俞[十四推の下,脊中を去ること各二寸]灸す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』腎俞:「主……消渴,五勞七傷……」


○腎虗消渴腰脊強中膂[二十一推下去脊中各二寸]灸刺

  【訓み下し】

○腎虛消渴,腰脊(せなか)強(こわ)ばり,中膂[二十一推の下,脊中を去ること各二寸]灸刺す。

  【注釋】

 ★「二十一」は「二十」の誤りであろう。

 ◉『鍼灸聚英』中膂內俞:「(一名脊內俞) 二十椎下,兩旁相去脊中各一寸五分,俠脊伸〔胂〕起肉,伏取之。……主腎虛消渴,腰脊強不得俛仰……」。


  卷下・十五オモテ(755頁)

○消渴身熱目黃意舍[十一推下去脊中各三寸半]灸刺

  【訓み下し】

○消渴,身(み)熱し目黃ばみ,意舍[十一推下,脊中を去る(こと)各三寸半]灸刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』意舍:「主……消渴,身熱目黃」。


○中消四肢懈憜大谿[足內踝後跟骨上陷]照海[足內踝下]支正[腕後五寸]淺刺

  【訓み下し】

○中消は四肢(てあし)懈憜(がいだ)す。大谿[足の內(うち)踝の後(あと)跟(きびす)骨の上の陷]・照海[足の內踝の下]・支正[腕(わん)後五寸]淺く刺す。

  【注釋】

○憜:実際に書いてあるのは「忄+遀」。

 ◉『醫學入門』治病要穴・太谿:「主消渴」。

 ◉『鍼灸聚英』照海:「主……四肢懈惰……」。

 ◉『鍼灸聚英』支正:「主……四肢虛弱,肘臂攣難屈伸,手不握,十指盡痛……」。


○消渴行間[足大指縫間陷]大冲[足大指本節後二寸]曲池[肘橫紋頭]淺刺

  【訓み下し】

○消渴,行間[足の大指の縫間(ほうかん)の陷]・大冲[足の大指の本節の後(あと)二寸]・曲池[肘(うで)の橫紋の頭(かしら)]淺く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』行間:「主……消渴嗜飲……」。

 ◉『鍼灸聚英』太衝:「主……嗌乾善渴……」。

 ◉『神應經』鼻口部・消渴:「水溝 承漿 金津 玉液 曲池 勞宮 太衝 行間 商丘 然谷 隱白(百日以上者,切不可灸)」。

2024年4月5日金曜日

鍼灸溯洄集 70 卷下(16)淋症

    卷下・十三ウラ(752頁)

 (16)淋症[リンショウ]

淋小便澁痛也熱客膀胱欝結不能滲泄故也

  【訓み下し】

淋は小便 澁り痛むなり。熱 膀胱に客(かく)し,欝結 滲泄すること能わざるが故なり。

  【注釋】

 ○客:『說文解字』:「寄也」。凡そ外より至る者をみな客という。寄居,引伸為外邪入侵。『素問』玉機真蔵論(19):「今風寒客於人」。王注:「客,謂客止於人形也」。張介賓『類經』注:「客者,如客之自外而至,居非其常也」。 ○欝結:積聚不舒暢。/欝:「鬱」の異体字。 ○滲泄:泄露;泄漏。中醫謂利尿。

 ◉『鍼灸聚英』玉機微義(鍼灸證治)・淋閉:「『原病式』曰:淋,小便澁痛也。熱客膀胱,欝結不能滲泄故也」。

 ◉『素問玄機原病式』六氣爲病・熱類:「淋:小便澁痛也。熱客膀胱,欝結不能滲泄故也」。


○氣淋者小便澁常有餘歴

  【訓み下し】

○氣淋は,小便 澁り,常に餘歷有り。

  【注釋】

 ○餘歴:和刻本『鍼灸聚英』による。明刊本は「餘瀝」に作る。残りのしたたり。/歴:「歷」の異体字で,ここでは「瀝」の略字。/瀝:『說文解字』:「水下滴瀝也。」

 ◉和刻本『鍼灸聚英』玉機微義・淋閉:「嚴氏曰:氣淋者,小便澁,常有餘歴」。

 ◉『嚴氏濟生方』小便門・淋利論治:「氣淋為病,小便澁,常有餘瀝」。

 ◉『萬病回春』卷4・淋證:「氣淋者,小便澁,常有餘瀝也」。


○石淋者莖中痛尿不得卒出

  【訓み下し】

○石淋は,莖(へのこ)の中(うち)痛み,尿(いばり)卒(にわ)かに出づることを得ず。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』玉機微義・淋閉:「嚴氏曰:……石淋者,莖中痛,尿不得卒出」。

 ◉『嚴氏濟生方』卷4・淋閉論治:「石淋之爲病,莖中痛,溺不得卒出」。


○膏淋者尿似膏出

  【訓み下し】

○膏淋は,尿(いばり) 膏(あぶら)に似て出づ。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』玉機微義・淋閉:「嚴氏曰:……膏淋,尿似膏出」。

 ◉『嚴氏濟生方』卷4・淋閉論治:「膏淋爲病,尿似膏出」。

 ◉『萬病回春』卷4・淋證:「膏淋者,尿出似膏也」。


○勞淋者勞倦即發痛引氣衝

  【訓み下し】

○勞淋は,勞倦 即ち發(お)こり,痛み氣衝に引き,

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』玉機微義・淋閉:「嚴氏曰:……勞淋者,勞倦即發,痛引氣衝」。

 ◉『嚴氏濟生方』卷4・淋閉論治:「勞淋爲病,勞倦即發,痛引氣衝」。

 ◉『萬病回春』卷4・淋證:「勞淋者,勞倦即發也」。


○血脉過熱即發甚則溺血是膀胱欝熱而成灸三隂交[踝上三寸]腎俞[十四推相去脊中各二寸]

  【訓み下し】

○血脈 過熱,即ち發こること甚だしき則(とき)は,溺血(できけつ),是れ膀胱の欝熱にして成る。三隂交[踝上三寸]・腎俞[十四推,脊中を相い去ること各二寸]を灸す。

