2024年4月23日火曜日

鍼灸溯洄集 83 卷下(30)姙娠

   卷下・廿四オモテ(773頁)

 (30)姙娠[附臨産]

  【訓み下し】

  姙娠(じんしん)[附(つけた)り臨產]


經脉不行已經三月者尺脉不正則胎也

  【訓み下し】

經脈 行かざること已に三月(つき)を經て,尺脈 正しからざる則(とき)は,胎(はら)むなり。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷6・婦人科・姙娠:「經脈不行已經三月者,尺脈不正,則是胎也」。


○惡阻者惡心阻其飲食也

  【訓み下し】

○惡阻(つわり)は,惡心(あくしん) 其の飲食(いんしい)を阻(へだ)つ。

  【注釋】

 ○惡阻:病名。出『諸病源候論』卷四十一。亦名子病、阻病、病兒、病阻、病隔、選飯、惡字、惡子、惡食、妊娠嘔吐等。是指懷孕初期出現噁心、嘔吐,擇食,或食入即吐,甚則嘔吐苦水或血性物者,稱為惡阻。 ○惡心:(nausea)是一種讓人想嘔吐的胃部不適感, 常為嘔吐的前驅感覺,但也可單獨出現,主要表現為上腹部的特殊不適感,常伴有頭暈、流涎、脈搏緩慢血壓降低等迷走神經興奮症状。/證名。一作噁心。胃氣上逆,泛惡欲吐之證。『諸病源候論』卷二十一:「噁心者,由心下有停水積飲所為也」。「水飲之氣不散,上乘於心,復遇冷氣所加之,故令火氣不宣,則心裡澹澹然,欲吐,名為噁心也」。『羅氏會約醫鏡』卷八:「噁心者,胃口作逆,兀兀欲吐欲嘔之狀,或又不能嘔吐,覺難刻過,此曰噁心,而實胃口之病也。其症之因,則有寒,有食,有痰,有宿水,有火邪,有穢氣所觸,有陰濕傷胃,或傷寒瘧痢諸邪之在胃口者,皆能致之」。

 ◉岡本一抱『指南』惡阻:「俗に云ツワリ也。其の病症は種々有」。

 ◉『病名彙解』惡阻〔附阻病〕:「俗に云孕[ハラム]婦のつはりなり。阻病と云るは少しく異なることあり。○『正傳』に云……」。

  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/118?ln=ja

 ◉岡本一抱『指南』惡心:「心惡(むねあしし)[ムネワロシ]也。元禮云,聲(こえ)なく物なく心下吐せんと欲して吐かず。嘔せんと欲して中心兀々然〔むんむんとするぞ〕として,人の舟車[フネクルマ]を畏(おそる)る〔舟にゑうぞ〕が如き者これ也」。

 ◉『病名彙解』惡心:「むねわるきなり。呑酸に見たり。○戴元禮の云,……。○惡(を)は畏惡[ヲソレニクム]なり。惡心は飲を見ることを想て即ち畏惡するの心あるなり」。

 ◉『萬病回春』卷6・婦人科・姙娠:「惡阻者,惡心阻其飲食也」。


○子煩者心神悶亂也

  【訓み下し】

○子煩は,心神(しんじん) 悶亂す。

  【注釋】

 ○子煩:病名。出王肯堂『胤產全書』。亦名妊娠子煩。多因火熱乘心,以致心驚膽怯,煩悶不安。或因素體陰血不足,孕後聚血養胎,陰血虛虧,心火偏亢所致,症見五心煩熱,口乾咽燥,乾咳無痰等症。/指婦女妊娠期中出現的煩躁心悸的病症。『醫宗金鑒』婦科心法要訣・子煩證治:「孕婦時煩名子煩,胎熱乘心知母痊」。註:「孕婦別無他證,惟時時心煩者,名曰子煩,由胎中鬱熱上乘於心也」。

 ◉『指南』子煩:「『產寶』に曰,姙婦心(むね)煩(いきれ)熱悶する也」。

 ◉『病名彙解』子煩:「姙娠の時,心神悶亂するなり。此れ火肺 金を剋するに因(よる)なり」。

 ◉『萬病回春』卷6・婦人科・姙娠:「子煩者,心神悶亂也」。


○子癇者目吊口噤也

  【訓み下し】

○子癇は,目吊(もくちょう),口噤(こうきん)す。

  【注釋】

 ○子癇:子癇,中醫病名。妊娠晚期或臨產前及新產後,突然發生眩暈倒仆,昏不知人,兩目上視,牙關緊閉,四肢抽搐,全身強直,須臾醒,醒復發,甚至昏迷不醒者,稱為「子癇」,又稱「子冒」、「妊娠癇證」。根據發病時間不同,若發生在妊娠晚期或臨產前,稱產前子癇;若發生在新產後,稱「產後子癇」。臨床以產前子癇多見。子癇是產科的危、急、重癥,嚴重威脅母嬰生命安全。/妊娠晚期或臨產時或新產後,眩暈頭痛,突然昏不知人,兩目上視,手足抽搐,全身強直、少頃即醒,醒後復發,甚至昏迷不醒者;稱為「子癇」,又稱「妊娠癇證」。本病是由先兆子癇症状和體徵加劇發展而來的。子癇可發生於妊娠期、分娩期或產後24小時內,被分別稱為產前子癇、產時子痛和產後子癇,是產科四大死亡原因之一。 ○口噤:口緊閉。

 ◉『指南』子癇:「姙婦[ハラミヲンナ]臨月に目弔(ひきつり)口噤(つぐみ),痰涎[ヨダレ]壅[フサガル]盛して夢中の如し。此懷胎の中風なり」。

 ◉『病名彙解』子癇:「姙娠の時,目弔(ひきはり)口噤し,痰涎壅盛して昏々として人をしらざるなり。懷胎の中風なり」。

 ◉『萬病回春』卷6・婦人科・姙娠:「子癇者,目吊口噤也」。


○子懸者心胃脹痛也

  【訓み下し】

○子懸は,心(むね)胃 脹(ふく)れ痛む。

  【注釋】

 ○子懸:病名。『婦人大全良方』卷十二:「紫蘇飲治妊娠胎氣不和,懷胎迫上脹滿疼痛,謂之子懸」。亦名子朝、胎氣上逆、胎上逼心、胎氣上逼。症見妊娠期中胸腹脹滿,甚則喘急疼痛,煩躁不安。多因平素腎陰不足,肝失所養,孕後陰虧於下,氣浮於上,衝逆心胸所致。治宜理氣安胎,子懸,指妊娠胸脇脹滿,甚或喘急,煩躁不安者,又稱胎上逼心。/子懸多因孕後陰血聚下養胎,肝木橫逆,肝木乘脾,總由肝鬱或脾虛使氣血不和,氣機升降失常,胎氣上逆所致。

 ◉『指南』子懸:「姙婦氣和せずして,胎とり上(のぼり)て心胃脹痛し,氣逆上[サカノボル]して悶亂するなり」。

 ◉『病名彙解』子懸:「姙娠の時,心胃脹痛し,氣逆して一時悶絕するなり」。

 ◉『萬病回春』卷6・婦人科・姙娠:「子懸者,心胃脹痛也」。


○子腫者面目虗浮也

  【訓み下し】

○子腫は,面目 虛浮(うそば)れる。

  【注釋】

 ○子腫:病名。出『醫學入門』。俗稱琉璃胎。指懷孕至五、六個月時,胎體漸長,由於脾腎陽虛,運化失職,水濕泛濫,流於四末,症見兩足浮腫,遍及下肢,漸至周身,頭面皆腫,小便短少。/妊娠中晚期,孕婦出現不同程度的肢面目腫脹者稱為「子腫」。亦稱為「妊娠腫脹」。古人根據腫脹的部位、性質和程度不同,又有子腫、子氣、皺腳、脆腳等名稱。

 ◉『指南』子腫:「姙婦七八箇月の前後に面目虛浮[ウソハレル]し,小便通ぜず,肢腹大(おおい)なるを云。又胎水とも號(なづく)。『良方』に此を子漏と云」。

 ◉『病名彙解』子腫:「姙娠の時,面目虛浮(うそばる)て,小便利せず,腹大にして常に異なり。又胎水と云り」。

 ◉『萬病回春』卷6・婦人科・姙娠:「子腫者,面目虛浮也」。


○子氣者兩足浮腫也

  【訓み下し】

○子氣は,兩足 浮腫(うそは)れるなり。

  【注釋】

 ○子氣:病名。『婦人大全良方』卷十五:「妊娠自三月成胎之後,兩足自腳面漸腫腿膝以來,行步艱辛,以至喘悶,飲食不美,似水氣狀,至於腳指間有黃水出者,謂之子氣,直至分娩方消」。多因脾腎陽虛,脾不健運;或抑鬱氣滯,阻礙氣機升降,導致水濕內蘊,流注於下。/指婦人孕後出現肢體腫脹不甚,小便清長者。屬子腫較輕的證型,見『婦人良方大全』引『產乳集』。『醫宗金鑒』婦科心法要訣:「自膝至足腫,小水長者,屬濕氣為病,故名曰子氣」。

 ◉『指南』子氣:「『產寶』に曰,〈姙[ハラム]して三月胎を成(なす)の後より,面足より脚面[アシノコウ]まで漸(ようやく)腫(はれ)て行歩しがたく,喘[アヘギ]悶[モダユ]して食を妨(さまたげ)て水腫の如し。甚しては足指の間より黃水を出す者,之を子氣と云,云云〉。按に子腫は上部に腫多し。子氣は下部の腫氣多きなり」。

 ◉『病名彙解』子氣:「姙娠の時,兩足浮腫するなり。甚しき時は,脚指[アシノユビ]の間,黃水流れ出るなり」。

 ◉『萬病回春』卷6・婦人科・姙娠:「子氣者,兩足浮腫也」。


○子淋者小便澁少也

  【訓み下し】

○子淋は,小便 澁り少なし。

  【注釋】

 ○子淋:病名。『諸病源候論』卷四十二・姙娠患子淋:「姙娠之人,胞繫於腎,腎患虛熱成淋,故謂子淋也」。亦稱妊娠小便淋痛。多因孕婦有陰虛、實熱、濕熱、氣虛等原因,致使膀胱氣化不行,出現小便頻數,點滴而下,淋漓疼痛等症状。/子淋(urination disturbance during pregnancy),即「妊娠小便淋痛」,指孕婦小便頻數,淋瀝疼痛的一種病症。多因下焦虛熱或濕熱所致。

