2014年12月29日月曜日

訓読・注釈『鍼灸大成』医案21

  庚辰夏、工部郎許鴻宇公患兩腿風、日夜痛不止、臥床月餘。寶源局王公廼其屬官、力薦予治之、時名醫諸公、堅執不從。許公疑而言曰、兩腿及足、無處不痛、 豈一二針所能愈。予曰、治病必求其本、得其本穴會歸之處、痛可立止、痛止即步履、旬日之內、必能進部。此公明爽、獨聽予言、針環跳・絕骨、隨針而愈。不過旬日、果進部。人皆駭異。假使當時不信王公之言、而聽旁人之語、則藥力豈能及哉。是惟在乎信之篤而已、信之篤、是以獲其效也。

  【倭讀】
  庚辰の夏、工部郎の許鴻宇公、兩腿風を患い、日夜痛み止まず、床に臥すこと月餘なり。寶源局の王公は廼ち其の屬官にして、力(つと)めて予を薦めて之を治せしむ。時に名醫諸公、堅く執りて從わず。許公疑いて言いて曰く、兩腿及び足、處として痛まざる無し。 豈に一二針もて能く愈ゆる所や、と。予曰く、病を治するに必ず其の本を求む。其の本穴會歸の處を得れば、痛み立ちどころに止む可し。痛み止めば即ち步履し、旬日の內に、必ず能く部に進めん。此の公明爽なり。獨り予が言を聽く。環跳・絕骨に針し、針に隨って愈ゆ。旬日を過ぎずして、果して部に進む。人皆な駭異す。假使(かり)に當時、王公の言を信ぜず、而も旁人の語を聽けば、則ち藥力、豈に能く及ばんや。是れ惟だ信の篤きに在るのみ。信、之れ篤ければ、是を以て其の效を獲るなり。