  【注釋】

★原文には「交」に下に「ニ一」,「俞」の下に「ヲ一」がある。「ニ一」を無視して訓み下した。

★「脉」は,「淋」の誤り。/「過」は,和刻本『鍼灸聚英』によるが,明刊本『鍼灸聚英』およびその引用元『玉機微義』は「遇」に作る。

 ◉『鍼灸聚英』玉機微義(針灸證治)・淋閉:「嚴氏曰:……血淋,過〔明刊本作「遇」〕熱即發,甚則溺血〔血淋は,熱に遇えば即ち發す。甚だしければ則ち溺血す。〕。劉氏曰:大抵是膀胱蓄熱而成。灸法:炒鹽不拘多少,熱填滿病人臍中却用筋〔明刊本作「筯」=箸〕頭大艾炷七壯,或灸三陰交」。これによれば,「腎俞ヲ一」は後から加えられたもので,「三陰交」の下に添えた訓点を除くのを忘れたか。

 ◉『鍼灸聚英』腎俞:「主……溺血,小便濁……」。

 ◉『神應經』陰疝小便部:「小便黃赤:陰谷 太谿 腎俞……」。

 ◉『嚴氏濟生方』卷4・淋閉論治:「血淋為病,熱即發,甚則尿血,候其鼻頭色黃者,小便難也」。

 ◉劉純『玉機微義』卷28・淋閟門・論淋閟分三因:「嚴氏曰:五淋,氣・石・血・膏・勞是也。氣淋為病,小便澀,常有餘瀝。石淋,莖中痛,尿不得卒出。膏淋,尿似膏出。勞淋,勞倦即發,痛引氣衝。血淋,遇熱即發,甚則溺血。候其鼻頭色黃者,小便難也。大抵此證多由心腎不交,積蘊熱毒,或酒後房勞,服食熱燥,七情鬱結所致。癃閉,淋閟為病,皆一類也」。


  卷下・十四オモテ(753頁)

○小便赤不通淋瀝小腸俞[十八推下相去脊中各二寸]膀胱俞[十九推下相去脊中各二寸]灸刺

  【訓み下し】

○小便赤く通ぜず,淋瀝,小腸の俞[十八推の下,脊中を相い去ること各二寸]膀胱の俞[十九推の下,脊中を相い去ること各二寸]灸刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』小腸俞:「主……小便赤不利,淋瀝遺溺……」。

 ◉『鍼灸聚英』膀胱俞:「主……小便赤黃……」。


○小便赤淋瀝次膠[十八推下交脊陷者中]中膠[十九推下交脊陷中]灸刺

  【訓み下し】

○小便赤く淋瀝,次膠【髎】[十八推の下,脊を交(さしはさ)【夾】む陷者中]中膠【髎】[十九推の下,脊を交(さしはさ)【夾】む陷中]灸刺す。

  【注釋】

 ○膠:「髎」の異体字,あるいは誤字。 ○推:「椎」の異体字,あるいは誤字。 ○交:「夾」字の誤り。

 ◉『鍼灸聚英』次髎:「第二空夾脊陷中。……主……小便赤……」。

 ◉『鍼灸聚英』中髎:「三空夾脊陷中。……主……小便淋瀝……」。


○淋瀝不得大小便癃閉下腫志室[十四推下去脊中各三寸五分]胞肓[十九推下去脊中各三寸五分]灸淺刺

  【訓み下し】

○淋瀝,大小便を得ず,癃閉,下(しも)腫るるに,志室[十四推の下,脊中を去ること各三寸五分]・胞肓[十九推の下,脊中を去ること各三寸五分]灸し淺く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』胞肓:「主……淋瀝,不得大小便,癃閉下腫……」。

 ◉『鍼灸聚英』志室:「主……淋瀝……」。


○氣淋血淋小便如散復溜[足內踝上二寸筋骨陷中]交信[內踝骨上二寸少陰前太陰後廉筋骨陷]淺刺久留

  【訓み下し】

○氣淋・血淋,小便 散るが如きに,復溜(ふくる)[足の內踝(くるぶし)の上二寸,筋骨の陷中]・交信[內踝(うちくるぶし)の骨の上二寸,少陰の前,太陰の後ろの廉(かど),筋骨の陷]淺く刺し,久しく留(とど)む。

  【注釋】

 ○交信[……筋骨陷]:『鍼灸聚英』は「筋骨間」に作る。

 ◉『鍼灸聚英』復溜:「主……五淋〔和刻本作「牀」〕血淋,小便如散火……」。

 ◉『鍼灸聚英』交信:「足內踝骨上二寸,少陰前,太陰後廉筋骨間。……主氣淋,㿉疝……大小便難,淋……」。


○小便不利隂器下引痛小腹滿橫骨[大赫下一寸去中一寸半]深刺

  【訓み下し】

○小便 利せず,隂器 下に引き痛み,小腹(ほうがみ)滿つるに,橫骨[大赫の下一寸,中を去ること一寸半]深く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』橫骨:「主淋,小便不通,陰器下縱引痛,小腹滿……」。


○轉胞不溺而淋瀝關元[臍下三寸]水分[臍上一寸]深刺

  【訓み下し】

○轉胞して溺(でき)せず,淋瀝に,關元[臍下三寸]・水分[臍上一寸]深く刺す。

  【注釋】

 ○轉胞:病名。臍下急痛,小便不通之證。出『金匱要略』婦人雜病脈證治。胞,通脬,膀胱也。又稱胞轉、轉脬。『諸病源候論』小便病諸候:「胞屈辟不通,名為胞轉。其病狀,臍下急痛,小便不通是也」。因強忍小便,如忍尿疾走、忍尿入房、飽食忍尿等,或寒熱所迫,或驚憂暴怒,氣迫膀胱,使膀胱屈戾不舒所致。

 ◉『指南』病名彙考・轉胞:「姙婦[ハラミヲンナ]卒(にわか)に小便通ぜざるなり。子淋と同じからず。淋は小便澁(しぶる)と雖,少しは通ず」。

 ◉『病名彙解』轉胞:  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/260?ln=ja

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・疝:「轉胞不溺只淋瀝,關元療病真可必」。

 ◉『鍼灸聚英』關元:「主……溺血暴疝,風眩頭痛,轉胞閉塞,小便不通黃赤,勞熱,石淋五淋……」。

 ◉『神應經』陰疝小便部:「轉胞不尿,淋瀝:關元」。

 ◉『鍼灸聚英』水分:「主水病……」。

2024年4月4日木曜日

鍼灸溯洄集 69 卷下(15)水腫

   卷下・十二ウラ(750頁)

 (15)水腫[スイシュ]

