鍼灸溯洄集 87 卷下（34）瘡瘍

 　　卷下・廿七オモテ（779頁）

　（34）瘡瘍［ソウエキ］

　　【注釋】

　★瘍：音は「よう」。「エキ」は「易」からの類推か。

　◉岡本一抱『指南』瘍(やう)：「『原病式』などでは，〈頭に有の瘡〉とあれども，『周禮』には〈身に疕瘍有り〉と云。註に〈身の傷(やぶれ)を瘍と云〉とあれば，瘍は諸瘡の通稱也」。〔本のノドの所にあり，一部読めず。『周禮』『病名彙解』等により想像しておぎなう。〕

　　https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100314627/89?ln=ja

　◉『病名彙解』瘍(やう)：「『素問』の音釋幷に『原病式』などでは，〈頭(づ)に有る瘡〉とあり。頭(かしら)に生ずる瘡の心か，但(ただし)かしらにある瘡と云心か。『入門』の音釋には，〈音(こへ)羊(やう)，頭(つ)瘡〉とありしかば，頭に生ずる瘡の心なり。然ども，諸書に皆瘡の摠名のやうに云り。曲禮に……」。

　　https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100314627/89?ln=ja

疔瘡者風邪熱毒相搏也

　　【訓み下し】

疔瘡は，風邪 熱毒 相い搏(う)つなり。

　　【注釋】

　○疔瘡：外科常見病之一。因其堅硬而根深，形如釘狀，故名。癰疽等化膿性感染之局部腫脹形似疔蓋狀者。出『仙傳外科集驗方』卷六。從廣義講，泛指瘡瘍之病證者，參見丁條。狹義單指瘡瘍中之一種病證，即所謂：又名丁瘡、丁腫、疔腫、疔毒、疵瘡等。

　◉岡本一抱『指南』疔瘡：「諸瘡の中にして急症也。始一小泡［ｱﾒﾂﾌ］を生じて，搔(かき)傷れば，痒［ｶﾕｼ］痛して黃泡膿［ｳﾐ］を生ず。其の瘡の形小なりと雖，深(ふかく)腐(くち)て骨に陷藏(おちいり)を傷る。其深(ふかき)こと丁の字の形の如し。故に名とす」。

　◉『病名彙解』疔瘡：「『正宗』に云，疔瘡は乃ち外科迅［ﾄｸ］速［ｽﾐﾔｶ］の病なり。朝(あした)に發して夕(ゆうべ)に死し，隨て發して隨て死することあり……」。

　　https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/253?ln=ja

　◉『萬病回春』卷８･疔瘡：「疔瘡者，風邪熱毒相搏也」。

○癰者大而高起属乎陽六府之氣所生也

　　【訓み下し】

○癰は，大いにして高く起こる，陽に屬す。六府の氣 生ずる所なり。

　　【注釋】

　◉岡本一抱『指南』癰疽：「癰は壅［ﾌｻｸﾞ］也。血氣壅(ふさがり)て大熱肉を腐［ｸﾁ］爛［ﾀﾀﾞﾙ］す。然ども骨傷(やぶ)れず，藏 損せず。疽は阻也。氣血熱毒の為に阻［ﾄﾄﾞ］滯［ｺｦﾙ］し，肉骨皆腐(くちて)藏に陷(おちい)る。癰は淺(あさく)して，はば廣く，瘡邊(へん)の皮薄(うすく)澤(うるをい)有。疽は深(ふかく)して，はばせばく，瘡邊(へん)の皮厚(あつく)牛領［ｳｼﾉｸﾋﾞ］の如し」。

