訓読・注釈『鍼灸大成』医案30

　　甲戌歲、觀政田春野公廼翁患脾胃之疾、養病天壇、至敝宅數里、春野公每請必親至、竭力盡孝。予感其誠、不憚其遠、出朝必趨視、告曰、脾胃乃一身之根蒂、五行之成基、萬物之父母、安可不由其至健至順哉。苟不至健至順、則沉痾之咎必致矣。然公之疾、非一朝所致、但脾喜甘燥、而惡苦濕、藥熱則消於肌肉、藥寒則減於飲食、醫治久不獲當、莫若早灸中脘・食倉穴。忻然從之、每穴各灸九壯。更針行九陽之數、瘡發漸愈。春野公今任兵科給事中、廼翁・廼弟俱登科而盛壯。

　　【倭讀】
　　甲戌の歲、觀政の田春野公の廼翁、脾胃の疾を患う。病を天壇に養う。敝宅に至るまで數里あり、春野公每（つね）に請うに必ず親（みずか）ら至る。力を竭くして孝を盡す。予、其の誠に感じ、其の遠きを憚らず、朝を出づれば必ず趨きて視る。告げて曰く、脾胃は乃ち一身の根蒂、五行の成基、萬物の父母なり。安んぞ其の至健至順に由らざる可けんや。苟も至健至順ならざれば、則ち沉痾の咎必ず致さん。然して公の疾は、一朝の致す所に非ず。但だ脾は甘燥を喜（この）み、而して苦濕を惡む。藥熱ければ則ち肌肉を消し、藥寒むければ則ち飲食を減ず。醫治久しくして當を獲ざれば、早く中脘・食倉穴に灸するに若（し）くは莫し、と。忻然として之に從い、穴每に各おの灸すること九壯。更に針して九陽の數を行う。瘡發して漸く愈ゆ。春野公今ま兵科の給事中に任ず。廼翁・廼弟、俱に科に登って盛壯なり。

　　【注釋】
○甲戌歲：萬暦二年（1574）。　○觀政：從政。观政进士。进士未任职事官前在诸官署实习称观政进士。始于明代。／工部观政 ：官职名。按:工部历代向无“观政”之职。...而旧时进士授职前需在职署内经过一定时间的考绩，叫“观政”，合格后才能实授（金瓶梅大辞典）。MING:observer（汉英文化教育词典）。／“观政进士”的创设是洪武帝对前代以来科举制度的改革措施，在明代基本上是相沿不辍，推行到崇祯末年。明代推行观政进士制度的目的是对进士实授官之前进行岗前实习，增加一点从政的经验。进士的观政从取得进士资格以后就马上开始，观政主要在中央最高一级的文职行政机构“九卿衙门”中进行。观政进士虽不算是正式官员，但已取得了做官的资格，取得议论朝政的权利。进士观政给予所出身俸禄，进士观政时间的长短是不一的，观政进士需要定期考核。办事进士就是观政进士。观政进士制度是对科举制度的完善和补充，是值得充分肯定的。（章宏伟 「明代观政进士制度」《吉林大学社会科学学报》2008年 第5期）　○田春野公：　○廼翁：他人的父親。　○養病：調理病況。[rest;recuperate one's health;heal;convalesce] 因患病而休息。　○天壇：位於北平市正陽門外大祀殿之南。為明、清兩代帝王祭天之處。[The Temple of Heaven in Beijing] 明清两代帝王用以祭天和祈祷丰年的建筑。在原北京外城的东南部。始建于明永乐十八年(1420年)。／天壇付近に住んでいたわけではなく、天壇に病気快癒祈願にでかけたのか？　○敝：自謙之詞。用於對別人指稱和自己相關的事物。　○里：576ｍ。　○請：懇求、乞求。请求;要求 [request;entreat]。[invite;engage]召;邀请。延聘。如：「請大夫」。　○親：本人的、自己的。亲自,亲身 [in person]　○竭力：盡所有的力量。極力、盡力、全力[pour it on;do one's best(utmost);spare no efforts]。　