 ◉『指南』子淋:「姙婦,小便澁[シブル]痛して少きを云」。

 ◉『病名彙解』子淋:「姙娠[ハラム]の時,小便の澁(しぶ)り少(すくな)く,腹中疼痛するなり」。

 ◉『萬病回春』卷6・婦人科・姙娠:「子淋者,小便澁少也」。


○墮胎手足如水厥肩井[肩上陷中]淺刺覺悶急三里[膝下三寸]深刺

  【訓み下し】

○墮胎,手足 水厥の如く,肩井[肩(けん)上の陷中]淺く刺す。悶(もん)を覺えば,急に三里[膝下(しっか)三寸]深く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・手足腰腋女人:「墮胎手足如水厥,肩井五分鍼病消,覺悶急鍼三里穴」。「水」字,明刊本も同じだが,この歌の元となったと思われる『神應經』婦人部は「墜胎後手足如氷,厥逆:肩井(五分。若又覺悶亂,急針三里)」に作る。これによれば「水の如く厥す」と訓むのがいいのではないか。/厥:指突然昏倒、手足逆冷等症。『素問』六節藏象論(9):「凝於足者爲厥」。王注:「厥謂足逆冷也」。


○胎衣不下中極[臍下四寸]肩井刺

  【訓み下し】

○胎衣(えな) 下(くだ)らずんば,中極[臍下四寸]・肩井を刺す。

  【注釋】

 ★深さに関する言及なし。

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・手足腰腋女人:「胎衣不下中極高,兼治一穴是肩井」。


○陰挺出者曲泉[膝股上內側輔骨下陷中]大敦[足大指端去爪甲角]照海[足內踝下]

  【訓み下し】

○陰挺出づる者は,曲泉[膝股の上(かみ)の內側(ないそく)輔骨の下の陷中]・大敦[足の大指の端(はし),爪甲の角を去る]・照海[足內踝の下(しも)]。

  【注釋】

 ★深さに関する言及なし。

 ○陰挺:病證名。婦科常見疾病之一。指婦人陰道中有物突出。『景岳全書』:「婦人陰中突出如菌如芝,或挺出數寸,謂之陰挺」。包括子宮脫垂、陰道壁膨出、陰痔、陰脫等。/指婦女子宮下脫,甚則脫出陰戶之外,或者陰道壁膨出,稱為陰挺,又稱陰脫、陰菌、陰痔、產腸不收、葫蘆頹等。多由分娩損傷所致,常見於經產婦。現代醫學分別稱為「子宮脫垂」、「陰道壁膨出」。

 ◉『病名彙解』陰挺幷陰脫:「前陰の內より肉の挺出するなり。陰脫とも云り。此れ膀絡傷損して,子腸虛冷し,氣下衝するときは,陰中下脫するなり。或は臨產に力を用ること甚しき時は必陰挺することあり。○『入門』に云……」。

  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/51?ln=ja

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・手足腰腋女人:「陰挺出者曲泉焦,照海大敦共三穴」。


  卷下・廿四ウラ(774頁)

○横生死胎大冲[足大指本節後二寸]合谷[手大指次指歧骨間陷中]三隂交[踝上三寸]深刺

  【訓み下し】

○橫に生まれ,死胎,大冲[足の大指の本節(もとふし)の後(しりえ)二寸]・合谷[手の大指の次指の歧骨(ちまたぼね)の間の陷中]・三隂交[踝上三寸]深く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・手足腰腋女人:「橫生死胎治太衝,合谷三陰交穴同」。


○難産合谷補三隂交瀉

  【訓み下し】

○難產は合谷を補い,三隂交を瀉す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・手足腰腋女人:「難產合谷補無失,再瀉一穴三陰交」。


○子上逼心氣欲絶可刺巨闕[鳩下一寸]三隂交瀉合谷補者生子男女左右手在痕也

  【訓み下し】

○子 心氣に上(のぼ)り逼り絕せんと欲せば,巨闕[鳩下一寸]を刺す可し。三隂交を瀉し,合谷を補えば,生れる子,男女(なんにょ)左右の手に痕(あと) 在り。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・手足腰腋女人:「子上逼心氣欲絕,這難須當攻巨闕,三陰交瀉合谷補,產婦端的無險跌,假如子手掬母心,生下男女左右痕」。「子 心氣に上る」は難解。「子 上って心に逼り,氣 絕えんと欲す」。

 ◉『鍼灸聚英』巨闕:「鳩尾下一寸。……○妊娠子上衝心,昏悶,刺巨闕,下鍼令人立蘇不悶。次補合谷,瀉三陰交,胎應鍼而落。如子手掬心,生下手有鍼痕」。

 ★参考:『宋史』龐安時傳に「有民家婦孕將產,七日而子不下,百術無所效……兒已出胞,而一手誤執母腸不復能脫……鍼其虎口,既痛即縮手,所以遽生……取兒視之,右手虎口鍼痕存焉。其妙如此」とある。


○姙娠腹脹滿煩逆溺難小腹急引隂痛股內廉隂谷[膝下內輔骨後屈膝乃取之]灸

  【訓み下し】

○姙娠,腹 脹(ふく)れ滿ち,煩逆,溺(でき) 難(かた)く,小腹(ほうかみ) 隂痛 股(もも)の內廉に急引す,隂谷[膝の下(しも),內輔骨の後(あと),膝を屈(かが)め乃ち之を取る]灸す。

  【注釋】

 ★以下の文には,いずれも「內廉」の下に「痛」字あり。「小腹 急に陰に引いて痛み,股の內廉痛む」。

 ◉『鍼灸聚英』玉機微義・婦人:「女子如姙娠,赤白帶下,婦人漏血不止,腹脹滿不得息,小便黃,如蠱,及治腰痛如錐刺,不得屈伸,舌縱涎下,煩逆溺難,小腹急引陰痛,股內廉痛,灸陰谷二穴」。

 ◉『鍼灸聚英』陰谷:「主……煩逆,溺難,小便急引陰痛,陰痿,股內廉痛,婦人漏下不止,腹脹滿不得息……」。


○子冲心痛不得息衝門[去大橫五寸橫骨兩端約中]深刺

  【訓み下し】

○子(こ) 心(しん)に冲(つ)いて痛み,息することを得ず,衝門[大橫を去ること五寸,橫骨兩の端(はし)の約中]深く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』:「去大橫五寸,府舍下,橫骨兩端約紋中動脈,去腹中行四寸半。……主……妊娠子衝心,不得息」。

2024年4月19日金曜日

鍼灸溯洄集 82 卷下(29)調經

   卷下・廿二ウラ(770頁)

 (29)調經[附帶下]

  【訓み下し】

  調經(ちょうけい)[附(つけた)り帶下(たいげ)]

  【注釋】

 ★調經:病名・症状名ではない。


婦人諸病者多氣盛而血虗也

  【訓み下し】

婦人諸病は,多くは氣盛んにして血虛なり。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷6・婦人科・調經(目次による。本文は明刊本・和刻本ともに「調理」に作る。以下,おなじ):「婦人諸病者,多是氣盛而血虛也」。


○經水先期而來者血有熱也

  【訓み下し】

○經水(けいずい) 期(ご)に先だって來たる者は,血(ち)に熱有り。

  【注釋】

 ★下文との対比から考えれば,「血」の下「虗」字を脱す。

 ○經水:婦女的月經。 ○先期:在預定時期之前。

 ◉『萬病回春』卷6・婦人科・調經:「經水先期而來者,血虛有熱也」。


○經水過期不來作痛者血虗有寒也

  【訓み下し】

○經水(けいずい) 期(ご)に過ぎて來たらず,痛みを作(な)す者は,血虛に寒有るなり。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷6・婦人科・調經:「經水過期不來作痛者,血虛有寒也」。


○經水將來作痛者血實氣滯也

  【訓み下し】

○經水(けいずい) 將來 痛みを作(な)す者は,血實,氣の滯りなり。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷6・婦人科・調經:「經水將來作痛者,血實氣滯也」。

 ★「將來」は,上文との関連から,「將(まさ)に來たらんとして」と訓みたい。


○經水過期而來紫黑成塊者氣欝血滯也

  【訓み下し】

○經水(けいずい) 期(ご)に過ぎて來たること,紫黑(しこく) 塊(かい)を成す者は,氣欝,血(ち)の滯りなり。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷6・婦人科・調經:「經水過期而來,紫黑成塊者,氣鬱血滯也」。


○經行著氣作心腹腰脇疼痛者乃瘀血也

  【訓み下し】

○經行 氣に著(つ)いて心腹(しんぷく)腰脇(こしわき) 疼痛を作(な)す者は,乃ち瘀血なり。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷6・婦人科・調經:「經行着氣,作心腹腰脇疼痛者,乃瘀血也」。


○經水過期而來色淡者痰多也

  【訓み下し】

○經水(けいすい) 期に過ぎ來たる,色 淡き者は,痰 多きなり。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷6・婦人科・調理:「經水過期而來,色淡者,痰多也」。


○經行身麻痺寒熱頭疼者乃觸經感冒也

  【訓み下し】

○經行 身(み)麻痺,寒熱頭(ず)疼は,乃ち經に觸れ感冒するなり。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷6・婦人科・調經:「經行身痛麻痺、寒熱頭疼者,乃觸經感冒也」。


○赤白帶下者皆因月經不調房色過度或產後血虗胃中濕痰滲入膀胱而滯属氣血虗又属濕熱也

  【訓み下し】

○赤白(しゃくびゃく)帶下(たいげ)は,皆な月經(がつけい) 調わざるに因る,房色 過度し,或いは產後 血虛,胃中 濕痰,滲(そそ)いで膀胱に入って滯り,氣に屬す,血虛,又た濕熱に屬す。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷6・婦人科・帶下:「婦人赤白帶下者,皆因月經不調、房色過度,或產後血虛、胃中濕痰流下,滲入膀胱而滯也。……帶下屬氣血虛者。……帶下屬濕熱者」。

 ★属氣血虗:→氣血の虛に屬す。


  卷下・廿三オモテ(771頁)

