鍼灸溯洄集 68 卷下（14）脹滿

 　　卷下・十一ウラ（748頁）

　（14）脹滿［チョウマン］

脹者由脾胃之氣虗弱不能運化精而致水売聚

而不散故成脹

　　【訓み下し】

脹は，脾胃の氣 虛弱に由って，精を運化すること能わず，水穀(すいこく)を致し聚めて散ぜず，故(かるがゆえ)に脹を成す。

　　【注釋】

　○「売」：「穀・穀」の略字。

　◉『萬病回春』卷３･鼓脹：「夫脹者，由脾胃之氣虛弱，不能運化精微而致水穀聚而不散，故成脹也」。

○飲食失節不能調養則清下降濁氣滿胷腹濕熱相蒸成脹滿

　　【訓み下し】

○飲食(いんしい) 節を失い，調養すること能わず，則ち清 下降(げこう)し，濁氣 胸腹に滿ち，濕熱 相い蒸し，脹滿を成す。

　　【注釋】

　○「胷」：「胸」の異体字。和刻本『万病回春』も同じ。

　◉『萬病回春』卷３･鼓脹：「然飲食失節，不能調養則清氣下降，濁氣填滿胸腹，濕熱相蒸，遂成脹滿」。

○經曰皷脹中空無物有似於皷小便短濇不利也

　　【訓み下し】

○經(きょう)に曰わく，鼓脹は，中(なか)空にして物無し，鼓(つづみ)に似ること有り，小便 短濇(たんしよく)にして利せず。

　　【注釋】

　○「皷」：「鼓」の異体字。

　◉『萬病回春』卷３･鼓脹：「經曰：鼓脹是也。中空無物有似於鼓，小便短濇不利，其病膠固難以治療」。

　　卷下・十二オモテ（749頁）

○熱脹腹有積聚者冝分消

　　【訓み下し】

○熱脹は，腹に積聚有り，分消す宜(べ)し。

　　【注釋】

　○「冝」：「宜」の異体字。　

　◉『萬病回春』卷３･鼓脹：「熱脹腹有積聚者，宜分消也」。

○血氣凝結積聚而成腹脹者宜攻也

　　【訓み下し】

○血氣 凝結して積聚 腹脹を成す〔者〕，攻む宜(べ)し。

　　【注釋】

　◉『萬病回春』卷３･鼓脹：「血氣凝結積聚而成腹脹者，宜專攻也」。

○腹脹因於氣者冝須氣

　　【訓み下し】

○腹脹(は)り，氣に因る者は，氣を須(じゅん)【順】す宜(べ)し。

　　【注釋】

　○須：添え仮名と『万病回春』にしたがえば，「順」字の誤字か異体字。【順氣】：指使體氣順暢。『本草綱目』草二･防風：「消風順氣：老人大腸秘澀」。

　◉『萬病回春』卷３･鼓脹：「腹脹因於氣者，宜順氣也」。

○心腹脹滿腸鳴臟氣虗憊三里［膝下三寸］上廉［三里下三寸舉足取］陽陵泉［膝下一寸䯒外廉陷］深刺

　　【訓み下し】

○心腹 脹滿，腸鳴り，臟氣 虛憊，三里［膝の下三寸］･上廉［三里下三寸，足を舉げて取る］･陽陵泉［膝の下(しも)一寸，䯒(はぎ)の外廉(そとかど)の陷(くぼみ)］深く刺す。

