解讀『醫家千字文註』009

００９　隨時慧甚追季宣壅（冬韻・平） ９　三ウラ

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隨時慧甚、追季宣壅。

（太素經曰、病在肝者平旦慧、下晡甚、夜半静、病在心、日中慧、夜半甚、平旦静、病在脾、日昳慧、平旦甚、下晡静、病在肺、下晡慧、夜半静日中甚病在腎、夜半慧、日乗四季甚（日乗四季土時也）、下晡静、注云、慧醒了也、平旦肝王、晡時金剋、夜半受生、故為静（自餘蔵倣之）　本事方曰、壅疾脚氣也、發二三月、盛五六月、衰七八月、春夏陽氣上、故壅疾發、宣疾愈、宣疾消渇也、發七八月、盛十一月十二月、衰二三月、秋冬陽氣下、故宣疾發則壅疾愈、）

　　【訓み下し】

隨時慧甚、追季宣壅。（時に隨って慧甚し、季を追って宣壅す。）

『太素經』に曰わく、「病 肝に在る者は平旦(明け方)に慧(い)え、下晡(夕方)に甚だしく、夜半に靜かなり。病 心に在れば、日中に慧え、夜半に甚だしく、平旦に靜かなり。病 脾に在れば、日昳(夕暮れ)に慧え、平旦に甚だしく、下晡に靜かなり。病 肺に在れば、下晡に慧え、夜半に靜か、日中に甚だし。病 腎に在れば、夜半に慧え、日 四季に乘じて甚だしく（日 四季に乘ずるとは、土の時なり）、下晡に靜かなり」と。注に云う、「慧は醒了なり。平旦は肝王じ、晡の時は金剋す。夜半は生を受く、故に靜と為る（自餘の藏は之に倣え）」。　

『本事方』に曰わく、「壅疾は脚氣なり。二三月に發し、五六月に盛ん、七八月に衰う。春夏は陽氣上る、故に壅疾發すれば、宣疾愈ゆ。宣疾は消渇なり。七八月に發し、十一月十二月に盛ん、二三月に衰う。秋冬は陽氣下る、故に宣疾發すれば則ち壅疾愈ゆ」。

　　【注釋】

　○太素經曰：出所未詳。　『素問』藏氣法時論(22)：「病在肝……肝病者．平旦慧．下晡甚．夜半靜．……病在心……心病者．日中慧．夜半甚．平旦靜．……病在脾……脾病者．日昳慧．日出甚．下晡靜．……病在肺……肺病者．下晡慧．日中甚．夜半靜．……病在腎……腎病者．夜半慧．四季甚．下晡靜」。

　○平旦：天亮的時候。古人根據天色把夜半以後分為雞鳴、昧旦、平旦三階段；昧旦指天將亮而未亮的時間，平旦指天亮的時間。／清晨；平明；平日，平時。　○慧：聰敏、敏捷。『廣雅』釋詁：「為已知瘥蠲除慧間瘳，愈也」。楽になる。　○下晡：申後五刻，即下午五時三刻。王冰注：「下晡，謂日下於晡時，申之後五刻也」。／晡：申時。約當午後三時至五時。一般泛指下午或黃昏。通「餔」。　○日昳：太陽偏西。／昳：太陽過午西斜。太陽偏西的時刻。　○醒：顯明、清楚。泛指頭腦由迷糊而清楚。消除[eliminate]。　○了：明白、懂得。清楚，明晰 [clear]。　○王：興盛、旺盛。通「旺」。　○晡時金剋：金（晡）剋木（肝）。　○自餘：猶其餘；以外；此外。　

　○本事方曰：宋･許叔微『類證普濟本事方』卷六：「此疾與脚氣、雖同為腎虛所致、其脚氣始發於二三月、盛於五六月、衰於七八月。凡消渴始發於七八月、盛於十一月十二月、衰於二三月。其何故也。夫脚氣、壅疾也。消渴、宣疾也。春夏陽氣上、故壅疾發則宣疾愈。秋冬陽氣下、故宣疾發則壅疾愈也」。

『醫說』卷五･消渴･渴服八味丸：「其脚氣始發於二三月，盛於五六月，衰於七八月。凡消渴始發於七八月，盛於十一月十二月，衰於二三月，其故何也？夫脚氣，壅疾也，消渴，宣疾也。春夏陽氣上，故壅疾發則宣疾愈，秋冬陽氣下，故宣疾發則壅疾愈也。……(『本事方』)」。

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　○壅：堵住、阻塞不通。如：「壅塞」。　○脚氣：病名。由於缺乏維生素B1所引起的多發性神經炎。其症狀為疲勞軟弱、小腿沉重、肌肉疼痛萎縮、手足痙攣、頭痛、失眠、下肢發生水腫、心力衰竭等。常見於以白米為主食的亞洲地區。也稱為「軟腳病」。