○經事改常地機[膝下五寸膝內側輔骨下陷中伸足取之]血海[膝臏上內廉也白肉際二寸半]深刺

  【訓み下し】

○經事 常を改むる,地機[膝下五寸,膝の內側輔骨の下(しも)の陷中,足を伸べ之を取る]・血海[膝臏(びん)の上內廉(うちかど),白肉の際二寸半]深く刺す。

  【注釋】

 ○經事:即月經。 ○改常:猶反常。改變常態。

 ◉『鍼灸聚英』百證賦:「抑又論婦人經事改常,自有地機血海」。


○少氣血漏交信[內踝骨上二寸]合陽[膝約文中央下二寸]深刺

  【訓み下し】

○少氣血漏(けつろ)に,交信[足の內踝骨の上二寸]・合陽[膝の約文(やくもん)の中央の下(しも)二寸]深く刺す。

  【注釋】

 ○血漏:月經過多者。出『聖濟總錄』卷一百「漏下」篇。即經漏。

 ◉『鍼灸聚英』百證賦:「女子少氣漏血,不無交信合陽」。

 ◉『鍼灸聚英』交信:「主……女子漏血不止……」。

 ◉『鍼灸聚英』合陽:「主……女子崩中帶下」。


○帶下産崩衝門[橫骨兩端約中動脉去腹中四寸半]深大衝[足大指本節後二寸]

  【訓み下し】

○帶下(たいげ)產崩,衝門[橫骨の兩の端(はし),約中動脈,腹中を去る四寸半]深く,大衝[足の大指本節の後(しりえ)二寸]。

  【注釋】

 ★大衝:『鍼灸聚英』百證賦によれば,「氣衝」の誤りか。ただ太衝の主治に「女子漏下不止」とあることにより改めたか。

 ○帶下:(leukorrhea)是指潤澤婦女陰道和陰戶的黏液,即生理性白帶。婦女陰道流出一種黏性液體,連綿不斷,其狀如帶,名爲帶下。出『黃帝內經素問』骨空論:「任脈爲病,男子內結七疝,女子帶下瘕聚」。有白帶、青帶、黃帶、赤帶、黑帶、赤白帶下、五色帶下等。 ○産崩:崩漏(血崩)とおなじか。

 ◉岡本一抱『指南』帶下:「俗に云,女のコシケ也。赤帶・白帶あり。赤白雜(まぢ)ゑて下す。赤白帶下と號す」。

 ◉『病名彙解』帶下:「婦人のコシケなり。○『入門』に云……」。

  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/154?ln=ja

 ○衝門:『鍼灸聚英』:「橫骨兩端約紋中動脈,去腹中行四寸半。……主……婦人乳難,妊娠子衝心,不得息……」。これによれば,「約中」は「約紋中」とすべきであろう。

 ◉『鍼灸聚英』百證賦:「帶下產崩,衝門氣衝宜審」。

 ◉『鍼灸聚英』太衝:「主……女子漏下不止……」。

 ◉『鍼灸聚英』氣衝:「主……婦人無子,小腹痛,月水不利,妊娠子上衝心,產難,包衣不出……」。


○月事不利中極[臍下四寸]三隂交[踝上三寸]深隠白[足大指端內側去爪甲角]淺刺

  【訓み下し】

○月事 利せず,中極[臍下四寸]・三隂交[踝上三寸]深く,隱白[足の大指の端(はし),內側の爪甲の角を去る]淺く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・手足腰腋女人:「月事不利治中極,再兼一穴三陰交」。


○血漏不止血崩氣海[臍下一寸五分]中極深大衝三隂交淺刺

  【訓み下し】

○血漏(けつろ) 止まず,血崩,氣海[臍の下一寸五分]・中極 深く,大衝・三隂交 淺く刺す。

  【注釋】

 ◉岡本一抱『指南』血崩:「婦人時ならずして,卒(にわか)に月水,山の崩(くづる)るが如くに漏下(もれくだ)るを云」。

 ◉『病名彙解』血崩:「崩漏のことなり。本條に見たり」。

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・手足腰腋女人:「假如女人漏不止,太衝三陰交為便,血崩氣海與大敦,陰谷太衝然谷焚,三陰交穴與中極,七穴治之病不存」。

 ◉『鍼灸聚英』三陰交:「主……漏血不止,月水不止,妊娠胎動,橫生,產後惡露不行,去血過多,血崩暈」。


○赤白帶下白環俞[二十一推之下也去脊中各三寸半]帯脉[季脇下一寸八分之陷中]關元[臍下三寸]氣海三隂交深刺

  【訓み下し】

○赤白(しゃくびゃく)帶下(たいげ)に,白環の俞[二十一推の下なり。脊中を去る各三寸半]・帶脈[季脇の下一寸八分の陷中]・關元[臍の下(しも)三寸]・氣海・三隂交,深く刺す。

  【注釋】

 ○赤白帶下:病證名。出『備急千金要方』卷四。亦名赤白瀝、赤白漏下、婦人下赤白沃等。指婦女帶下,其色赤白相雜、味臭者。多因肝鬱化熱,脾虛聚溼,溼熱下注,損及衝任、帶脈,以致白帶夾胞絡之血混雜而成赤白帶下。

 ◉『病名彙解』赤帶下:「婦人,臍(へそ)の下きりきりと痛で血のをるることなり。帶下の條に詳なり。赤と白とまぢはり下るを赤白帶下と云り」。

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・手足腰腋女人:「赤白帶治白環俞,帶脈關元氣海等,間使三陰交為宜」。


○經事若正行舉夫交感瘦寒熱徃來精血傷爲虛勞腎俞[十四推下去中行各二寸]風門[二推下相去脊中各二寸]中極氣海三隂交深刺

  【訓み下し】

○經事 正行の若く,夫と交感して瘦せ,寒熱往來,精血傷(やぶ)れ,虛勞を爲す,腎俞[十四推の下,中行を去る各二寸]・風門[二推の下,脊中を相い去ること各二寸]・中極・氣海・三隂交,深く刺す。

  【注釋】

 ○交感:性交。 ○徃:「往」の異体字。 ○寒熱往來:證名。即往來寒熱。見『諸病源候論』冷熱病諸候。巢元方認為:寒氣並於陰則發寒,陽氣並於陽則發熱。陰陽二氣虛實不調,則邪氣更作而寒熱往來。參見往來寒熱條。指惡寒時不發熱、發熱時不惡寒,惡寒與發熱交替出現,定時或不定時發作的情況。這是少陽病正邪相爭所出現的熱型。

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・手足腰腋女人:「婦人經事若正行,與夫交感瘦漸形,寒熱往來精血競,此病若把虛勞名,宜治百勞腎俞等,風門中極氣海并,再兼三陰交在內,如此治之功必成」。


  卷下・廿三ウラ(772頁)

○月事不來面黃嘔吐身無胎三隂交曲池[肘橫文頭]支溝[腕後臂外三寸兩骨間陷]深刺

  【訓み下し】

○月事(がつじ) 來たらず,面(おもて)黃に,嘔吐,身 胎(はら)めること無し,三隂交・曲池[肘(うで)の橫文(おうもん)の頭(かしら)]・支溝[腕後,臂外三寸,兩骨の間の陷]淺く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・婦人:「女子月事若不來,面黃嘔吐身無胎,三陰交兮曲池穴,支溝三里治無災」。


○經水過多通里[腕後一寸之陷中]行間[足大指縫間]淺刺

  【訓み下し】

○經水過多,通里[腕後一寸の陷中]・行間[足の大指の縫(ぬいめ)の間(あいだ)]淺く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・婦人:「經脈過多通里高,行間穴與三陰交」。

 ◉『鍼灸聚英』通里:「主……婦人經血過多,崩中……」。

 ◉『鍼灸聚英』行間:「主……婦人小腹腫,面塵脫色,經血過多不止,崩中……」。


○不時漏下月水不調結成塊三隂交關元深刺

  【訓み下し】

○時ならず漏下(ろうげ)し,月水 調わず,結して塊(かい)と成る,三隂交・關元,深く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』玉機微義・婦人:「不時漏下三陰交,月水不調結成塊,用鍼關元水自調」。


○久赤白帶下曲骨[橫骨上毛際之陷中]次膠[第二空夾脊陷]長強[脊骶骨端]灸最功

  【訓み下し】

○久しく赤白帶下,曲骨[橫骨の上,毛の際の陷中]・次膠【次髎】[第二の空(あな),脊(せ)を夾(さしはさ)む陷]・長強[脊(せ)の骶(はし)の骨の端(はし)]灸して最も功なり。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』曲骨:「主……婦人赤白帶下」。

 ◉『鍼灸聚英』次髎:「主……婦人赤白淋」。

 ★長強の出典,未詳。

 ◉『鍼灸重宝記』針灸諸病の治例・婦人の科:「久き帶下(こしけ)は曲骨・次膠・長強」。


○月事不利利即多心下滿目䀮䀮不能遠視腹中痛水泉[太谿下一寸內踝下]氣海灸之也

  【訓み下し】

○月事(がつじ) 利せず,利するときは即ち多く心下 滿ち,目 䀮䀮として,遠く視ること能わず,腹中 痛み,水泉[太谿の下(した)一寸,內踝の下]・氣海,之を灸す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』玉機微義・婦人:「婦人月事不利,利即多,心下滿,目䀮䀮不能遠視,腹中痛,灸水泉五壯。……繞臍㽲痛,灸氣海」。

 ◉『鍼灸聚英』氣海:「主……婦人臨經行房羸瘦,崩中,赤白帶下,月事不調,產後惡露不止,繞臍㽲痛……」。


○不及月不調匀赤白帶下氣轉運背引痛不可忍灸帶脉

  【訓み下し】

○不及にして月(がつ) 調匀せず,赤白帶下,氣轉運,背(せなか)に引き痛んで忍ぶ可からず,帶脈を灸す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』玉機微義・婦人:「婦人不及月不調勻,赤白帶下,氣轉連背引痛不可忍,灸帶脈二穴」。

 ◉『玉機微義』卷49・灸法:「帶脈二穴,……主婦人月水不調,及閉不通,赤白帶下,氣轉運背,引痛不可忍」。


2024年4月18日木曜日

鍼灸溯洄集 81 卷下(28)癭瘤

   卷下・廿一ウラ(768頁)

 (28)癭瘤[附結核瘰癧]

  【訓み下し】

  癭瘤(ようりゅう)[附(つけた)り結核瘰癧]