　　【注釋】

　◉『鍼灸聚英』雜病歌･腹痛脹滿：「腹肋滿兮治陽陵，三里上廉三穴精。心腹脹滿絕骨上，更兼一穴是內庭」。

　◉『鍼灸聚英』三里：「膝下三寸……主胃中寒，心腹脹滿，腸鳴，臟氣虛憊……」。

○心腹脹滿胃中熱絕骨［足外踝上三寸］深刺內庭［足大指次指外間陷］淺刺

　　【訓み下し】

○心腹 脹滿は，胃中の熱，絕骨［足の外踝(とくるぶし)の上(かみ)三寸］深く刺す。內庭［足の大指の次の指の外間(がいかん)の陷］淺く刺す。

　　【注釋】

　◉『鍼灸聚英』雜病歌･腹痛脹滿：「心腹脹滿絕骨上，更兼一穴是內庭」。

　◉『鍼灸聚英』內庭：「主……腹脹滿……」。

　◉『鍼灸聚英』懸鍾（一名絕骨）：「主心腹脹滿，胃中熱……」。

○小腹脹滿痛中封［足內踝骨前一寸］然谷［足內踝前起大骨下陷中］淺刺

　　【訓み下し】

○小腹(ほうがみ)脹滿痛むに，中封(ちゆうほう)［足の內踝(うちくるぶし)の骨の前一寸］･然谷［足の內踝(くるぶし)の前，起こる大骨の下の陷中］淺く刺す。

　　【注釋】

　○中封(ちゆうほう)：（13）疝氣での添え仮名は「チウフウ」。　○起大骨：舟状骨。「起」は，「隆起した」の意。

　◉『鍼灸聚英』雜病歌･腹痛脹滿：「小腹脹滿痛中封，然谷內庭大敦中」。

　◉『鍼灸聚英』中封：「主……小腹腫痛……」。

　◉『鍼灸聚英』然谷：「主……小腹脹……」。

○腹暴脹中惡脾疼中脘［臍上四寸］隂市［膝上三寸］三里曲泉［膝股上內輔骨下］深刺

　　【訓み下し】

○腹(はら)暴脹，中惡，脾疼に，中脘［臍の上四寸］･隂市［膝の上(かみ)三寸］･三里･曲泉［膝股(しつこ)の上(かみ)，內(ない)輔骨の下(しも)］深く刺す。

　　【注釋】

　★曲泉穴の部位の問題については，卷下（13）疝氣にて言及した。

　○中惡：病名。又稱客忤、卒忤。感受穢毒或不正之氣，突然厥逆，不省人事。

　◉『指南』病名彙考･中惡：「『玉案』に，〈中惡･天弔は，惡鬼の氣に中(あたる)〉云云。死を弔(とむらい)喪(も)を問(とい)，廟に入，塚に登(のぼり)，一切不正[ﾀﾀﾞｼｶﾗｽﾞ]の邪惡の氣に犯(おかされ)て，忽(たちまち)四支厥冷，肌(き)粟起[ｻﾑｹﾀﾂ]，頭面青黑，妄言[ﾀﾜｺﾞﾄ]す。甚時は口噤[ｸｲﾂﾒ]して人事を知らざる也」。

　◉『病名彙解』･中惡：「……○『丹臺玉案』に……」。　『丹臺玉案』中惡門。

　　https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/103?ln=ja

　◉『鍼灸聚英』中脘：「主……腹暴脹，中惡，脾疼……」。

　◉『鍼灸聚英』陰市：「主……小腹痛，脹滿……」。

　◉『鍼灸聚英』三里：「主胃中寒，心腹脹滿，腸鳴，臟氣虛憊……」。

　◉『鍼灸聚英』曲泉：「主……小腹痛引咽喉……」。

○腹堅腫如皷水分［臍上一寸］復溜［足內踝上二寸筋骨陷中］三隂交［踝上三寸］深刺

　　【訓み下し】

○腹堅く腫れ鼓(つづみ)の如し，水分［臍上一寸］･復溜(ふくる)［足の內踝の上(かみ)二寸，筋骨の陷中］･三隂交［踝上三寸］深く刺す。

　　【注釋】

　◉『鍼灸聚英』水分：「主水病，腹堅腫如鼓，轉筋不嗜食，腸胃虛脹……」。

　◉『鍼灸聚英』復溜：「主……腹中雷鳴，腹脹如鼓……」。

　◉『鍼灸聚英』三陰交：「主……腹脹腸鳴溏泄……」。

　　卷下・十二ウラ（750頁）

○堅牢胸腹膨脹氣鳴者合谷［手大指次指歧骨間］三里［曲下二寸］淺刺期門［直乳二肋端］深刺

　　【訓み下し】

○堅牢胸腹膨脹氣鳴る者は，合谷［手の大指の次指の歧骨(ちまたほね)の間］･三里［曲下二寸］淺く刺す。期門［直乳二肋の端(はし)］深く刺す。

　　【注釋】

　○堅牢：『鍼灸聚英』によれば，症状ではないので，引用する必要がない部分だと思われる。

　◉『鍼灸聚英』雜病歌･腹痛脹滿：「一穴治之命堅牢〔一穴 之を治せば命 堅牢なり〕，胸腹膨脹氣鳴疾，合谷三里期門高」。

○氣脹寒脹脾虗中滿上脘［臍之上五寸］章門［大橫外直季脇肋端］關元［臍下三寸］承滿［不容下一寸去中行各三寸］期門深刺

　　【訓み下し】

○氣脹寒脹，脾虛中滿，上脘［臍の上五寸］･章門［大橫の外(ほか)，直(じき)季脇肋の端(はし)］･關元［臍下三寸］･承滿［不容の下一寸，中行を去ること各三寸］･期門，深く刺す。

　　【注釋】

　◉『鍼灸聚英』治例･雜病･鼓脹：「氣脹、寒脹、脾虛中滿。鍼上脘、三里、章門、陰谷、關元、期門、行間、脾俞、懸鍾、承滿」。