鍼灸溯洄集 77 卷下（24）秘結

 　　卷下・十九オモテ（763頁）

　（24）秘結［ヒケツ］

　　【注釋】

　◉『病名彙解』秘結：「大便の通ぜざることなり。○『玉案』に云，〈秘は氣の閉なり。結は糞の結するなり。氣閉(とづ)るときは，腸胃を攻擊して魄門に瘀塞し，下んと欲して下らず，努力［ｲｷﾂﾞﾐ］して以てこれを伸(のぶ)といへども，通暢になやみ，甚しきときは肛下るものあるに至る。糞結するときは，乾澁して硬く多くは轉失氣して小腹結痛し，下んと欲して下らず，甚しきときは肛門燥結して，瀝血［ｼﾀﾀﾙﾁ］するものあるに至る〉」。

身熱煩渇大便不通痛者熱結也

　　【訓み下し】

身(み)熱し煩渇し，大便通ぜざる者は，熱結なり。

　　【注釋】

　○熱結：病證名。指熱邪聚結而出現的病變。如熱結於胃腸，則出現腹滿實痛、大便燥結、甚則潮熱譫語、舌紅苔黃、脈沉實等症。若邪熱搏結於血分，則出現蓄血證，症見少腹急結或硬滿、譫語或發狂、善忘、便溏黑等。『溫病條辨』：「熱結旁流，非氣之不通，不用枳朴，獨取芒硝入陰以解熱結」。『傷寒論』辨太陽病脈證並治：「太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血自下，下者愈」。

　◉『萬病回春』卷４･大便閉：「身熱煩渴，大便不通者，是熱閉也」。

○病而不通者虗閉也

　　【訓み下し】

○病んで通ぜざる者は，虛閉なり。

　　【注釋】

　◉『萬病回春』卷４･大便閉：「久病人虛，大便不通者，是虛閉也」。

○因汗多大便不通者津液枯竭而閉也

　　【訓み下し】

○汗に因って多く大便通ぜざる者は，津液 枯竭して閉づるなり。

　　【注釋】

　◉『萬病回春』卷４･大便閉：「因汗出多，大便不通者，津液枯竭而閉也」。

○風證而不通者風閉也

　　【訓み下し】

○風證 通ぜざる者は，風閉なり。

　　【注釋】

　◉『萬病回春』卷４･大便閉：「風證大便不通者，是風閉也」。

○老人不通者氣血枯燥而閉也

　　【訓み下し】

○老人 通ぜざる者は，氣血 枯燥して閉づるなり。

　　【注釋】

　◉『萬病回春』卷４･大便閉：「老人大便不通者，是氣血枯燥而閉也」。

　　卷下・十九ウラ（764頁）

○多食辛熱之物不通實熱也

　　【訓み下し】

○多く辛熱の物を食らい，通ぜざるものは，實熱なり。

　　【注釋】

　★上文に合わせれば「不通」は「不通者」とすべきであろう。

　◉『萬病回春』卷４･大便閉：「多食辛熱之物，大便不通者，實熱也」。

○大便不通承山［兌腨腸下分肉陷中］照海［足內踝下］大冲［足大指本節後二寸］淺刺

　　【訓み下し】

○大便 通ぜず，承山(じょうざん)･［兌腨腸(こむら)の下(しも)，分肉の陷中］･照海［足の內踝の下］･大冲［足の大指の本節(ふし)の後(しりえ)二寸］淺く刺す。

　　【注釋】

　○大冲：太衝。

　◉『鍼灸聚英』雜病歌･腸痔大便：「大便不通治太谿，承山照海太衝宜」。

○大便不通灸中脘百壯最功速

　　【訓み下し】

○大便 通ぜざるに，中脘を灸す，百壯，最も功 速やかなり。

　　【注釋】

　★出典未詳。

　◉『備急千金要方』卷30･心腹第２：「大小便病　中窌　石門　承山　太衝　中管　大鍾　大谿　承筋　主大便難」。

○脾胃不化而閉滑肉門［水分傍相去各三寸］天樞［夾臍中各二寸］深刺

　　【訓み下し】

○脾胃 化せずして閉づるは，滑肉門［水分の傍ら相い去ること各三寸］･天樞［臍の中を夾(さしはさ)む各二寸］深く刺す。

　　【注釋】

　★出典未詳。

　◉『備急千金要方』卷30･心腹第２：「不能食病　天樞　厲兌　內庭　主食不化……」。

　◉『鍼灸重宝記』針灸諸病の治例･秘結 だいべんつうぜず：「針：天樞･滑肉門･石門･陰交･承山」。