  【注釋】

 ○癭:和刻本『萬病回春』の添え仮名は「ヱイリウ」。「癭」字には「よう」「えい」両音あり。『說文解字』:「頸癅也」。


癭多於肩項瘤則隨氣凝結此等數年深遠侵大

侵長堅硬不可移癭瘤氣血凝滯也

  【訓み下し】

癭 肩項に多し。瘤は則ち氣に隨って凝結,此れ等は數年 深遠,侵(やや)大に侵(やや)長し,堅硬して移す可からず。癭瘤は,氣血 凝滯なり。

  【注釋】

 ○侵(やや):「やや」という訓は「浸」字と誤読したか,あるいは通ずると考えたか。「侵」は副詞では一般に「ようやく」と訓む。しだいに。だんだんと。

 ○癭(cervical mass):以頸前區喉結兩側腫大或有結塊為主要臨床表現的一類外科常見疾病。俗稱「大脖子」。以西北高原地帶及山區較為多見。相當於西醫的地方性甲狀腺腫、甲狀腺腫瘤。一般起病緩慢、病程纏綿,局部漫腫或有結塊,皮色不變,逐漸增大,不會破潰。古代文獻中將癭分為五種,即氣癭、肉癭、血癭、筋癭和石癭。/癭的病名最早載於『說文解字』,謂癭即頸瘤。隋代『諸病源候論』提出癭的病因是憂恚氣結等情志因素,以及經常飲用山水、黑土中的泉流。

 ○瘤:身體組織或器官因細胞增生所長的贅生物。如:「肉瘤」、「腫瘤」。

 ○癭瘤:病名。即癭與瘤的合稱。或單指癭。出『中藏經』卷上。

 ◉岡本一抱『指南』癭瘤:「『正宗』に云,〈癭は色紅にして高突し,蒂(ほぞ?)[ネモト]小にして下垂(さがりたる)。瘤は色白くして漫腫し,痒痛[カユクイタム]を覺ざるなり云云〉。按に癭瘤は俗間に云コブの類(たぐい)なり」。

 ◉『病名彙解』癭瘤:「古より和訓コブと讀り。然ども諸方書に癭も瘤も共に潰(ついへ)て癰のごとくになると云り。世俗にコブと稱するものは,一生潰へず。按るに,五癭の內,石癭と云もの,俗にコブなるべし。石癭,一に骨癭と云り……」。

  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/346?ln=ja

 ◉『萬病回春』卷5・癭瘤:「癭多著於肩項,瘤則隨氣凝結。此等年數深遠,侵大侵長,堅硬不可移者,名曰石癭。……癭瘤,氣血凝滯也」。


  卷下・廿二オモテ(769頁)

               ○結核或

在項側在頸在臂在身如腫痛者在皮裏膜外火

氣熱甚則欝結堅硬如果中核也多風痰欝結也

  【訓み下し】

○結核,或いは項側に在り,頸(くび)に在り,臂(ひじ)に在り,身に在り,腫痛の如きは,皮裏 膜外(ばくがい)に在り。火氣 熱甚だしき則(とき)は,欝結 堅硬して,果中の核(さね)の如し。多くは風痰 欝結なり。

  【注釋】

 ◉岡本一抱『指南』結核:「皮膚の下に,肉のかたまりを生じて,菓中の核(さね)の如きを云。いくつも連(つらなり)て生ずるを瘰癧と云。ただひとつ生ずるを結核と云。『準繩』に云〈結核は獨[ヒトリ]形にして小核なる者を結核とす云云〉」。

 ◉『病名彙解』結核:「瘰癧の類なり。形小にして連らずして一つ生ずるなり。○河間の云……」。

  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/220?ln=ja

 ◉『萬病回春』卷5・結核:「結核,或在項側,在頸、在臂、在身,如腫痛者,多在皮裏膜外,多是痰注不散。問其平日好食何物,吐下後用藥散核。又云結核,火氣熱甚則欝結,堅硬如果中核也。不須潰發,但熱氣散則自消矣。/結核者,風痰欝結也。又云火因痰注而不散也」。


○結核連續者爲瘰癧也

  【訓み下し】

○結核連續する者は,瘰癧と爲す。

  【注釋】

 ◉岡本一抱『指南』瘰癧:「疒(やまいだれ)を除(のぞき)て見るべし。皮下に結核を生じ,いくつも累々と連(つらなり)て經歷[ヘメグル]するを云……」。

  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100314627/79?ln=ja

 ◉『病名彙解』瘰癧:「『要訣』に云,〈瘰癧の病,皆血氣壅[フサガリ]結して根(ね)臟腑にあり,多く項[ウナジ]頸[クビスヂ]の間に結して累々として大小定りなし。寒熱を發し,膿血潰亂[ツイヘタダル]す。或は此(ここ)没しては彼(かしこ)に起る。……〉。

  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/114?ln=ja

 ◉『萬病回春』卷8・瘰癧:「結核連續者,爲瘰癧也」。


○結核瘰癧肩井[肩上陷中]曲池[肘橫文頭]大迎[曲頷前一寸三分骨陷中]淺刺

  【訓み下し】

○結核・瘰癧,肩井[肩(けん)上陷中]・曲池[肘(うで)の橫文(おうもん)の頭(かしら)]・大迎[曲頷の前(まえ)一寸三分の骨の陷中]淺く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』治例・雜病・諸瘡:「瘰癧瘡:灸肩井、曲池、大迎」。


○瘰癧少海[肘內大骨外去肘端五分陷中]天池[腋下三寸乳後一寸]章門[大橫外直季脇肋端]臨泣[足小指次指本節後間陷]淺刺

  【訓み下し】

○瘰癧,少海[肘(うで)の內の大骨の外,肘端を去る五分の陷中]・天池[腋(えき)下三寸,乳(ちち)の後(あと)一寸]・章門[大橫の外(ほか),直季脇肋の端(はし)]・臨泣[足の小指の次指の本節の後の間の陷]淺く刺す。

  【注釋】

 ◉『神應經』瘡毒部:「瘰癧:少海(先推針皮上三十六息,推針入內,追核大小,勿出核,三十三下乃出針)天池 章門 臨泣 支溝 陽輔(百壯) 手三里 肩井(隨年壯)」。

 ◉『鍼灸聚英』少海:「主……瘰癧……」。


○瘰癧人迎[頸大脉結喉旁一寸五分]缺盆[肩下橫骨陷中]淺刺

  【訓み下し】

○瘰癧,人迎[頸(くび)の大脈,結喉の旁ら一寸五分]・缺盆[肩下の橫骨の陷中]淺く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』人迎:「主……咽喉癰腫,瘰癧」。

 ◉『鍼灸聚英』缺盆:「主……瘰癧喉痹……」。


○癭頸瘰癧天容[耳後曲頰後陷]翳風[耳後尖角陷中按之引耳中痛]間使[掌後三寸兩筋間陷]淺刺

  【訓み下し】

○癭頸瘰癧,天容[耳後(にご)曲頰の後の陷]・翳風[耳後の尖角の陷中,之を按(お)せば耳中(にちゅう)に引いて痛む]・間使[掌後三寸,兩筋の間の陷]淺く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』天容:「主癭頸項癰,不可回顧,不能言……」。

 ◉『醫學入門』治病要穴:「翳風 主耳聾及瘰癧」。「間使 主脾寒之證,及九種心痛,脾疼,瘧疾,口渴。如瘰癧久不愈,患左灸右,患右灸左,效」。

2024年4月17日水曜日

鍼灸溯洄集 80 卷下(27)汗

   卷下・廿一オモテ(767頁)

  (27)汗[カン]

盗汗者属陰虗睡中而出醒則止也

  【訓み下し】

盜汗は,陰虛に屬す。睡中にして出づ,醒(さ)むる則(とき)は止(や)む。

  【注釋】

 ○盗:「盜」の異体字。 

 ◉『病名彙解』盜汗:「俗に云ネアセなり。盜(ぬすびと)の人の睡(ねぶり)に乘じて出(いづ)。盜(ぬすびと)の如なることありと云り。又寢汗とも云り」。

 ◉『萬病回春』卷4・汗證:「盜汗者,屬陰虛,睡中而出,醒則止也」。


○自汗者属陽虗時時常而出也

  【訓み下し】

○自汗は,陽虛に屬す。時時(ときどき)常に出づ。

  【注釋】

 ○時時常:『萬病回春』作「時常」。時常:常常;經常。常に。しょっちゅう。

 ◉『病名彙解』自汗:「皮膚虛して常に汗をかくことなり。身を動搖勞役して汗をかくは自汗にあらず。安居して汗の出ることなり」。

 ◉『萬病回春』卷4・汗證:「自汗者,屬陽虛,時常而出也」。


  卷下・廿一ウラ(768頁)

○心汗者心孔有汗別處無也因七情之欝結而成也

  【訓み下し】

○心汗は,心孔に汗有って,別處に無し。七情の欝結に因って成る。

  【注釋】

 ○心汗:證名。指心窩部多汗的症候。出『丹溪心法』盜汗。『醫林繩墨』汗:「又有心汗者,當心膻中,聚而有汗」。因憂思驚恐,傷及心脾所致。

 ◉『病名彙解』心汗:「別處に汗なく,只(ただ)むねにのみ汗するを心汗と云り」。

 ◉『萬病回春』卷4・汗證:「心汗者,心孔有汗,別處無也(名曰心汗。因憂思悲恐驚、勞傷、欝結而成)」。


○頭汗者邪搏諸陽首其症飲多小便不利此濕熱也

  【訓み下し】

○頭汗(ずかん)は,邪 諸陽の首(はじめ)に搏(はく)して,其の症,飲多うして小便 利せず,此れ濕熱なり。

  【注釋】

 ○諸陽之首:頭の代名詞。『慎齋遺書』頭暈:「頭為諸陽之首,病人頭暈,清陽不升也,頭重不能抬起,陽虛不能撐持也」。『醫宗金鑑』金匱要略註・痙濕暍病脈證并治第二:魏荔彤:「頭中為諸陽之首,非寒濕能犯之地」(『金匱要略方論本義』)。

 ◉『萬病回春』卷4・汗證:「頭汗者,邪搏諸陽之首也。其症渴飲漿水、小便不利,此濕熱也」。


○河間曰心熱則汗出亦有火氣上蒸胃中濕亦作汗

  【訓み下し】

○河間の曰わく,心熱する則(とき)は,汗出で,亦た火氣有って,胃中の濕を上蒸して,亦た汗を作(な)す。

  【注釋】

 ○河間:劉完素(12世紀約1100年—1180年),字守真,自號通元處士,河間(今河北河間市)人士,世稱劉河間。金元四大醫學家之一,研究五運六氣,為「寒涼派」的創始人。劉完素的著作有:『黃帝素問宣明論方』、『素問玄機原病式』、『宣明內方』、『內經運氣要旨論』、『傷寒直格』、『傷寒標本心法類萃』、『三消論』、『素問藥注』、『醫方精要』。