水腫者通身浮腫皮薄而光手按成窟舉手即滿

者也初起眼胞上下微腫如褁水上則喘咳氣急

下則足浮腫大小便短濇不利也

  【訓み下し】

水腫は,通身浮腫(うそはれ),皮(かわ)薄うして光り,手にて按(お)せば窟(あな)を成す。手を舉ぐれば即ち滿つる者なり。初め起こるとき眼胞(まぶち)上下微(すこ)し腫れ,水を褁(つつ)むが如し。上(のぼ)る則(とき)は喘咳氣急にし,下(くだ)る則(とき)は足浮腫(うそはれ),大小便 短濇にして利せず。

  【注釋】

 ○通身:全身。 ○うそはれ:「うそ」は接頭辞で,「うすし(薄し)」の変化したもの。すこし。わずかに。 ○喘咳:中醫上指因痰盛而作喘且兼見咳嗽。常見於慢性支氣管炎、肺原性心臟病、支氣管哮喘等病症。 ○氣急:呼吸急促,上氣不接下氣,多由缺氧〔酸素欠乏〕、情緒緊張等引起。

 ◉『萬病回春』卷3・水腫:「水腫者,通身浮腫,皮薄而光,手按成窟,舉手即滿者,是水腫也。初起眼胞上下微腫如裹水。上則喘咳氣急,下則足膝浮腫,大小便短濇不利」。


○血腫氣滿而四肢寒○朝寬暮急血虗暮寬朝急氣虗也

  【訓み下し】

○血腫は,氣滿ちて四肢(てあし)寒(ひ)え○朝(あした)に寬(ゆる)く暮れに急なるは血虛,暮れに寬く朝に急なるは氣虛なり。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷3・水腫:「水腫氣急而小便澀,血腫氣滿而四肢寒。朝寬暮急是血虛,暮寬朝急是氣虛,朝暮急氣血俱虛」。


  卷下・十三オモテ(751頁)

○內經曰經脉滿則脉絡溢絡脉溢則謬刺之謂

不分俞穴而刺之也

  【訓み下し】

○『內經(だいきょう)』に曰わく,「經脈滿つる則(とき)は,脈絡溢れ,絡脈溢れば,(則ち)之を謬(びゆ)刺す」。俞穴を分かたずして之を刺すを謂う。

  【注釋】

 ○謬刺:「謬」は「繆」の誤り(か異体字)。繆刺,刺法名。繆為交叉之意。『素問』繆刺論:「繆刺,以左取右,以右取左」。又「有痛而經不病者,繆刺之,因視其皮部有血絡者盡取之」。指人體一側絡脈有病而鍼刺對側絡脈的方法。

 ◉『素問』湯液醪醴論(14):「骨肉相保,巨氣乃平」。王冰注:「……經脉滿則絡脉溢,絡脉溢則繆刺之,以調其絡脉,使形容如舊而不腫,故云繆刺其處以復其形也」。


○渾身浮腫曲池[肘橫文之頭]三里[膝下三寸]內庭[足大指次指外間陷]淺之

  【訓み下し】

○渾身浮腫(うそは)れるは,曲池[肘(うで)の橫の文(もん)の頭(かしら)]・三里[膝下三寸]・內庭[足の大指の次指の外の間の陷]之を淺くす。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・腫脹:「渾身浮腫治曲池,合谷三里內庭醫」。


○四肢浮腫通里[腕後一寸陷中]液門[手小指次指間陷中握拳取之]合谷[手大指次指歧骨間取之]三隂交[踝上三寸]淺刺

  【訓み下し】

○四肢(てあし)浮腫(うそは)れるは,通里[腕後一寸の陷中]液門[手の小指の次の指の間の陷中,拳(こぶし)を握り之を取る]合谷[手の大指の次の指の歧骨(ちまたほね)の間に之を取る]三隂交[踝上三寸]淺く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・腫脹:「四肢浮腫曲池中,通里合谷中渚同,液門三里三陰交」。


○風面浮腫解谿[足大指次指直上跗上陷]深刺

  【訓み下し】

○風面(かぜおもて)浮腫(うそばれ),解谿[足の大指の次の指直上の跗上の陷]深く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』解谿:「主風面浮腫,顏黑……」。『甲乙』『外臺』『千金』は「主風水面浮腫,顏黑」に,『医心方』は「主面胕腫,顏面黑」に作る。


○水腫氣脹滿復溜[足內踝上之二寸筋骨陷]神闕淺刺[有口受]

  【訓み下し】

○水腫氣脹滿,復溜(ふくる)[足の內踝の上の二寸,筋骨の陷]・神闕,淺く刺す[口受有り]。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・腫脹:「水腫氣脹滿復溜,併兼神闕功效收」。


○水脹脇滿隂陵泉[膝下內側輔骨下陷]深刺

  【訓み下し】

○水脹,脇(わき)滿ち,隂陵泉[膝の下(しも),內の側(かたわら)輔骨の下の陷]深く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・腫脹:「水脹脇滿陰陵泉」。


○水腫腹堅喘逆不得臥小便不利隂谷[膝下內輔骨後]隂陵泉深刺

  【訓み下し】

○水腫,腹堅く,喘逆,臥(ふ)すことを得ず,小便利せず,隂谷[膝の下(しも),內(ない)輔骨の後(あと)]・隂陵泉,深く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』陰陵泉:「主……水脹腹堅,喘逆不得臥,腰痛不可俯仰,霍亂,疝瘕,遺尿失禁不自知,小便不利……」。

 ◉『鍼灸聚英』陰谷:「主……溺難,小便急引陰痛……」。

 ◉『神應經』傷寒部:「小便不通:陰谷 陰陵」。


  卷下・十三ウラ(752頁)

○小便不通三里隂陵泉刺瀉下如注

  【訓み下し】

○小便 通ぜず,三里・隂陵泉 刺して瀉す,下(くだ)ること注ぐが如し。

  【注釋】

 ○瀉下如注:多く腹瀉のときに使われる表現。また「瀉下藥」「瀉下方」などの用語あり,「瀉」≒「下」で,「瀉下」を句切って訓むべきではないと思われる。

 ◉『醫學入門』附:雜病穴法:「小便不通,陰陵泉、三里瀉下溺如注〔……瀉下すれば溺 注ぐが如し〕」。


○水腫腹堅如皷小水洩下陽陵泉[膝下一寸䯒外廉陷]曲泉[膝股上內輔骨下陷]水分[臍上一寸]冲陽[足跗上五寸]腕骨[手小指外側本節後陷中握拳取之]深刺

  【訓み下し】

○水腫,腹堅く鼓(つづみ)の如し,小水洩下(せつげ),陽陵泉[膝下一寸,䯒(はぎ)の外廉(そとかど)の陷]・曲泉[膝股(しつこ)の上(かみ)の內輔骨の下の陷]・水分[臍(へそ)の上(かみ)一寸]・冲陽[足の跗(こう)の上五寸]・腕骨[手の小指の外側の本節の後(しりえ)の陷中,拳(こぶし)を握り之を取る]深く刺す。