　◉『病名彙解』癰疽：「癰は壅［ﾌｻｸｶﾞﾙ］なり。衛(ゑい)氣壅［ﾌｻｶﾞﾘ］遏［ﾌｻｶﾞﾙ］して通ぜざるなり。疽は沮(しょ)なり。沮は字書に，〈止也，遏也，抑也〉，ふさがる心なり。皆氣血不順より發する故なり。○……」。

　　https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/144?ln=ja

　◉『萬病回春』卷８･癰疽：「癰者，大而高起屬乎陽，六腑之氣所生也」。

○疽者平而內起属乎隂五藏之氣所生也

　　【訓み下し】

○疽は，平にして內に起こる。隂に屬す。五藏の氣 生ずる所なり。

　　【注釋】

　◉『萬病回春』卷８･癰疽：「疽者，平而內發屬乎陰，五臟之氣所成也」。

○癬瘡皆血分濕熱所致也

　　【訓み下し】

○癬瘡，皆な血分 濕熱 致す所なり。

　　【注釋】

　◉『萬病回春』卷８･癬瘡：「五癬者，濕、頑、風、馬、牛也（注：疥癬皆血分熱燥，以致風毒尅於皮膚。浮淺為疥，深沉者為癬。疥多挾熱，癬多挾濕。）」。

　◉『指南』癬瘡：「俗に云，タムシなり。『保元』に曰，〈癬は肌肉にかくる，或は圓(まろか)或は斜(ななめ)也。云云〉……」。

　　https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100314627/108?ln=ja

　◉『病名彙解』癬：「俗に云タムシ，又ゼニガサとも云り。またハタケと云は乾癬のことなるべし。○……」。

　　https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/368?ln=ja

○乳岩始有核腫多生於憂欝積忿也

　　【訓み下し】

○乳岩，始め核腫有り，多く憂欝積忿(しゃくふん)に生ず。

　　【注釋】

　◉『指南』乳岩［ﾁﾁﾊﾚﾓﾉ］：「婦人の乳房に結核を生じ，漸く腫(はれ)潰(ついゑ)て乳房の形岩穴［ｲﾜｱﾅ］の凸凹あるに似たるを云。多は欝氣痰火の致す所也」。

　◉『病名彙解』乳岩：「乳房の瘡潰(ついへ)，岩穴の凹(なかぼそ)なるが如しとなり。○……」。

　　https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/71?ln=ja

　◉『萬病回春』卷６･婦人科･乳岩：「婦人乳岩，始有核腫，如鼈，棋子大，不痛不癢，五七年方成瘡。……此疾多生於憂欝積忿」。

○乳癰發痛者血脉凝注不散也

　　【訓み下し】

○乳癰 發(お)こり痛むは，血脈 凝注して散せず。

　　【注釋】

　◉『指南』乳癰：「乳汁［ﾁﾁｼﾙ］忽(たちまち)壅(ふさがり)て腫(はれ)痛(いたみ)，結核を生じ，色赤く，數日の外(のち)，焮［ﾎﾒｸ］痛して脹(はれ)潰(ついゑ)，稠膿湧(わき)出て，膿盡(つき)て愈(いゆる)を乳癰と云（『婦人方』に出）」。

　◉『病名彙解』乳癰幷乳瘻：「『婦人良方』に云，〈乳房［ﾁﾌﾞｻ］忽ち壅(ふさがっ)て腫(はれ)痛(いたみ)，……久しく瘥(いえ)ざれば，瘻となるなり（是を乳瘻と云り）」。

　　https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/71?ln=ja

　◉『萬病回春』卷６･婦人科･乳病：「乳癰發痛者，血脈凝注不散也」。「發痛者」は「痛みを發する者」と読むのが通常か。

○疔瘡生面上口角合谷［手大指次指歧骨間陷中］曲池［肘橫文頭］灸生背足肩井［肩上陷中］三里［膝下三寸］委中［膕之中央］灸刺

　　【訓み下し】

○疔瘡 面上口角に生ずるは，合谷［手の大指の次指の歧(ちまた)骨の間の陷中］･曲池［肘(うで)の橫文の頭(かしら)］灸す。背足に生ずるに，肩井［肩上の陷中］･三里［膝下三寸］･委中［膕の中央］灸刺す。