 ◉『萬病回春』卷4・汗證:「『原病式』曰:心熱則汗出,亦有火氣上蒸胃中之濕,亦作汗」。


○多汗者補合谷[手大指次指歧骨間]瀉復溜[足內踝上二寸之筋骨陷中]淺刺

  【訓み下し】

○多汗は,合谷[手の大指の次指の歧(ちまた)骨の間]を補う,復溜(ふくる)[足の內踝の上二寸の筋骨の陷中]を瀉す,淺く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・汗:「多汗合谷補之先,次瀉復溜汗即乾」。


○自汗曲池[肘橫文頭]冲陽[足跗上五寸]湧泉[足心中]然谷[足內踝前起大骨下]淺刺

  【訓み下し】

○自汗,曲池[肘(うで)の橫文(おうもん)の頭(かしら)]・冲陽[足の跗上五寸]・湧泉[足心の中]・然谷[足の內踝の前,起こる大骨の下]淺く刺す。

  【注釋】

 ○冲陽:衝陽。

 ◉『鍼灸聚英』然谷:「主……自汗盜汗出……」。

 ◉『神應經』汗部:「自汗:曲池 列缺 少商 崑崙 衝陽 然谷 大敦 湧泉」。


鍼灸溯洄集 79 卷下(26)癲癇

   卷下・二十オモテ(765頁)

 (26)癲癇[附狂症]

  【訓み下し】

   癲(てん)癇(かん)[附(つけた)り狂症]

  【注釋】

 ◉『病名彙解』癲癇:「『回春』に云……」。

  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/259?ln=ja


經曰隂附陽則狂陽附隂則癲脫陽者見鬼脫隂者目盲

  【訓み下し】

經(きょう)に曰わく,隂 陽に附く則(とき)は狂し,陽 隂に附く則(とき)は癲す。脫陽の者は鬼(き)を見,脫隂の者は目(め)盲(し)いる。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷4・癲狂:「陰附陽則狂,陽附陰則癲。脫陽者見鬼,脫陰者目盲」。

『脈經』卷1・辨脈陰陽大法第9:「陰附陽則狂,陽附陰則癲」。

『難經』:「二十難曰:……重陽者狂,重陰者癲。脫陽者見鬼,脫陰者目盲」。


○狂者大開目與人語所未甞見之事爲狂也

  【訓み下し】

○狂者は大いに目を開き,人と嘗(かつ)て見(み)未(ざ)る所の事を語る,狂と爲す。

  【注釋】

 ○甞:「嘗」の異体字。

 ◉『萬病回春』卷4・癲狂:「狂者,大開目與人語所未嘗見之事,為狂也」。


  卷下・二十ウラ(766頁)

○癲者心血不足也喜笑不常顛倒錯亂之謂也

  【訓み下し】

○癲は心血 不足,喜(この)んで笑い常ならず,顛倒錯亂の謂(いい)なり。

  【注釋】

 ○顛倒錯亂:順序混亂倒置,毫無章法。『孟子』離婁上「安其危而利其菑」句下,宋・朱熹注:「不仁之人,私欲固蔽,失其本心,故其顛倒錯亂至於如此」。/顛倒:心神離亂。上下、前後或次序倒置。回旋翻轉;翻來覆去。傾倒;跌倒。錯亂;混亂。/錯亂:雜亂無序。/【精神錯亂】精神極度混亂的狀態,如注意力無法保持、意識不清和認知狀態的異常混亂。常合併出現錯覺、妄想與幻覺。

 ◉『萬病回春』卷4・癲狂:「癲者,心血不足也。又云癲者,喜笑不常,顛倒錯亂之謂也」。


○狂者痰火實盛也喜笑不休者心火之盛也

  【訓み下し】

○狂は,痰火 實盛なり。喜(この)んで笑い休(や)まざる者は,心火の盛んなり。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷4・癲狂:「狂者,痰火實盛也。……喜笑不休者,心火之盛也」。


○婦人癲疾歌唱無時踰墻上屋者營血迷心包所致也皆痰欝心竅故也

  【訓み下し】

○婦人 癲疾,歌唱 時無く,墻(かき)を踰え屋(おく)に上(のぼ)る者は,營血 心包を迷うて致す所。皆な痰 心竅に欝する故なり。

  【注釋】

 ○無時:指任何時刻或隨時。

 ◉『萬病回春』卷4・癲狂:「婦人癲疾,歌唱無時,踰墻上屋者,乃營血迷於心包所致也」。


○癇病卒時暈倒身軟咬牙吐涎沫不省人事隨後醒醒者癇也有五癇羊猪馬牛犬也

  【訓み下し】

○癇病,卒時に暈倒し,身軟らかに牙(きば)を咬み,涎沫を吐き,人事を省みず,隨って後ち醒醒する者は癇なり。五癇有り,羊(よう)・猪(ちょ)・馬(ば)・牛(ぎゅう)・犬(けん)なり。

  【注釋】

 ○卒:倉猝、突然。 ○涎沫:唾液。 ○不省人事:昏迷而失去知覺。 ○隨後:緊隨其後。表示緊接前述情況、行動之後。すぐに。

 ◉『萬病回春』卷4・癇證:「癇病者,卒時暈倒,身軟咬牙吐涎沫,不省人事,隨後醒醒者,是癇病也。有羊癇、猪癇、牛癇、馬癇、犬癇,皆驚風熱痰……」。


○諸癇痰涎壅併也属風痰或属風熱發也

  【訓み下し】

○諸癇,痰涎 壅併なり。風痰に屬す,或いは風熱に屬して發するなり。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷4・癇證:「諸癇者,痰涎壅併然也。……癇屬痰者,宜化痰清火也。……癇屬風熱者,宜祛風清熱也」。


○心邪癲狂攅竹[兩眉頭陷]陽谿[腕中上側兩筋間陷]尺澤[肘中約文上]間使[掌後三寸兩筋間陷]深刺

  【訓み下し】

○心邪癲狂,攢竹[兩眉の頭(かしら)の陷]・陽谿[腕中の上側,兩筋の間の陷]・尺澤[肘中約文(やくもん)の上]・間使[掌後三寸,兩筋の間の陷]深く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・心邪癲狂:「心邪癲狂攢竹穴,陽谿間使與尺澤」。

 ◉『神應經』心邪癲狂部:「心邪癲狂:攢竹 尺澤 間使 陽谿」。


○癲癇神門[掌後銳骨端陷]天井[肘外大骨之後肘之上一寸]小海[肘內廉節後大骨內去肘端五分陷者中]金門[外踝下申脉下一寸]商丘[足內踝骨下微前]行間[足大指縫間]淺刺

  【訓み下し】

○癲癇,神門[掌後銳骨の端の陷]・天井[肘(うで)の外(ほか),大骨の後(しりえ),肘の上一寸]・小海[肘の內廉節後大骨の內(うち),肘を去る端(はし)五分の陷者中]・金門[外踝の下(しも),申脈の下一寸]・商丘[足の內踝骨の下微(すこ)し前]・行間[足の大指縫(ぬいめ)の間(あいだ)]淺く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・心邪癲狂:「癲癇攢竹神門中,天井小海金門同,商丘行間與通谷,心俞後谿鬼眼攻,通前總計十一穴」。

 ◉『神應經』心邪癲狂部:「癲癇:攢竹 天井 小海 神門 金門 商丘 行間 通谷 心俞(百壯) 後谿 鬼眼(四穴,在手大指、足大趾內側爪甲角,其艾炷半在爪上、半在肉上,三壯極妙)」。


  卷下・廿一オモテ(767頁)

○狂言數回顧陽谷[手外側腕中銳骨下]液門[手小指次指間陷中握拳取之]淺刺

  【訓み下し】

○狂言,數々(しばしば)回顧,陽谷[手の外側(そく)の腕中,銳(ぜい)骨の下(しも)]・液門[手の小指の次指の間の陷中,拳(こぶし)を握り之を取る]淺く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・心邪癲狂:「患者狂言數回顧,宜治陽谷液門穴」。

 ◉『神應經』心邪癲狂部:「狂言數回顧:陽谷 液門」。


○妄言喜笑大陵[掌後骨下兩筋之間]支溝[腕後臂外三寸兩骨間陷]列缺[去腕側上一寸五分]陽谿[腕中上側兩筋間陷]淺刺

  【訓み下し】

○妄言,喜(この)んで笑う,大陵[掌後骨下(こつか)兩筋の間]・支溝[腕後臂外三寸,兩骨の間の陷]・列缺[腕(わん)を去る側(かたわら)上一寸五分]・陽谿[腕中上(かみ)の側(かたわら),兩筋の間の陷]淺く刺す。

  【注釋】

 ★支溝:『鍼灸聚英』『神應經』によれば「水溝」の誤りか。

 ◉『鍼灸聚英』水溝:「主……失笑無時,癲癇,語不識尊卑,乍哭乍喜……」。

 ◉『鍼灸聚英』支溝には,それらしき病症なし。

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・心邪癲狂:「喜笑陽谿及大陵,並及水溝與列缺」。

 ◉『神應經』心邪癲狂部:「喜笑:水溝 列缺 陽谿 大陵」。


○喜哭笑百會[項中央旋毛之中]水溝[鼻柱下]淺刺

  【訓み下し】

○喜(この)んで哭(わら)う,百會[項(いただき)【頂】の中央,旋毛(つじげ)の中]・水溝[鼻柱(はなばしら)の下(した)]淺く刺す。

  【注釋】

 ★「ワラフ」という添え仮名は,「笑」字と誤認したのであろう。

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・心邪癲狂:「喜哭百會水溝中」。

 ◉『神應經』心邪癲狂部:「喜哭:百會 水溝」。


○癲癇狂走不擇言語心中氣悶属痰火鳩尾[蔽骨之端]中脘[臍上四寸]百會神門深刺

  【訓み下し】

○癲癇狂走,言語(げんぎょ)を擇(えら)ばず,心中 氣悶は,痰火に屬す。鳩尾[蔽骨の端(はし)]・中脘[臍の上四寸]・百會・神門,深く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』鳩尾:「主……癲癇狂走,不擇言語,心中氣悶……」。

 ◉『鍼灸聚英』百會:「主……心煩悶……羊鳴,多哭,語言不擇……」。

 ◉『鍼灸聚英』神門:「主瘧,心煩甚……狂悲笑……」。

 ★中脘に関しては,未詳。

 ◉『鍼灸重宝記』針灸諸病の治例・狂乱 きちがひ:「針:尺澤・間使・天井・百會・神門・中脘」。

2024年4月15日月曜日

鍼灸溯洄集 78 卷下(25)健忘

   卷下・十九ウラ(764頁)