○盡孝：對父母親盡孝道[show filial piety to one’s parents]。　○感：接觸、引起。思想感情受外界事物的影响而激动 [move]。如:感格(感动,感化)。触动感慨 [touch]。　○誠：真心真意[sincere;honest]。　○不憚：不怕﹑不畏懼。　○朝：舊時君王聽政、辦事的地方。朝廷。　○趨：朝著一定的目的或方向。快步走、趕著向前走 [run]。步,行走 [walk]。　○視：看﹑見。察看﹑觀察[inspect]。　○脾胃：胃主消化，舊說脾有助胃氣消化穀食的功能，故每合稱，其實不然。五行では土。　○一身：全身。浑身。　○根蒂：植物的根及瓜果的柄 [root and base]。比喻事物的根基或基礎。依據。　○五行：水、火、木、金、土五種物質。我國古代視為構成萬物的基本元素。五者相生相剋，使宇宙萬物運行變化，形成各種現象。 [five elements;five elements of metal,wood,water,fire and earth]∶指金、木、水、火、土,古人认为这五种物质构成世界万物,中医用五行说明生理、病理上的种种现象,迷信的人用五行推算人的命运。我国古代称构成各种物质的五种元素，古人常以此说明宇宙万物的起源和变化。　○成基：现成的基础。　○萬物：[universe;all things on earth] 宇宙間的一切物類。　○安：用於文言文。表示疑问,相当于豈、怎麼 [how]。　○可不：豈不。难道不。[that is so;really;sure enough; now I think of it] 可不是,用反诘形式加强语气,表示赞同附和别人的话。　○至：極﹑甚。　○健：強而有力。形容人生理﹑心理情況良好。强壮，身体好。[strong][healthy;robust]　○順：調和的。流利﹑通暢。 ○苟：如果、假設 [if]。　○沉痾：久治不癒的疾病[severe and lingering disease] 。重病、宿疾。沉疴。　○咎：災禍 [disaster]。　○致：招引﹑延攬。使达到。／致病：得病。　○一朝：忽然有一天。／一朝一夕：一朝一夕形容時間短暫。『易經』坤卦˙文言曰：「臣弒其君，子弒其父，非一朝一夕之故，其所由來者漸矣。」　○所致：[be caused by; be the result of] 由于某种原因而造成的。[be caused by; be the result of] 由于某种原因而造成的。～の原因となる。　○喜：愛好[be fond of;like]。　○甘：甜美的[sweet]。　○燥：乾的、缺少水分的 [dry]。　○惡：憎恨、討厭。　○苦：有苦味的。像胆汁或黄连的滋味，与“甘”相对。　○濕：溼。水分多﹑含有水分的。 沾了水或是含的水分多，与“干”相对。　○藥熱：熱藥：中醫上指具有溫性或熱性，能袪寒的藥物。如附子、肉桂等。　○消：耗損、耗費。消耗。减少，损失。　○肌肉：高等動物皮膚下，由成束的肌纖維與結締組織結合而成的紅色柔軟的組織。為身體、四肢和體內消化、呼吸、循環、排泄等生理過程的動力來源。可分成平滑肌、骨骼肌、心肌等三項。亦作「筋肉」。泛指皮膚與筋肉。後漢書˙卷八十一˙獨行傳˙陸續傳：「唯續、宏、勛掠考五毒，肌肉消爛，終無異辭。」　○藥寒：寒藥：身体を冷やす作用が強い生薬。代表的生薬は石膏、黄連、大黄、黄ゴン、天門冬、防己、芒硝、竜胆 など。　○當：合宜。适合,适当[appropriate;proper]。