　　【注釋】

　◉『鍼灸聚英』雜病歌･疔瘡、溺死、犬傷、蛇傷、脈絕、癰疽：「疔生面上與口角，須灸合谷瘡即落，若生手上灸曲池，若生背上肩井索，三里委中臨泣中，八穴灸之不可錯」。

　　卷下・廿七ウラ（780頁）

○癰疽發背肩井委中灸刺

　　【訓み下し】

○癰疽 發背(ほつはい)，肩井･委中 灸刺す。

　　【注釋】

　◉『鍼灸聚英』雜病歌･疔瘡、溺死、犬傷、蛇傷、脈絕、癰疽：「癰疽發背肩井攻，再兼一穴是委中。以蒜片貼瘡上灸，如不疼兮灸至疼，愈多愈好是此病，若疼宜灸至不疼」。

○熱風癮疹肩髃［肩端陷中］曲澤［肘內廉下陷中屈肘得之］曲池［穴處出上］環跳［髀樞之中］合谷深刺

　　【訓み下し】

○熱風癮疹，肩髃［肩端の陷中］･曲澤［肘(うで)の內廉の下(しも)陷中，肘を屈(かが)めて之を得(う)］･曲池［穴處 上に出づ］･環跳［髀樞の中］･合谷，深く刺す。

　　【注釋】

　○癮疹：癮疹是一種皮膚出現紅色或蒼白風團，時隱時現的瘙癢性、過敏性皮膚病。『醫宗金鑒･外科心法要訣』云：「此證俗名鬼飯疙瘩，由汗出受風，或露臥乘涼，風邪多中表虛之人」。中醫古代文獻又稱風瘩癌、風疹塊、風疹等。本病相當於西醫的蕁麻疹。／熱風癮疹是中醫古籍中記載的一種皮膚病，多發於夏秋季節，主要症狀是皮膚出現紅色丘疹、水皰，伴有瘙癢、灼熱感。

　◉『指南』癮𤺋：「『玉案』に云，〈隱［ｶｸﾙ］々然として皮膚あいに有。發するときは，多は癢(かゆく)して不仁［ﾋﾄﾊﾀﾞﾅﾗｽﾞ］す〉と云云」。

　◉『病名彙解』癮𤺋：「『丹臺玉案』㿀【癍】疹門に云，〈又癮疹と云ものあり。多くは脾に屬す。隱々然として皮膚の間にあり。發するときは多くは癢して不仁［ｼﾋﾞﾙ］す。風濕･風熱の殊(こと)なるあり〉」。

　◉『鍼灸聚英』雜病歌･小兒：「熱風癮疹肩髃臧，曲池曲澤環跳等，須帶合谷湧泉康」。

○癬瘡曲池委中三里支溝［腕後臂外三寸兩骨間陷］後谿［手小指外側本節後陷中］陽谷［手外側腕中銳骨下陷中］崑崙［足外踝後跟骨上陷］大陵［掌後去腕二寸兩筋之間］陽輔［足外踝上四寸輔骨前絕骨端］深刺

　　【訓み下し】

○癬瘡，曲池･委中･三里･支溝［腕後臂の外(ほか)三寸，兩骨の間の陷］･後谿［手の小指の外側，本節(もとふし)の後の陷中］･陽谷［手の外側腕の中(うち)，銳骨(ぜいこつ)の下の陷中］･崑崙［足の外踝の後，跟骨の上の陷］･大陵［掌後，腕を去る二寸，兩筋の間］･陽輔［足の外踝の上(かみ)四寸，輔骨の前，絕骨の端(はし)］深く刺す。

　　【注釋】

　◉『鍼灸聚英』雜病歌･小兒：「疥癬瘡兮曲池攻，支溝陽谿陽谷等，大陵合谷後谿同，委中三里陽輔穴，崑崙穴與行間通，三陰交穴百蟲窠，十四穴治為有功」。

○乳癰腫痛三里［曲下二寸］下廉［上廉下三寸］委中深臨泣［足小指次指之本節後間陷中］夾雞［足小指次指歧骨間本節之前陷中］淺刺

　　【訓み下し】

○乳癰腫痛，三里［曲下二寸］･下廉［上廉の下三寸］･委中深く，臨泣［足の小指の次指の本節(もとふし)の後(しりえ)の間陷中］･夾雞【俠谿】［足の小指の次指の歧骨の間，本節(もとふし)の前の陷中］淺く刺す。