 (25)健忘[附怔忡]

  【訓み下し】

   健(けん)忘(ぼう)[附(つけた)り怔忡(せいちゆう)]

  【注釋】

 ○健:原文は人偏(イ)ではなく,行人偏(彳)。和刻本『鍼灸聚英』も同じ。


健忘者爲事有始無終言發不知首尾也

  【訓み下し】

健忘は,事を爲し,始め有り,終わり無し,言(こと) 發して首尾を知らず。

  【注釋】

 ○健忘:證名。指記憶力減退,容易遺忘。見『濟生方』卷四。亦稱善忘、喜忘、多忘。因心、腎、腦髓不足所致。『醫林改錯』腦髓說:「所以小兒無記性者,腦髓未滿;高年無記性者,腦髓漸空」。『類證治裁』卷四:「健忘者,陡然忘之,儘力思索不來也。夫人之神宅於心,心之精依於腎,而腦為元神之府,精髓之海,實記性所憑也」。

 ◉『病名彙解』健忘:「ものわすれすることなり。健は強(きょう)なりとあり。ツヨク忘(わする)る心なり。或人の云,其身は健固にあって愚人のやうに物を言(こと)ばの下に忘(わする)るなり。○『摘要』に云,〈健忘は事をなすに始(はじめ)あって終(おわり)なし。言談[モノガタリ]首尾[ハジメヲハリ]をしらず。此を以て病の名とす。生成の愚頑人事を知ざるに比するにあらず〉,と云り」。

 ◉『萬病回春』卷4・健忘:「健忘者,為事有始無終,言發不知首尾,此是病之名,非比生成愚頑也」。


○精神短少者多主於痰也

  【訓み下し】

○精神 短少なる者は,多くは痰を主(つかさど)るなり。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷4・健忘:「精神短少者,多主於痰」。


○有因心氣不足胱𦝰多忘事者

  【訓み下し】

○心氣不足に因り,胱𦝰として多く事を忘る者有り。

  【注釋】

 ○胱𦝰:「恍惚」の異体字あるいは誤字。隱約模糊,不可辨認。神志模糊不清。

 ◉『萬病回春』卷4・健忘:「有因心氣不足,恍惚多忘事者」。


○怔忡者心無養心中惕惕然而跳動也

  【訓み下し】

○怔忡は,心(しん) 養うこと無く,心(むね)の中(うち) 惕惕然として跳動するなり。

  【注釋】

○怔忡:①指心悸。又名心忪、忪悸。『醫碥』卷四:「悸即怔忡。悸者,心築築惕惕然而不安,俗名心跳」。『素問玄機原病式』:「心胸躁動,謂之怔忡」。②指心跳並有恐懼不安感。『赤水玄珠』卷六:「怔忡者,心中惕惕然動不安也。……怔忡止於心不自安,悸則心既動而又恐恐然畏懼,如人將捕之」。 ○惕惕:憂心、恐懼。憂勞。

 ◉岡本一抱『指南』怔忡:「俗に云,むなさわぎなり」。

 ◉『病名彙解』怔忡:「俗に云むなさわぎなり。怔はヲソルルと讀り。忡はウレフルと讀り。憕忡は忪悸なり。驚悸とは小く異なることあり。○『入門』に云,〈怔忡は驚悸久しきに因て成〉。○……」。

  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/366?ln=ja

 ◉『萬病回春』卷4・怔忡:「怔忡者,心無血養,如魚無水,心中惕惕然而跳動也,如人將捕捉之貌」。


  卷下・二十オモテ(765頁)

○有因思慮即心跳者血虗也

  【訓み下し】

○思慮に因って,即ち心(むね) 跳(おど)る者有り,血虛なり。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷4・怔忡:「若思慮即心跳者,是血虛也」。


○心若時跳時止者是痰因火動也

  【訓み下し】

○心(むね) 時に跳(おど)り時に止(や)むが若き者は,是れ痰 火動に因るなり。

  【注釋】

 ★「因火動也」:「痰 火に因って動ずるなり」が適切か。

 ◉『萬病回春』卷4・怔忡:「心若時跳時止者,是痰因火動也」。


○心慌神亂者血虗火動也

  【訓み下し】

○心(しん)慌(ほ)れ神(しん)亂れる者は,血虛火動なり。

  【注釋】

 ○心慌:心裡驚慌忙亂。そわそわしている,落ち着かない。病時心中顫抖而不能自持的症狀。動悸が止まらない。胸がどきどきする。/【心慌意亂】心中慌亂無主。気が動転する。慌てて取り乱す。心が落ち着かない。

 ◉『萬病回春』卷4・怔忡:「心慌神亂者,血虛火動也」。


○心性癡果健忘神門[掌後銳骨端陷者中]小海[肘內廉節後大骨外去肘端五分屈肘向頭得之]淺刺

  【訓み下し】

○心性 癡果(ぎょうか),健忘,神門[掌後,銳骨(ぜいこつ)の端(はし)の陷者中]・小海[肘(うで)の內廉(うちかど)の節後,大骨の外(そと),肘端を去る五分,肘(うで)を屈(かが)め頭(こうべ)に向かえ之を得(う)]淺く刺す。

  【注釋】

 ○癡果:「癡呆(ちほう)」の誤り。「痴呆」におなじ。遲鈍;愚昧。

 ○小海:取穴部位および主治によれば,「少海」の誤り(『鍼灸聚英』による)。

 ◉『鍼灸聚英』神門:「主……心性癡呆,健忘……」。

 ◉『鍼灸聚英』通玄指要賦:「神門去心性之呆癡」。

 ◉『鍼灸聚英』手少陰心經・小海〔當作「少海」〕:「肘內廉節後,大骨外,去肘端五分。屈肘向頭得之。主……心疼,手顫,健忘」。


○心虗膽寒怔忡少冲[手小指內廉端去爪甲角]

  【訓み下し】

○心虛,膽寒,怔忡に,少冲[手の小指の內廉(うちかど)の端(はし),爪甲の角を去る]。

  【注釋】

◉『醫學入門』少衝:「主心虛,膽寒,怔忡,癲狂」。


○煩心心懸怔忡三里[膝下三寸]大陵[掌後骨下兩筋間陷]深鬲俞[七推下相去脊中各二寸]淺刺

  【訓み下し】

○煩心,心懸,怔忡,三里[膝下三寸]・大陵[掌後骨の下,兩筋の間の陷]深く,鬲の俞[七の推の下,脊中を相い去ること各二寸]淺く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』大陵:「主……煩心,心懸若飢……」。

 ★足三里と鬲俞,出典未詳。

 ◉『鍼灸重宝記』針灸諸病の治例・健忘 怔忡 驚悸:「灸:膈俞……。針:神門・大陵・巨闕・上脘・三里」。

2024年4月14日日曜日

鍼灸溯洄集 77 卷下(24)秘結

   卷下・十九オモテ(763頁)

 (24)秘結[ヒケツ]

  【注釋】

 ◉『病名彙解』秘結:「大便の通ぜざることなり。○『玉案』に云,〈秘は氣の閉なり。結は糞の結するなり。氣閉(とづ)るときは,腸胃を攻擊して魄門に瘀塞し,下んと欲して下らず,努力[イキヅミ]して以てこれを伸(のぶ)といへども,通暢になやみ,甚しきときは肛下るものあるに至る。糞結するときは,乾澁して硬く多くは轉失氣して小腹結痛し,下んと欲して下らず,甚しきときは肛門燥結して,瀝血[シタタルチ]するものあるに至る〉」。


身熱煩渇大便不通痛者熱結也

  【訓み下し】

身(み)熱し煩渇し,大便通ぜざる者は,熱結なり。

  【注釋】

 ○熱結:病證名。指熱邪聚結而出現的病變。如熱結於胃腸,則出現腹滿實痛、大便燥結、甚則潮熱譫語、舌紅苔黃、脈沉實等症。若邪熱搏結於血分,則出現蓄血證,症見少腹急結或硬滿、譫語或發狂、善忘、便溏黑等。『溫病條辨』:「熱結旁流,非氣之不通,不用枳朴,獨取芒硝入陰以解熱結」。『傷寒論』辨太陽病脈證並治:「太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,血自下,下者愈」。

 ◉『萬病回春』卷4・大便閉:「身熱煩渴,大便不通者,是熱閉也」。


○病而不通者虗閉也

  【訓み下し】

○病んで通ぜざる者は,虛閉なり。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷4・大便閉:「久病人虛,大便不通者,是虛閉也」。


○因汗多大便不通者津液枯竭而閉也

  【訓み下し】

○汗に因って多く大便通ぜざる者は,津液 枯竭して閉づるなり。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷4・大便閉:「因汗出多,大便不通者,津液枯竭而閉也」。


○風證而不通者風閉也

  【訓み下し】

○風證 通ぜざる者は,風閉なり。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷4・大便閉:「風證大便不通者,是風閉也」。


○老人不通者氣血枯燥而閉也

  【訓み下し】

○老人 通ぜざる者は,氣血 枯燥して閉づるなり。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷4・大便閉:「老人大便不通者,是氣血枯燥而閉也」。


  卷下・十九ウラ(764頁)

○多食辛熱之物不通實熱也

  【訓み下し】

○多く辛熱の物を食らい,通ぜざるものは,實熱なり。

  【注釋】

 ★上文に合わせれば「不通」は「不通者」とすべきであろう。

 ◉『萬病回春』卷4・大便閉:「多食辛熱之物,大便不通者,實熱也」。


○大便不通承山[兌腨腸下分肉陷中]照海[足內踝下]大冲[足大指本節後二寸]淺刺

  【訓み下し】

○大便 通ぜず,承山(じょうざん)・[兌腨腸(こむら)の下(しも),分肉の陷中]・照海[足の內踝の下]・大冲[足の大指の本節(ふし)の後(しりえ)二寸]淺く刺す。