  【注釋】

 ○冲陽:衝陽。

 ◉『鍼灸聚英』水分:「主水病,腹堅腫如鼓……」。

 ◉『鍼灸聚英』治例・雜病・小水不禁:「灸陰陵泉、陽陵泉」。

 ◉『鍼灸聚英』治例・雜病・水腫:「皮水、正水、石水、風水、因氣濕食。刺胃倉、合谷、石門、水溝、三里、復溜、曲泉、四滿」。

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・腫脹:「水腫列缺腕骨醫」。

 ◉『鍼灸聚英』衝陽:「主……腹堅大……」。

 ◉『神應經』腹痛脹滿部:「腹堅大:三里 陰陵 丘墟 解谿 衝陽 期門 水分 神闕 膀胱俞」。

2024年4月3日水曜日

鍼灸溯洄集 68 卷下(14)脹滿

   卷下・十一ウラ(748頁)

 (14)脹滿[チョウマン]

脹者由脾胃之氣虗弱不能運化精而致水売聚

而不散故成脹

  【訓み下し】

脹は,脾胃の氣 虛弱に由って,精を運化すること能わず,水穀(すいこく)を致し聚めて散ぜず,故(かるがゆえ)に脹を成す。

  【注釋】

 ○「売」:「穀・穀」の略字。

 ◉『萬病回春』卷3・鼓脹:「夫脹者,由脾胃之氣虛弱,不能運化精微而致水穀聚而不散,故成脹也」。


○飲食失節不能調養則清下降濁氣滿胷腹濕熱相蒸成脹滿

  【訓み下し】

○飲食(いんしい) 節を失い,調養すること能わず,則ち清 下降(げこう)し,濁氣 胸腹に滿ち,濕熱 相い蒸し,脹滿を成す。

  【注釋】

 ○「胷」:「胸」の異体字。和刻本『万病回春』も同じ。

 ◉『萬病回春』卷3・鼓脹:「然飲食失節,不能調養則清氣下降,濁氣填滿胸腹,濕熱相蒸,遂成脹滿」。


○經曰皷脹中空無物有似於皷小便短濇不利也

  【訓み下し】

○經(きょう)に曰わく,鼓脹は,中(なか)空にして物無し,鼓(つづみ)に似ること有り,小便 短濇(たんしよく)にして利せず。

  【注釋】

 ○「皷」:「鼓」の異体字。

 ◉『萬病回春』卷3・鼓脹:「經曰:鼓脹是也。中空無物有似於鼓,小便短濇不利,其病膠固難以治療」。


  卷下・十二オモテ(749頁)

○熱脹腹有積聚者冝分消

  【訓み下し】

○熱脹は,腹に積聚有り,分消す宜(べ)し。

  【注釋】

 ○「冝」:「宜」の異体字。 

 ◉『萬病回春』卷3・鼓脹:「熱脹腹有積聚者,宜分消也」。


○血氣凝結積聚而成腹脹者宜攻也

  【訓み下し】

○血氣 凝結して積聚 腹脹を成す〔者〕,攻む宜(べ)し。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷3・鼓脹:「血氣凝結積聚而成腹脹者,宜專攻也」。


○腹脹因於氣者冝須氣

  【訓み下し】

○腹脹(は)り,氣に因る者は,氣を須(じゅん)【順】す宜(べ)し。

  【注釋】

 ○須:添え仮名と『万病回春』にしたがえば,「順」字の誤字か異体字。【順氣】:指使體氣順暢。『本草綱目』草二・防風:「消風順氣:老人大腸秘澀」。

 ◉『萬病回春』卷3・鼓脹:「腹脹因於氣者,宜順氣也」。


○心腹脹滿腸鳴臟氣虗憊三里[膝下三寸]上廉[三里下三寸舉足取]陽陵泉[膝下一寸䯒外廉陷]深刺

  【訓み下し】

○心腹 脹滿,腸鳴り,臟氣 虛憊,三里[膝の下三寸]・上廉[三里下三寸,足を舉げて取る]・陽陵泉[膝の下(しも)一寸,䯒(はぎ)の外廉(そとかど)の陷(くぼみ)]深く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・腹痛脹滿:「腹肋滿兮治陽陵,三里上廉三穴精。心腹脹滿絕骨上,更兼一穴是內庭」。

 ◉『鍼灸聚英』三里:「膝下三寸……主胃中寒,心腹脹滿,腸鳴,臟氣虛憊……」。


○心腹脹滿胃中熱絕骨[足外踝上三寸]深刺內庭[足大指次指外間陷]淺刺

  【訓み下し】

○心腹 脹滿は,胃中の熱,絕骨[足の外踝(とくるぶし)の上(かみ)三寸]深く刺す。內庭[足の大指の次の指の外間(がいかん)の陷]淺く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・腹痛脹滿:「心腹脹滿絕骨上,更兼一穴是內庭」。