如：「恰當」、「適當」、「妥當」。　○莫若：不如。亦作「莫如」。　○中脘：出《針灸甲乙經》。《脈經》名中管。別名上紀、太倉、胃脘。屬任脈。任脈、手太陽與少陽、足陽明之會。胃之募穴。八會穴之腑會。在上腹部，前正中線上，當臍中上4寸。布有第七肋間神經的前皮支和腹壁上動、靜脈。主治胃痛，嘔吐，呃逆，反胃，腹痛，腹脹，泄瀉，痢疾，疳疾，黃疸，水腫。　○食倉：13案にも見えた。『隧輸通攷』および『經穴彙解』引ける劉純《醫經小學》：“食倉、食關治脾胃，在中脘傍寸半位。”（未確認）。／『中国鍼灸学』も『醫經小學』という。主治：急性胃腸炎。消化不良。胃痙攣。腸疝痛。慢性胃炎。月経不順。／吉田宗恂 [重編] 『重編医経小学』も参照すべし。　○忻然：高興、歡喜。喜悦貌；愉快貌。　○每穴各灸九壯。更針行九陽之數：鍼法。『鍼灸大成』卷四 三衢楊氏補瀉：「七、針退者，凡退針，必在六陰之數。」「透天涼　能除熱，三退一進冷冰冰，口吸氣一口，鼻出五口。凡用針時，進一寸内，行六陰之數，其五分者，即先深後淺也。」「陽中隱陰　能治先寒後熱，淺而深。陽中隱箇陰，先寒後熱入，五分陽九數，一寸六陰行。凡用針之時，先運入五分，乃行九陽之數，如覺微熱，便運一寸之内。卻行六陰之數，以得氣，此乃陽中隱陰，可治先寒後熱之瘲，先補後瀉也。」「陰中隱陽　能治先熱後寒，深而淺。凡用針之時，先運一寸，乃行六陰之數，如覺病微涼，即退至五分之中。卻行九陽之數，以得氣，此乃陰中隱陽，可治先熱後寒之症，先瀉後補也。」撚鍼や緊按慢提法〔強く刺入してゆっくり戻す〕、緊提慢按法〔ゆっくり刺入してすばやく戻す〕を６回かその倍数回おこなう。／鍼灸大成　卷二 ●金針賦（楊繼洲註解）「一曰燒山火，治頑麻冷痺，先淺後深，凡九陽而三進三退，慢提緊按，熱至緊閉插針，除寒之有準。二日透天涼，治肌熱骨蒸，先深後淺，用六陰而三出三入，緊提慢按，徐徐舉針，退熱之可憑，皆細細搓之，去病準繩。」●雜病穴法歌（醫學入門）「補九陽數。」　卷三●鍼有深淺策「於用針之時，先入五分，使行九陽之數，如覺稍熱，更進針，令入一寸，方行六陰之數，以得氣為應。」　○瘡：皮膚或黏膜上的潰瘍。 痈、瘫、疽、疖等的总称 [sore;skin ulcer]。創傷、外傷 [wound]。　○兵科：明代御前代皇帝处理日常事务的机构。六科之一。....凡内外所上章疏下，分类抄出，参署付部，驳正其违误。……兵科，凡武臣贴黄诰敕，本科1人监视。／兵科掌监视武臣贴黄（明 清 时摘取奏疏中要点，黏附在奏疏后面，叫做“贴黄”。）诰敕（朝廷封官授爵的敕书）及兵部引选之请旨、武官领文凭（古代官员赴任的凭据;委任状官方文书）之画字等事。／南京兵科亦设给事中一人。永乐（1403—1424）中六科自为一署。／Office of Scrutiny for War (one of the Six Offices of Scrutiny“六科”)／兵科都：(明)兵科都给事中省称。　○給事中：。唐、宋以來，居門下省之要職，掌侍從規諫。或稱為「給諫」、「給事」。明代给事中分吏、户、礼、兵、刑、工六科,辅助皇帝处理政务,并监察六部,纠弹官吏。／明 制分设吏、户、礼、兵、刑、工六科给事中掌侍从规谏，稽察六部之弊误，有驳正制敕违失之权。／六科：明、清官制設有六科給事中，分察吏、戶、禮、兵、刑、工六部行政事務，糾其弊誤。　○廼翁：かれの父。　○廼弟：かれの弟。　○登科：登上科舉考試之榜。科举时代应考（受験する）人被录取（採用する／合格）。　○盛壯：[strong] 精力充沛,身体健壮。犹盈满。