  【注釋】

 ○大冲:太衝。

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・腸痔大便:「大便不通治太谿,承山照海太衝宜」。


○大便不通灸中脘百壯最功速

  【訓み下し】

○大便 通ぜざるに,中脘を灸す,百壯,最も功 速やかなり。

  【注釋】

 ★出典未詳。

 ◉『備急千金要方』卷30・心腹第2:「大小便病 中窌 石門 承山 太衝 中管 大鍾 大谿 承筋 主大便難」。


○脾胃不化而閉滑肉門[水分傍相去各三寸]天樞[夾臍中各二寸]深刺

  【訓み下し】

○脾胃 化せずして閉づるは,滑肉門[水分の傍ら相い去ること各三寸]・天樞[臍の中を夾(さしはさ)む各二寸]深く刺す。

  【注釋】

 ★出典未詳。

 ◉『備急千金要方』卷30・心腹第2:「不能食病 天樞 厲兌 內庭 主食不化……」。

 ◉『鍼灸重宝記』針灸諸病の治例・秘結 だいべんつうぜず:「針:天樞・滑肉門・石門・陰交・承山」。

2024年4月13日土曜日

鍼灸溯洄集 76 卷下(23)脫肛

   卷下・十九ウラ(763頁)

 (23)脫肛[ダッコウ]

肺藏蘊熱肛門閉結肺藏虗寒肛門脫出也

  【訓み下し】

肺の藏 熱を蘊(つつ)み,肛門 閉結し,肺藏 虛寒し,肛門 脫出す。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷4・脫肛:「脫肛者,肺臟蘊熱,肛門閉結;肺臟虛寒,肛門脫出」。


○小兒脫肛瀉血灸龜尾

  【訓み下し】

○小兒(に)脫肛瀉血,龜の尾に灸す。

  【注釋】

 ○瀉:排泄。 ○龜尾:推拿穴位名。出『肘後備急方』。又名尾閭、閭尾。位於尾骨端。治赤白痢,泄瀉,腹脹,脫肛,慢驚風等症。

 ◉『鍼灸聚英』玉機微義(・鍼灸證治)・小兒:「小兒脫肛瀉血。秋深不効,灸龜尾一壯」。


○久不俞百會[項中央旋毛中可容豆]腎俞[十四推下相去脊中各二寸]灸刺

  【訓み下し】

○久しく俞(い)えず,百會[項(いただき)〔頂〕の中央(まんなか),旋毛(つじげ)の中(うち),豆を容る可し]・腎の俞[十四推の下,脊中を相い去ること各二寸]灸刺す。

  【注釋】

 ○項:「頂」字とすべきもの。 ○不俞:「不愈」とすべきもの。

 ◉『鍼灸聚英』玉機微義(・鍼灸證治)・小兒:「脫肛久不差……灸百會七壯」。差=瘥。

 ◉『鍼灸聚英』百會:「主……脫肛……」。

 ◉『鍼灸聚英』百證賦:「脫肛趨百會尾翠之所」。

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・腸痔大便:「乃若脫肛治百會,灸至七壯是尾窮」。

 ◉『千金翼方』卷27・腎病第9:「腎俞主……丈夫痔下血脫肛」。


○肛門脫出命門[十四推節下陷]灸刺

  【訓み下し】

○肛門脫出,命門[十四推の節の下の陷]灸刺す。

  【注釋】

出典未詳。

 ★参考:『鍼灸重寶記』針灸諸病の治例・脫肛:「命門俞・腎俞・長強[カメノヲ]・百會・膀胱に灸」。

鍼灸溯洄集 75 卷下(22)痔漏

   卷下・十八オモテ(761頁)

 (22)痔漏[ジロウ]

人於九竅中但有小肉突出皆曰痔不特於肛門邊生者名之亦有鼻眼牙痔等其狀不一分五種

  【訓み下し】

人 九竅の中(うち)に於いて,但だ小肉(じく)有って突出す。皆な痔と曰う。特(ひと)り肛門の邊(ほとり)に於いて生ずる者 之を名づけず。亦た鼻・眼・牙(げ)痔等有り。其の狀(かたち) 一(いつ)ならず。五種に分かつ。

  【注釋】

 ◉岡本『萬病回春指南』痔漏:「凡そ九竅[アナ]のうちに突[ウガツ]出する肉を皆痔と云。鼻中に生するを鼻痔と云。眼中に生ずるを眼痔と云類也。今の俗,肛邊の病名にかぎり見るは誤なり。痔漏と屬[ツヅク?]するときは,肛邊の病にかぎる也。漏は俗に云アナヂ。痔瘡久くして穴になり,膿水の漏(もれ)出るを云」。

 ◉『病名彙解』痔漏:「痔は小肉突出して破れざるを云り。漏は已に潰(ついへ)て膿血を出すを云り。世俗,痔は肛門の邊のみに生ずと思へり。他所にても痔と云ることはあるなり。漏は漏瘡に見たり……」。

  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/307?ln=ja

 ◉『萬病回春』卷4・痔漏:「凡人於九竅中,但有小肉突起,皆曰痔。不特於肛門邊生者名之〔特り肛門の邊に於いて生ずる者のみに之を名づけず〕,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。其狀不一,方分五種」。


○牝痔者肛門邊生瘡腫突出一日數枚膿潰散

  【訓み下し】

○牝痔は,肛門の邊(ほとり)に瘡(かさ)を生じ,腫れ突出,一日數(す)枚,膿 潰(つい)えて散ず。

  【注釋】

 ◉『病名彙解』牝痔:  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/357?ln=ja

 ◉『萬病回春』卷4・痔漏:「牝痔者,肛門邊生瘡腫突出,一日數枚,膿潰即散」。


○牡痔者肛門邊露肉珠狀如鼠奶時時潰膿血也

  【訓み下し】

○牡痔は,肛門の邊(ほとり)に肉珠の狀(かたち)を露(あら)わす,鼠奶(そねい)の如し。時時潰えて膿血す。

  【注釋】

 ◉『病名彙解』牡痔:  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/76?ln=ja

  ○鼠奶:病名。指肛門內所生之贅生物。丹波元堅『雜病廣要』臟腑類:「一者肛腸生肉……或似嬰桃,或大如豆,時時出血,又如出膿,名曰鼠奶痔」。本病相當於直腸息肉治療應以外治爲主。餘可參見息肉痔條。

◉『萬病回春』卷4・痔漏:「牡痔者,肛門邊發露肉珠,狀如鼠奶,時時滴漬膿血」。


○脉痔者腸口顆顆發㿔且痛且癢血出淋

  【訓み下し】

○脈痔は,腸口 顆顆として發㿔(はいるい)し,且つ痛み且つ癢(かゆ)く,血 出でて淋(そそ)ぐ。

  【注釋】

 ★發(はい):「廢・廃」に影響された音か。

 ○顆:量詞。計算粒狀或圓形物體的單位。土塊。 ○㿔:「癗」の異体字。皮膚上起的雞皮疙瘩〔突起。ぶつぶつ〕。

 ◉『病名彙解』脈痔:  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/302?ln=ja

 ◉『萬病回春』卷4・痔漏:「脈痔者,腸口顆顆發㿔,且痛且癢,血出淋瀝」。


○腸痔者肛門內結核有血寒熱徃來登溷脫肛也

  【訓み下し】

○腸痔は,肛門の內(うち)結核 血有り,寒熱往來,溷(かわや)に登って脫肛す。

  【注釋】

 ○結:実際に書いてあるのは,増画俗字の「𦀽(糸+告)」字。 ○徃:「往」の異体字。 

 ◉『病名彙解』腸痔:  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/104?ln=ja

 ◉『萬病回春』卷4・痔漏:「腸痔者,肛門內結核有血,寒熱往來,登溷脫肛」。


○氣痔者遇恐怒則發肛門腫痛氣散則俞

  【訓み下し】

○氣痔は,恐怒に遇うときは則ち發し,肛門腫れ痛む。氣散ずるときは俞(い)ゆ。

  【注釋】

 ○氣痔:病名。見『諸病源候論』卷三十四。又稱狐痔。是指以齒線以下的靜脈叢發生擴大麴張,肛緣形成柔軟靜脈團塊爲主要表現的痔。氣痔相當於西醫的靜脈曲張性外痔。varicoid external hemorrhoid. ○俞:『萬病回春』の原文は「愈」。以下おなじ。

 ◉『萬病回春』卷4・痔漏:「氣痔者,遇恐怒則發,肛門腫痛,氣散則愈」。


○酒痔者每遇酒飲發動瘡即腫而流血此等久而不俞必穿穴爲漏

  【訓み下し】

○酒痔は,每(つね)に酒飲に遇う,發動す,瘡(かさ) 即ち腫れて流血す。此等(これら) 久しうして俞(い)えず。必ず穿穴して漏(ろ)を爲す。

  【注釋】

 ◉『病名彙解』酒痔:  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/332?ln=ja

 ◉『萬病回春』卷4・痔漏:「又有酒痔,每遇飲酒發動,瘡即腫痛而流血;血痔者,每遇大便則血出而不止,宜解熱調血順氣為主。若久而不愈,必至穿穴為漏矣」。


  卷下・十八ウラ(762頁)

○血痔泄腹痛承山[兌腨腸下分肉間陷]復溜[足內踝上二寸筋骨陷中]深刺

  【訓み下し】

○血痔泄れ,腹痛み,承山[兌腨腸(だたんちょう)の下(しも),分肉の間陷(くぼみ)]・復溜(ふくる)[足の內踝の上二寸,筋骨の陷中]深く刺す。

  【注釋】

 ○腨腸:即腓腸,小腿肚。『靈樞』本輸:「太陽之別也,上踝五寸,別入貫腨腸,出於委陽」。馬蒔註:「腨腓,即足腹也」。卷下(3)脚氣や(24)秘結では,「兌腨腸」に「コムラ」と添え仮名あり。

 ◉『病名彙解』血痔:  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/217?ln=ja

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・腸痔大便:「患者血痔泄腹痛,承山復溜二穴攻」


○痔疾骨疽蝕久痔商丘[足內踝骨下微前陷]長強[脊骶骨端]承山淺刺

  【訓み下し】

○痔疾,骨疽 蝕(むしば)み,久痔,商丘[足の內踝の骨の下,微(すこ)し前の陷]・長強[脊骶骨の端(はし)]承山,淺く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・腸痔大便:「若是痔疾骨疽蝕,承山商丘收神功,久痔宜治二白間,須兼長強與承山」。