　　【注釋】

　○夾雞：「俠溪・俠谿」。　

　◉『鍼灸聚英』玉機微義･婦人：「乳癰腫痛，鍼三里穴五分，其痛立止。乳癰、喉痹、胻腫、足跗不收，灸下廉三壯」。

　◉『鍼灸聚英』雜病歌･手足腰腋女人：「乳癰下廉三里醫，魚際少澤委中穴，足臨泣兮與俠谿」。

○乳癰天樞［臍傍二寸］水泉［大谿下一寸內踝下］肩井刺極功也

　　【訓み下し】

○乳癰，天樞［臍の傍二寸］･水泉［大谿の下(しも)一寸，內踝の下］･肩井，刺す，極めて功あり。

　　【注釋】

　★『鍼灸聚英』によれば，天樞･水泉は「乳癰」の主治穴ではない。

　◉『鍼灸聚英』百證賦：「月潮違限，天樞水泉細詳。肩井乳癰而極效」。これによれば，天樞と水泉は，「月潮違限」の主治穴。

　◉『鍼灸聚英』天樞：「主……婦人女子癥瘕，血結成塊，漏下赤白，月事不時」。

　◉『鍼灸聚英』水泉：「主……女子月事不來，來即心下多悶痛，陰挺出，小便淋瀝，腹中痛」。

　　卷下・廿八オモテ（781頁）

○腋腫馬刀瘍頭中瘡陽輔太冲［足大指本節後二寸］淺刺

　　【訓み下し】

○腋腫れ，馬刀瘍(えき)，頭中(ずちゅう)に瘡(かさ)ある，陽輔･太冲［足の大指の本節(もとふし)の後二寸］淺く刺す。

　　【注釋】

　○馬刀：病證名。即馬刀瘡。出『靈樞』經脈。系指耳之前後，忽有瘡狀似馬刀，如杏核，大小不一，名馬刀瘡。本瘡赤色如火燒烙極痛，發展甚猛。

　◉『指南』馬刀瘰：「瘰癧の一種也。其形(かたち)長じて，馬刀(まて)蛤と云貝に似たり。一說に此を俗に云キシユと云は，誤(あやまり)也。キシユは，氣腫なり。結核の久して，潰［ﾂｲｴ］漏したる者なり」。

　◉『病名彙解』馬刀瘰：　　https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/60?ln=ja

　◉『鍼灸聚英』雜病歌･小兒：「假如腋腫馬刀瘍，要知此是頭中瘡，宜治陽輔太衝穴」。

○瘍瘇振寒少海［肘內大骨外去肘端五分陷中］淺刺

　　【訓み下し】

○瘍瘇(えきしゅ)振寒に少海［肘(うで)の內大骨の外，肘(うで)の端を去ること五分の陷中］淺く刺す。

　　【注釋】

　◉『鍼灸聚英』雜病歌･小兒：「瘍腫振寒少海中」。

　　元禄八［乙亥］暦三月吉旦

　　　　　　　　　　　武江日本橋萬町中通角

　　　　　　　　　　　　　　本屋清兵衛梓行

鍼灸溯洄集終

　　【注釋】

　○元禄八［乙亥］暦：1695年。　○吉旦：農曆每月初一。吉祥的日子，好日子。吉日。／旦：実際は「且」と書かれている。　○武江：武蔵国江戸の意。　○日本橋萬町中通：現在の日本橋１丁目の地は……の多くの町があり……万町と青物町の間の南北の通りを中通りといいました。（日本橋「町」物語：日本橋１〜３丁目）

http://www.nihonbashi.gr.jp/story/nihonbashi.html

　○本屋清兵衛：松葉軒万屋清兵衛であろう。速水香織「江戸書肆万屋清兵衛の初期活動」（『近世文藝』79 巻／2004）を参照。『和漢朗詠集』の刊記には「江戸日本橋万町／本屋清兵衛」とあるという。

https://www.jstage.jst.go.jp/article/kinseibungei/79/0/79_1/_pdf/-char/ja

この論文の「万屋清兵衛出版年表」の元禄８年には『鍼灸溯洄集』はない。万屋清兵衛は，元禄５年に『医道重宝記』，宝永３年に『難経本義諺解』（日本橋南詰）をいずれも連名で出版している。　○梓行：刻版印行。