 ◉『鍼灸聚英』內庭:「主……腹脹滿……」。

 ◉『鍼灸聚英』懸鍾(一名絕骨):「主心腹脹滿,胃中熱……」。


○小腹脹滿痛中封[足內踝骨前一寸]然谷[足內踝前起大骨下陷中]淺刺

  【訓み下し】

○小腹(ほうがみ)脹滿痛むに,中封(ちゆうほう)[足の內踝(うちくるぶし)の骨の前一寸]・然谷[足の內踝(くるぶし)の前,起こる大骨の下の陷中]淺く刺す。

  【注釋】

 ○中封(ちゆうほう):(13)疝氣での添え仮名は「チウフウ」。 ○起大骨:舟状骨。「起」は,「隆起した」の意。

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・腹痛脹滿:「小腹脹滿痛中封,然谷內庭大敦中」。

 ◉『鍼灸聚英』中封:「主……小腹腫痛……」。

 ◉『鍼灸聚英』然谷:「主……小腹脹……」。


○腹暴脹中惡脾疼中脘[臍上四寸]隂市[膝上三寸]三里曲泉[膝股上內輔骨下]深刺

  【訓み下し】

○腹(はら)暴脹,中惡,脾疼に,中脘[臍の上四寸]・隂市[膝の上(かみ)三寸]・三里・曲泉[膝股(しつこ)の上(かみ),內(ない)輔骨の下(しも)]深く刺す。

  【注釋】

 ★曲泉穴の部位の問題については,卷下(13)疝氣にて言及した。

 ○中惡:病名。又稱客忤、卒忤。感受穢毒或不正之氣,突然厥逆,不省人事。

 ◉『指南』病名彙考・中惡:「『玉案』に,〈中惡・天弔は,惡鬼の氣に中(あたる)〉云云。死を弔(とむらい)喪(も)を問(とい),廟に入,塚に登(のぼり),一切不正[タダシカラズ]の邪惡の氣に犯(おかされ)て,忽(たちまち)四支厥冷,肌(き)粟起[サムケタツ],頭面青黑,妄言[タワゴト]す。甚時は口噤[クイツメ]して人事を知らざる也」。

 ◉『病名彙解』・中惡:「……○『丹臺玉案』に……」。 『丹臺玉案』中惡門。

  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/103?ln=ja

 ◉『鍼灸聚英』中脘:「主……腹暴脹,中惡,脾疼……」。

 ◉『鍼灸聚英』陰市:「主……小腹痛,脹滿……」。

 ◉『鍼灸聚英』三里:「主胃中寒,心腹脹滿,腸鳴,臟氣虛憊……」。

 ◉『鍼灸聚英』曲泉:「主……小腹痛引咽喉……」。


○腹堅腫如皷水分[臍上一寸]復溜[足內踝上二寸筋骨陷中]三隂交[踝上三寸]深刺

  【訓み下し】

○腹堅く腫れ鼓(つづみ)の如し,水分[臍上一寸]・復溜(ふくる)[足の內踝の上(かみ)二寸,筋骨の陷中]・三隂交[踝上三寸]深く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』水分:「主水病,腹堅腫如鼓,轉筋不嗜食,腸胃虛脹……」。

 ◉『鍼灸聚英』復溜:「主……腹中雷鳴,腹脹如鼓……」。

 ◉『鍼灸聚英』三陰交:「主……腹脹腸鳴溏泄……」。


  卷下・十二ウラ(750頁)

○堅牢胸腹膨脹氣鳴者合谷[手大指次指歧骨間]三里[曲下二寸]淺刺期門[直乳二肋端]深刺

  【訓み下し】

○堅牢胸腹膨脹氣鳴る者は,合谷[手の大指の次指の歧骨(ちまたほね)の間]・三里[曲下二寸]淺く刺す。期門[直乳二肋の端(はし)]深く刺す。

  【注釋】

 ○堅牢:『鍼灸聚英』によれば,症状ではないので,引用する必要がない部分だと思われる。

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・腹痛脹滿:「一穴治之命堅牢〔一穴 之を治せば命 堅牢なり〕,胸腹膨脹氣鳴疾,合谷三里期門高」。


○氣脹寒脹脾虗中滿上脘[臍之上五寸]章門[大橫外直季脇肋端]關元[臍下三寸]承滿[不容下一寸去中行各三寸]期門深刺

  【訓み下し】

○氣脹寒脹,脾虛中滿,上脘[臍の上五寸]・章門[大橫の外(ほか),直(じき)季脇肋の端(はし)]・關元[臍下三寸]・承滿[不容の下一寸,中行を去ること各三寸]・期門,深く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』治例・雜病・鼓脹:「氣脹、寒脹、脾虛中滿。鍼上脘、三里、章門、陰谷、關元、期門、行間、脾俞、懸鍾、承滿」。

アンドリュー・ドイグ『死因の人類史』

 180頁:

約5000年前に書かれた,現存する中国最古の医学書『黄帝内経』には,マラリアに似た症状として脾臓の腫れが関連づけられている。


「5000年前に書かれた」!!

2024年4月2日火曜日

鍼灸溯洄集 67 卷下(13)疝氣

   卷下・十ウラ(746頁)

  (13)疝氣[センキ]

  【注釋】

 ○疝氣:hernia. 通常指腹股溝部的疝。因小腸通過腹股溝區的腹壁肌肉弱點墜入陰囊內而引起,症狀是腹股溝凸起或陰囊腫大,時有劇痛。也稱小腸串氣。/疝氣以少腹痛引睾丸,或睾丸、陰囊、少腹腫脹疼痛爲主症。體腔內容物向外突出且伴疼痛、腹脹。目前臨牀多指睾丸、陰囊腫脹疼痛、牽引少腹疼痛之症。也見於現代醫學的腹外疝、腹股溝斜疝、急慢性睾丸炎、副睾炎、鞘膜積液、陰囊絲蟲病及腸套疊、腸嵌頓、精索扭轉等多種病症中。

 ◉『病名彙解』疝氣:「俗に下風(しもかぜ)と云り。『內經』馬玄臺が註には,〈土積て高大なる者を山と云。疝は漸く積(つむ)の義なり〉。○骨空論に云……○『病源』に云……○『入門』に云……」。

  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/366?ln=ja

 ★馬玄臺『黃帝內經素問註證發微』大奇論注:「積土以高大者曰山。疝有漸積之義,故名」。


疝本肝經濕熱欝久後感寒氣外束不得踈散作痛

  【訓み下し】

疝,本(もと)肝經の濕熱 鬱久して後(のち),寒氣に感し,外(ほか)束(つか)ねて踈散することを得ず,痛みを作(な)す。

  【注釋】

 ○欝:「鬱」の異体字。積聚、凝滯。 ○踈:「疏」の異体字。分散:疏散。開通、使通暢。

 ◉『萬病回春』卷5・㿗疝:「疝氣者,疝本肝經,宜通勿塞,絕與腎經無干。或無形有聲,或有形如瓜,有聲似蛙,是疝氣病也。始初濕熱在經欝久,後感寒氣外束,不得踈散,所以作痛。