○久痔尻臀脽腫大便難承扶[尻臀橫文陷中]深刺

  【訓み下し】

○久痔,尻(きゅう)臀(とん)脽(い)腫れ,大便難きに,承扶[尻臀橫文(おうもん)の陷中]深く刺す。

  【注釋】

 ○尻:コウ。 ○臀:トン ドン デン。 ○脽:臀部。尾椎骨。スイ・ズイ・シュウ・シュ。『說文解字』:「从肉隹聲」。

 ◉『鍼灸聚英』承扶:「主……久痔,尻臀脽腫,大便難……」。


○痔腫痛體重不能起㘴不収歩履飛陽[外踝上七寸]淺刺

  【訓み下し】

○痔腫痛,體(たい)重く,起坐能わず,歩履を收めず,飛陽[外踝の上七寸]淺く刺す。

  【注釋】

 ○㘴:「坐」の異体字。 ○歩履:步行、行走。 ○收:控制、約束。 ○飛陽:飛揚。 

 ◉『鍼灸聚英』飛揚:「一名厥陽。……主痔腫痛,體重,起坐不能,步履不收」。


○五痔發腫秩邊[二十推下去脊中三寸半]委中[膕中央]大衝[足大指本節後二寸]陽輔[足外踝上四寸輔骨前絕骨端三分]深刺

  【訓み下し】

○五痔發腫,秩邊[二十推の下,脊中を去る三寸半]・委中[膕(こく)の中央(ちゅうおう)]・大衝[足の大指の本節の後二寸]・陽輔[足の外踝の上四寸,輔骨の前,絕骨(ようじほね)の端(はし)三分]深く刺す。

  【注釋】

 ○五痔:病名,肛門痔五種類型之合稱。『備急千金要方』卷二十三:「夫五痔者,一曰牡痔,二曰牝痔,三曰脈痔,四曰腸痔,五曰血痔」。

 ◉『鍼灸聚英』秩邊:「主五痔發腫……」。

 ◉『鍼灸聚英』雜病歌・腸痔大便:「五痔承山與委中,飛揚陽輔復溜同,俠谿氣海會陰穴,長強之穴與太衝」。

 ◉『神應經』腸痔大便部:「五痔:委中 承山 飛揚 陽輔 復溜 太衝 俠谿 氣海 會陰 長強」。


○鼻痔通天[五處後一寸半]淺刺

  【訓み下し】

○鼻痔,通天[五處後一寸半]淺く刺す。

  【注釋】

 ★「五處後一寸半」は,承光穴。

 ◉『病名彙解』鼻痔:「『入門』に云,〈肺氣熱極,日久して凝濁結して瘜肉をなし,棗の如く鼻瓮[ハナノアナ]を滯塞すること甚しきものは,又鼻齆と名く〉。○按るに,是俗に云ハナタケなるべし。瘜肉のことにはあらじ」。

 ◉『醫學入門』卷3・臟腑條分・肺:「鼻齆鼻痔或成淵」注:「內生瘜肉,謂之鼻痔,流涕不止,謂之鼻淵。皆上熱下虛也」。

 ◉『醫學入門』治病要穴・通天:「主鼻痔。左臭灸右,右臭灸左,左右臭,左右灸。鼻中去一塊如朽骨,臭氣自愈」。

 ◉『鍼灸聚英』通天:「承光後一寸半……。主癭氣,鼻衄鼻瘡,鼻窒,鼻多清涕……」。


○灸腸風諸痔十四推下各開一寸年深者最功也

  【訓み下し】

○腸風諸痔を灸〔す〕,十四推の下(しも),各々開(ひら)くこと一寸,年深き者,最も功(しるし)なり。

  【注釋】

 ○「しるし」:【名詞】効果。ききめ。効能。【形容詞】はっきりしている。際立っている。「なり」に接続しているので名詞であろう

 ◉『醫學入門』治病奇穴:「灸腸風諸痔 十四椎下各開一寸,年深者最効」。

2024年4月10日水曜日

鍼灸溯洄集 74 卷下(21)下血[附溺血]

   卷下・十七オモテ(759頁)

 (21)下血[附溺血]

  【訓み下し】

  下血(げけつ)[附(つけた)り溺血(できけつ)]

  【注釋】

 ○溺:デキ音で「おぼれる」。ジョウ・ニョウ音で「尿,小便」の意。


  卷下・十七ウラ(760頁)

便血者大便出血藏府蘊積濕熱也

  【訓み下し】

便血は,大便に血を出だす。藏府に濕熱を蘊積し,

  【注釋】

 ○「蘊積」の添え仮名は「ウンセキレ」に見える。「レ」は「シ」か。和刻本『万病回春』は「ウンセキス」。

 ◉『萬病回春』卷4・失血:「便血者,大便出血,臟腑蘊積濕熱也」。


○腸風下血者必在糞前名近血

  【訓み下し】

○腸風下(げ)血は,必ず糞前に在り,近血と名づく。

  【注釋】

 ○腸風下血:病名。見『太平聖惠方』卷六十。即腸風。腸風:①病名。以便血為主證的疾病。出『素問』風論。⑴指大腸久積風冷所致的便血。『太平聖惠方』卷六十:「大腸中久積風冷,中焦有虛熱,……風冷熱毒,搏於大腸,大腸既虛,時時下血,故名腸風也」。⑵指內痔、外痔、舉痔、脫肛、肛瘺出血。『世醫得效方』:……。⑶指因風邪而便純血鮮紅的病症。『證治匯補』:「或外風從腸胃經絡而入害,或內風因肝木過旺而下乘,故曰腸風」。其證便前出血如注,顏色鮮紅,肛門不腫痛,或見腹痛、腸鳴。⑷指以濕熱為主因的下血。『雜病源流犀燭』諸血源流:「腸風者,腸胃間濕熱鬱積,甚至脹滿而下血也」。

 ◉岡本一抱『萬病回春指南』腸風藏毒:「先ず鮮[アザヤカ]血を下して後に大便す。即ち是れ腸風。先ず大便して後に濁[ニゴル]血を下す。是を蔵毒と云(詳義,『外科正宗』に見えたり」。

 ◉『病名彙解』腸風:「下血のことなり。○『本艸綱目』に,〈血清(すむ)ものを腸風とし,虛熱風を生じ,或は濕氣を兼(かぬ)。血濁(にごる)ものを臟毒とす。積熱食毒兼(かぬ)るに濕熱あり〉。臟毒便血と合(あわせ)みるべし。また近血と名づく」。

 ◉『萬病回春』卷4・失血:「腸風下血者,必在糞前,名近血也」。


○藏毒下血者必在糞後名逺血也

  【訓み下し】

○藏毒下血は,必ず糞後に在り,遠血と名づく。

  【注釋】

 ○逺:「遠」の異体字。

 ○藏毒下血:病證名。因腸胃濕熱所致大便下血,多為污濁色暗之血。見『儒門事親』卷四。又稱臟毒便血。『證治要訣』腸風臟毒:「血清而色鮮者為腸風,濁而暗者為臟毒」。由腸胃濕熱鬱滯引起,主要症狀為大便下血,污濁色暗,胃納不振,身體疲乏,苔黃膩,脈濡數等。

 ◉『病名彙解』藏毒:  https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/275?ln=ja

 ◉『萬病回春』卷4・失血:「臟毒下血者,必在糞後,名遠血也」。


○溺血者小便出血心移熱於小腸也

  【訓み下し】

○溺血(できけつ)は,小便に血を出だす。心 熱を小腸に移す。

  【注釋】

 ◉『萬病回春』卷4・失血:「溺血者,小便出血,心移熱於小腸也」。


○下血熱入血室期門[直乳二肋端]深刺

  【訓み下し】

○下血,熱 血室に入るは,期門[直乳二肋の端(はし)]深く刺す。

  【注釋】

 ○血室:解剖結構名。『傷寒論』辨太陽病脈證並治:「婦人中風,七八日續得寒熱,故作有時,經水適斷者,此為熱入血室,其血必結,故使如瘧狀,發作有時,小柴胡湯主之」。『金匱要略』婦人雜病脈證並治:「婦人少腹滿,如敦狀,小便微難而不渴,生後者,此為水與血俱結在血室也,大黃甘遂湯主之」。關於血室有三種解釋:①指衝脈。『婦科經綸』:「王太僕曰:衝為血海,諸經朝會,男子則運而行之,女子則停而止之,謂之血室」。②指子宮。『類經附翼』:「故子宮者,醫家以衝任之脈盛於此,則月經以時下,故名血室」。③指肝。『傷寒來蘇集』陽明脈證:「血室者,肝也。肝為藏血之臟,故稱血室」。

 ◉『鍼灸聚英』期門:「主……熱入血室……下血譫語者,為熱入血室……」。

 ◉『鍼灸聚英』治例・蓄血:「陽明病,下血譫語,必熱入血室,頭汗出者,當刺期門」。


○腸風在胃與大腸下血隱白[足大指端內側去爪甲角]三里[膝下三寸]

  【訓み下し】

○腸風,胃と大腸とに在り,下血,隱白[足の大指(おゆび)の端(はし)內側,爪甲の角を去る]・三里[膝の下(しも)三寸]。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』治例・下血:「腸風多在胃與大腸,鍼隱白,灸三里」。


○下焦陷下血氣海[臍下一寸半]陽關[十六推之節下間]腎俞[十四推下去脊中各二寸]灸刺

  【訓み下し】

○下焦 下血に陷り,氣海[臍下一寸半]・陽關[十六の推の節の下(した)間]・腎の俞[十四推の下,脊中を去る各二寸]灸刺す。

  【注釋】

 ★出典未詳。

 ◉『鍼灸重宝記』針灸諸病の治例・下血 ちをくだす:「腎俞・氣海・陽關・關元・三陰交・絕骨」。


○溺血精出隂莖痛小便熱列缺[去腕側上一寸五分]三隂交[踝上三寸]淺刺

  【訓み下し】

○溺血,精出で,隂莖(いんぎょう)痛み,小便熱し,列缺[腕側の上(かみ)を去る一寸五分]・三隂交[踝上三寸]淺く刺す。

  【注釋】

 ◉『鍼灸聚英』列缺:「主……溺血,精出,陰莖痛,小便熱……」。

 ◉『鍼灸聚英』三陰交:「主……陰莖痛……夢遺失精……」。


○小便清血關元[臍下三寸]太陵[掌後骨下兩筋間陷]深刺

  【訓み下し】

○小便清血に,關元[臍下三寸]・太陵[掌後の骨下,兩筋の間の陷]深く刺す。

  【注釋】

 ○清血:圊血,便血。ただし『鍼灸聚英』などによれば,「清」は「如」の誤字か。

 ◉『鍼灸聚英』大陵:「主……小便如血……」。

 ◉『鍼灸聚英』關元:「主……小便不通黃赤……」。

 ◉『神應經』陰疝小便部:「小便赤如血:大陵 關元」。