○腸中走氣作聲或痛盤腸氣也

  【訓み下し】

○腸中走氣 聲(こえ)を作(な)し,或いは痛み,盤腸氣なり。

  【注釋】

 ○盤腸氣:盤腸氣痛。病證名。見『嬰童百問』。又名盤腸痛、腸痛。症見腹痛曲腰,叫哭不已,不乳,面色青白,兩眉蹙鎖,大便瀉青,額上汗出等。多由小兒脾氣不足,感受寒邪風冷,搏於腸間所致。/(明)魯伯嗣『嬰童百問』卷之三・盤腸氣〔第二十二問〕:「盤腸氣者,痛則腰曲乾啼,額上有汗,是小腸為冷氣所搏然耳,其口閉脚冷上唇乾是也。此是生下洗遲感受風冷,或青糞不實,卻有此證」。

  https://ctext.org/library.pl?if=gb&file=31709&page=10

 ◉『指南』病名彙考・盤腸氣:「小兒疝氣の一症也。寒氣 小腸に鬱し,腸胃堅[カタシ]大にして盤の如し。亦蟠腸とも號(なづく)。『入門』に云……」。

  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100314627/73?ln=ja

 ◉『病名彙解』盤疝・盤腸痛:  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/64?ln=ja

 ◉『萬病回春』卷5・㿗疝:「腸中走氣作聲,或痛者,是盤腸氣也」。


○小腹隂囊手按作響聲痛者膀胱氣也

  【訓み下し】

○小腹(ほうがみ)・隂囊,手にて按(お)せば,響聲(けいせい)を作(な)し痛む者は,膀胱の氣なり。

  【注釋】

 ○膀胱氣:病名。①指小腹腫痛而不得小便的病證。見『普濟本事方』卷三。『雜病源流犀燭』膀胱病源流:「膀胱氣,膀胱經病也。其症小腹腫痛,必小便祕澀」。②爲疝之別名。『奇效良方』疝門:「世俗呼爲小腸氣、膀胱氣、奔腸氣、蟠腸氣……由疝之爲病,其名別也」。或謂疝病之由膀胱經得病者,名爲膀胱氣,可用「毛際上小腹作痛」的症候(見『醫碥』疝)。

 ◉『萬病回春』卷5・㿗疝:「小腹陰囊,手按作響聲痛者,是膀胱氣也」。


○小腸臍傍一挭斘上釣雖硬大而不痛者腎氣也

  【訓み下し】

○小腸臍の傍ら一挭升(のぼ)り上(のぼ)り釣(つ)き,硬く大いなりと雖も,痛まざる者は,腎氣なり。

  【注釋】

 ○挭:古同「梗」,梗概。向上挺直。『紅樓夢』第二三回:「鳳姐聽了,把頭一梗」。 ○斘:「升」の異体字。

 ◉『萬病回春』卷5・㿗疝:「小腸臍傍一梗升上釣痛者,是小腸氣也。小腹下注,上奔心腹急痛者,是腎氣也。陰子〔=睾丸〕偏大偏小者,是偏墜〔陰囊的一側腫大下垂的症狀〕也。陰子雖硬,大而不痛者,是水腎氣也」。


○一切疝氣者多因熱欝於中而寒束於外也

  【訓み下し】

○一切の疝氣は,多くは中(うち)に熱欝に因る,而して寒 外(ほか)に束(つか)ぬなり。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷5・㿗疝:「一切疝氣者,多因熱欝於中而寒束於外也」。


○疝氣發於寒月者多寒邪入膀胱

  【訓み下し】

○疝氣 寒月に發(お)こるは,多くは寒邪 膀胱に入(い)る。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷5・㿗疝:「疝氣發於寒月者,多是寒邪入膀胱也」。


  卷下・十一オモテ(747頁)

○疝氣發於暑月者多暑入膀胱也

  【訓み下し】

○疝氣 暑月に發(お)こるは,多くは暑 膀胱に入る。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷5・㿗疝:「疝氣發於暑月者,多是暑入膀胱也」。


○寒疝腹痛隂市[膝上三寸]太谿[足內踝後跟骨上動脉陷]肝俞[九推下相去脊中各二寸]淺刺

  【訓み下し】

○寒疝腹痛は,隂市[膝上三寸]・太谿[足の內踝の後(あと),跟骨(こんこつ)の上(かみ),動脈の陷]・肝の俞[九推【椎】の下,脊中を相い去ること各二寸]淺く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・疝:「寒疝腹痛陰市宜,并及太谿與肝俞」。


○㿗疝腰引小腹兩丸縮大冲[足大指本節後二寸]中封[足內踝骨前一寸]曲泉[膝股上內側輔骨下]商丘[足內踝骨下微前]淺刺

  【訓み下し】

○㿗疝は,腰 小腹(ほうがみ)に引き,兩丸(きんたま)縮(しじ)まるに,大冲(しょう)[足の大指の本節(もとふし)の後二寸]・中封(ふう)[足の內踝(うちくるぶし)骨(ほね)の前一寸]・曲泉[膝(ひざ)股(もも)の上(かみ),內の側(かたわら),輔骨の下(した)]・商丘[足の內踝の骨の下微(すこし)し前]淺く刺す。

  【注釋】

 ★曲泉の部位:『鍼灸聚英』による。『鍼灸甲乙經』などによれば,「輔骨下」と矛盾するので,「股上」は衍文か。

 ○ホウカミ:「ほがみ」ともいう。したはら。 ○大冲:太衝。

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・疝:「㿗疝曲泉與中封,再兼商丘與太衝。小腹下痛目痃癖」。

 ◉『鍼灸聚英』太衝:「主……腰引小腹痛,兩丸騫縮……」。

 ◉『鍼灸聚英』曲泉:「膝股上內側,輔骨下,大筋上,小筋下陷中。屈膝橫文頭取之」。

 ◉『鍼灸甲乙經』:「曲泉者,水也。在膝内輔骨下,大筋上,小筋下陷者中,屈膝得之」。


○小腹下痛目痃癖三里[膝下三寸]脾俞[十一推下去脊中各二寸]三隂交[踝上三寸]淺刺

  【訓み下し】

○小腹(ほうがみ)の下(しも)痛み,目痃癖(けんへき)するは,三里[膝の下(しも)三寸]・脾の俞[十一推【椎】の下(しも),脊中を去ること各二寸]・三隂交[踝上三寸]淺く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・疝:「小腹下痛目痃癖,太谿三里脾俞同,三陰交穴曲泉穴」。


○隂莖腫痛隂谷[膝下內輔骨後]隂陵泉[膝下內側輔骨下陷中]中極[臍下四寸]曲泉深刺

  【訓み下し】

○隂莖(へのこ)腫れ痛むに,隂谷[膝の下(しも),內輔骨(うちかまちほね)の後ろ]・隂陵泉[膝の下(した),內の側(かたわら)輔骨の下の陷中]・中極[臍下四寸]・曲泉,淺く刺す。

  【注釋】

 ○へのこ:睾丸。陰茎。

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・疝:「陰莖腫痛治曲泉,陰陵陰谷與行間,太衝大敦太谿穴,腎俞中極三陰痊。陰莖痛兮陰汗出,太谿魚際與中極」。

 ◉『鍼灸聚英』中極:「主……陰癢而熱,陰痛……」。



○病疝自臍下至心背脹滿嘔吐不進飲食伯仁曰此寒在下焦章門氣海灸

  【訓み下し】

○疝を病んで,臍の下(した)自(よ)り心背に至って脹滿,嘔吐,飲食(いんしい)進まず。伯仁の曰わく,此れ寒 下焦(げしょう)に在り。章門・氣海 灸す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』章門:「魏士珪妻徐病疝,自臍下上至於心背脹滿,嘔吐煩悶,不進飲食。滑伯仁曰:此寒在下焦,為灸章門、氣海」。


  卷下・十一ウラ(748頁)

○卒疝小腹堅寒熱丘墟[足外踝下如前陷中]大敦[足大指端去爪甲角]照海[足內踝下]淺刺

  【訓み下し】

○卒疝,小腹(ほうがみ)堅く,寒熱に,丘墟[足の外踝(とくるぶし)の下(した),前に如(ゆ)く陷中]・大敦[足の大指の端(はし),爪甲の角を去る]・照海[足の內踝(うちくるぶし)の下(しも)]淺く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』丘墟:「主……卒疝,小腹堅,寒熱頸腫……」。

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・疝:「卒疝大敦與丘墟,兼治陰市與照海,四穴不失大效隨」。

 ◉『鍼灸聚英』大敦:「主……卒疝七疝……」。

 ◉『鍼灸聚英』席弘賦:「若是七疝小腹痛,照海陰交曲泉鍼」。

 ◉『鍼灸聚英』百證賦:「大敦照海,患寒疝而善蠲」。


○疝氣偏墜用小繩患者口角量一形分作三摺成三角如△字樣爲權衡一角安在臍心上兩角安在臍下兩角盡處是穴也予度度試得效神也

  【訓み下し】

○疝氣偏墜,小(ほそ)き繩を用い,患(うれ)う者 口の角(かど)を量り,一形(きょう)分けて三摺(みおり)と作(な)し,三角と成す。△字樣の如し。權衡と爲す。一角(かく) 臍心の上(うえ)に安在し,兩角 臍の下(しも)に安在して,兩角盡くる處(ところ),是れ穴なり。予(われ)度度(たびたび)試み效(しるし)を得ること神なり。

  【注釋】

 ★是穴也:刺すのか灸するのかの記載がない。『鍼灸聚英』によれば「是灸穴也」。

 ○摺:折疊。曲折。 ○安在:「安於」に同じ。「~に置く」。

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・疝:「疝氣偏墜用小繩,患者口角量一形,分作三摺成三角,如△字樣為權衡,一角安在臍心上,兩角安在臍下平,兩角盡處是灸穴。患左患右灸反更,各三七壯病立愈……」。

2024年4月1日月曜日

鍼灸溯洄集 66 卷下(12)積聚

   卷下・九ウラ(744頁)

 (12)積聚[シャクジュ]

痞塊者一名癥瘕不能移者癥塊

  【訓み下し】

痞塊は,一(いつ)に癥瘕と名づく。移すこと能わざる者は癥塊。

  【注釋】

 ○不能移:引用元と思われる『萬病回春』では,「不能移動」と下文の「能移動」が対になっている。引用するのであれば,こちらも対である方が理解しやすい。

 ◉『萬病回春』卷3・積聚:「痞塊者,一名癥瘕。不能移動者,是癥塊」。


○能移動或左或右者瘕塊

  【訓み下し】

○能く移り動き,或いは左,或いは右は,瘕塊(がかい)。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷3・積聚:「能移動,或左或右者,是瘕塊」。


  卷下・十オモテ(745頁)

○五積六聚者積在本位聚者無定處氣不能作塊而成聚

  【訓み下し】

○五積六聚は,積(しやく) 本位に在り,聚(しゆ)は定まる處無し。氣 塊を作(な)すこと能わず,而して聚を成す。

  【注釋】

 ○積聚:積聚(abdominal mass),臨床以腹內結塊,或痛或脹為主要特徵的病證。積證和聚證的合稱。積證觸之有形,固定不移,痛有定處,病在血分,多為臟病;聚證觸之無形,聚散無常,痛無定處,病在氣分,多為腑病。積聚的發生主要與肝、脾兩臟有關,多因正氣虛虧,臟腑失和,氣滯血瘀,痰濁蘊結腹內所致。由於積證和聚證病因相同,病機相關,故常以二者並稱。中醫文獻中的癥瘕、癖塊、痞塊以及伏梁、痞氣、肥氣、息賁、奔豚(賁豚、奔豚氣)等疾病均屬積聚範疇。聚證預後一般較好,而積證的預後較差。積聚名稱首見於『靈樞』五變。『難經』對積、聚作了明確區分:「積者,五臟所生;聚者,六腑所成也」。『諸病源候論』認為積聚主要由正虛感邪所致,並指出積聚之成,一般都有漸積成病的過程。

 ◉『指南』病名彙考・積聚:「五積六聚,倶に塊の病也。積は陰に屬し藏に屬して,其塊の發するに定る所有て移らず。聚は陽に屬し府に屬し,其塊の發するに定所なくして能移る也。五積は肝積〔肥氣〕心積〔伏梁〕脾積〔痞氣〕肺積〔息賁〕腎積〔賁豚〕也。〔以下五十六難之略文〕……」。

 ◉『病名彙解』積聚:「五積六聚の分ちな(ママ)り。○『病源』に云,五臟の氣積(つむ)を名て積と云。六府の氣聚を名て聚と云。積は痛で其の部を離れず,聚は其の痛,常の處にあることなし。○『難經』五十五難に……」。

  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/323?ln=ja

 ★『諸病源候論』卷19・積聚病諸候・積聚候:「積聚者,由陰陽不和,腑臟虛弱,受於風邪,搏於腑臟之氣所為也。腑者,陽也。臟者,陰也。陽浮而動,陰沉而伏。積者陰氣,五臟所生,始發不離其部,故上下有所窮已;聚者陽氣,六腑所成,故無根本,上下無所留止,其痛無有常處。諸臟受邪,初未能為積聚,留滯不去,乃成積聚」。

 ◉『萬病回春』卷3・積聚:「五臟五積,六腑六聚。積在本位,聚無定處。氣不能作塊成聚」。


○塊乃有形之物痰與食積成死血

  【訓み下し】

○塊 乃ち有形の物,痰と食と積んで死血を成す。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷3・積聚:「塊乃是有形之物,痰與食積死血而成,此理曉然。且中為痰飲,左為血塊,右為食積」。

 ★『万病回春』の意味するところは,その下文の「中為痰飲,左為血塊,右為食積」からすると,「塊は有形の物で,それは痰・食積・死血から形成される」という塊の説明であって,痰と食が蓄積して死血が形成される,という意味ではないと思う。


○脇下積氣期門[直乳二肋之端]章門[大橫外直季脇肋端]中脘[臍上四寸]深刺

  【訓み下し】

○脇下積氣は,期門[直乳(ちょくにゅう)二肋の端(はし)]・章門[大橫の外(ほか),直(ちょく)季脇肋の端(はし)]・中脘[臍の上(かみ)四寸]深く刺す

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・諸積聚:「脇下積氣治期門,章期(ママ)中脘療賁豚」。

 ◉『鍼灸聚英』期門:「主……脇下積氣……。

 ◉『鍼灸聚英』章門:「主……脇痛……胸脇痛支滿……賁豚積聚……」。


○賁豚氣海[臍下一寸五分]灸

  【訓み下し】

○賁豚(ほんとん),氣海[臍下一寸五分]灸す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』氣海:「主……賁豚七疝……」。

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・諸積聚:「氣塊冷氣一切氣,氣海鍼灸病可愈。……章期中脘療賁豚,氣海百壯不可少」。


○積聚癥瘕腸澼大腸有水臍下切痛四滿[中注下一寸去腹中行一寸半]商曲[石關下一寸去腹中行各五分]深刺

  【訓み下し】

○積聚癥瘕(が),腸澼,大腸 水有り,臍(へそ)の下(しも)切痛に,四滿[中注の下(しも)一寸,腹の中行を去る一寸半]・商曲[石關の下(しも)一寸,腹の中行を去る各五分]深く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』四滿:「主積聚疝瘕,腸澼,大腸有水,臍下切痛……」。

 ◉『鍼灸聚英』商曲:「主腹痛,腹中積聚,時切痛,腸中痛……」。


○伏梁心下如䨱柸中脘深百會[項中央旋毛中]淺刺

  【訓み下し】

○伏梁,心下(しんか) 覆杯の如く,中脘深く,百會[項(いただき)【頂】中央(まんなか),旋毛(つじげ)の中(うち)]淺く刺す。

  【注釋】

 ○䨱:「覆」の異体字。 ○柸:古同「杯」,盛酒、茶等的器皿。

 ○伏梁:古病名。主要是指心下至臍部周圍有包塊(或氣塊)形成的病證,大多由於氣血結滯所致。①心積症。其症有積自臍上至心下,其大如臂,狀似屋舍棟樑。『難經』五十六難:「心之積名曰伏梁,起臍上,大如臂,上至心下。久不愈,令人病煩心」。②髀股䯒皆腫,環臍而痛的疾患。『素問』腹中論:「人有身體髀股䯒皆腫,環臍而痛,是為何病?歧伯曰:病曰伏梁。此風根也,其氣溢於大腸,而著於肓,肓之原在臍下,故環臍而痛也」。③指少腹內之癰腫。『素問』腹中論:「病有少腹盛,上下左右皆有根,……病名伏梁,……裹大膿血,居腸胃之外」。

 ◉『病名彙解』伏梁  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/235?ln=ja

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・諸積聚:「結氣上喘及伏梁,中脘治之病自愈,更有心下如杯形,須治中脘及百會」。

 ◉『難經』五十六難曰:「……肝之積名曰肥氣,在左脇下,如覆杯,有頭足」。


○血塊如柸關元[臍下三寸]淺刺

  【訓み下し】

○血塊 杯(さかずき)の如く,關元[臍下三寸]淺く刺す。

  【注釋】

 ◉『神應經』諸般積聚部:「血結如杯:關元」。

 ◉『鍼灸聚英』關元:「主……冷氣結塊痛,寒氣入腹痛……」。

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・手足腰腋女人:「瘕聚關元病必除」。

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・婦人:「月水不調結成塊,用鍼關元水自調」。

 ◉『醫學入門』關元:「臍下㽲痛,或結血狀如覆杯……」。


○積聚堅大如盤上脘[臍上五寸]三里[膝下三寸]觧谿[衝陽後一寸五分腕上陷]通谷[交上脘相去五分]隂谷[膝下內輔骨後按之應手屈膝得之]深刺

  【訓み下し】

○積聚堅く大 盤の如く,上脘[臍の上五寸]・三里[膝の下三寸]・解谿[衝陽の後ろ一寸五分,腕(わん)の上の陷]・通谷[上脘を交(さしはさ)【夾】んで相い去ること五分]・隂谷[膝の下(しも),內輔骨の後(あと),之を按(お)し手に應じ,膝を屈(かが)めて之を得(う)]深く刺す。

  【注釋】

 ○觧谿:解谿。/觧:「解」の異体字。 ○交:添え仮名および上文などによれば「夾」字の誤り。

 ◉『鍼灸聚英』上脘:「主……積聚堅大如盤……」。

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・諸積聚:「諸積三里治之寧,陰谷解谿通谷穴」。

 ◉『鍼灸聚英』通谷(腹):「幽門下一寸,夾上脘兩旁相去五分。……主……結積留飲,痃癖胸滿,食不化……」。


  卷下・十ウラ(746頁)

○痞根專治之痞塊[十三推下各開三寸五分]灸多左邊如左右俱有左右俱灸灸而後一晩夕覺腹中響動是驗也

  【訓み下し】

○痞根,專ら之痞塊[十三推【椎】の下,各開(ひら)くこと三寸五分]を治(ぢ)す。灸 左邊多く,如(も)し左右俱に有らば,左右俱に灸す。灸して後(のち)一晩(ばん)夕(せき),腹中響動を覺えば,是れ驗(しるし)なり。

  【注釋】

 ★『醫學入門』が出典であれば,「之」字は衍文であろう。

 ◉『醫學入門』治病奇穴・痞根穴:「專治痞塊。十三椎下各開三寸半,多灸左邊。如左右俱有,左右俱灸。又法:……。後灸一晚夕,覺腹中響動是驗」。