  【注釋】
○庚辰:明神宗(朱翊鈞)萬暦八年。 
○工部:古代負責營造工作的官署,為六部之一。/汉代有民曹, 魏 晋 有左民、起部, 隋唐 因 北周 工部旧名总设工部,为六部之一,掌管各项工程、工匠、屯田、水利、交通等政令,长官为工部尚书。历代相沿不改。
○郎:秦漢時起,官多稱為「郎」。封建时代的官名。战国始置。帝王侍从官侍郎、中郎、郎中等的通称。其职责原为护卫陪从、随时建议,备顾问差遣等侍从之职。郎官一直沿用到清朝。
○許鴻宇公:
○腿風:病因:本病确切病因尚不清楚,但某些慢性消耗性疾病,神经衰弱,营养不良,长期应用某些药物者易患此病.处理方法以病因治疗为主.西医对此病尚无特效疗法,中药,针灸,按摩治疗有效.中药治法常以柔肝,养血,祛风,安神等法.只要治法得当,本病是完全可以治愈的。/症状:1.主要表现为休息时两小腿深部出现难以忍受之虫爬感、瘙痒感或针刺样疼痛。常为两侧性,亦可一侧明显,偶可波及上肢。活动患肢、改换体位或行走时可使症状减轻,停止活动后又可出现,常迫使患者不停地活动下肢,室内徘徊走动或捶打患部而影响睡眠。病程可长达数年。2.除少数病例有贫血外,查体及实验室检查多无阳性所见。3.应与腓肠肌痉挛、增生性脊柱炎、血管闭塞性疾病等相鉴别。/1.避免精神紧张并戒烟限酒情绪紧张、激动、焦虑、抑郁、生闷气、生活无规律、过度劳累、大量吸烟和饮酒,可影响血脂代谢,促发动脉硬化形成。2.坚持体育锻炼如散步、慢跑、打太极拳、健身操等,可促进血液循环,加速体内脂肪代谢,有利于控制体重增长,降低血脂水平。3、合理饮食适当节制饮食,以免身体超重,血脂增高;避免多吃富含胆固醇(肥肉和动物内脏)和高糖食物;应多吃高纤维素食物(粗杂粮)、绿叶蔬菜和水果。4、进行血管舒缩运动方法是长年坚持冷热水交替擦澡或冷热水交替入浴(即先用冷水擦澡或入浴,然后再用热水擦澡或入浴),使血管发生舒缩运动,可防止或仍推迟动脉硬化。5、服降脂药如血脂过高,可在医生指导下,服降脂药物。6、中医中药治疗中医认为,高脂血症的本质是“本虚标实”,治则为补虚利湿、活血化瘀,可辨证施治。:/腲腿風。病證名。古稱猥退風。一名腲腿。《萬病回春·中風》:“腲腿風者,半身不遂,失音不語。”參見猥退風、中風條。偏枯之别称。./环跳为能治腿风,居窌二穴亦相同, 更有委中出毒血,任君行步显奇功。(鍼灸名著集成)
○臥床:臥病在床。
○寶源局:明﹑清時掌管鑄錢的機構。朱元璋於元末至正二十一年(西元1361),首設於應天府。/至 明 洪武 元年(公元1368年),在各行省设宝泉局,与宝源局同铸“ 洪武 通宝”钱,并禁止私人铸钱。
○王公:
○廼:乃。是。
○屬官:属下的官吏。
○力:盡力、拚命。尽力,竭力 [do all one can;do one's utmost;try one’s best]。
○薦:推舉。介绍进献人才 [recommend]。
○時:当时,这时,那时 [then;at that time]
○名醫:有名的醫生。著名的医生。[famous doctor] 出名的医生。
○諸公:众公卿。诸多年老长者。泛称各位人士。
○堅執:執意堅決。[persist] 坚持不改;固执。犹坚持。
○不從:不順從﹑不跟隨﹑不聽信。不服从;不听从(言うことを聞く)。不追随。
○言曰:謂曰。
○無處不:到處都。/無處:无一处,没有任何地方。
○豈:難道、怎麼,表示反詰、疑問。
○治病必求其本:『素問』陰陽応象大論(05)「治病必求於本」。
○本穴:
○會歸:《書·洪範》:“會其有極,歸其有極。”謂君王聚合諸侯臣民,有其準則;諸侯臣民歸順君王,亦有其準則。後以“會歸”為共同依歸的極則。/会合;归结。
○立:即刻。
○步履:步行、行動。[footstep] 行走。/履:踐踏﹑踩。ふむ。[tread on]
○旬日:十天[ten days]。
○進:向上或向前移動。相對於「退」。出仕、做官。出勤する。
○明爽:开朗(朗らかで明るい。開放的)直爽(率直である、さっぱりしている)。
○聽:順從、服從。
○環跳:出《針灸甲乙經》。《千金要方》作镮跳。屬足少陽膽經。足少陽、太陽之會。在股外側部,側臥屈股,當股骨大轉子最凸點與骶管裂孔連線的外三分之一與中三分之一交點處。布有臀下皮神經,臀下神經,坐骨神經,及臀下動、靜脈。主治腰腿痹痛,下肢痿痹,半身不遂,風疹,腳氣,及坐骨神經痛,髖關節疾患等。
○絕骨:陽輔,經穴名。出《靈樞·本輸》。別名分肉、絕骨。屬足少陽膽經。經(火)穴。在小腿外側,當外踝尖上4寸,腓骨前緣稍前方。布有腓淺神經和脛前動、靜脈分支。主治偏頭痛,目外眥痛,胸脅痛,腋下腫痛,瘰疬,腳氣,腰腿痛,下肢麻痹,以及坐骨神經痛等。
○隨:跟從﹑順從。立即﹑接著。/鍼をしたと思ったら、ただちに。
○駭異:驚駭訝異。[be astonished;be shocked] 惊骇怪异。
○假使:如果。即使、縱然。[if;suppose;in case;in the event that] 提出一种假设,相当于“如果”、“假如”。
○當時:從前﹑那時候。[then;at that time;for the moment]∶前文提到的或所指的那时。[now]∶指过去发生某事的时候。
○旁人:局外人,沒有關係而不相干的人。[other people;the others]∶称除自己或某人、某些人之外的其他的人、另外的人。[person nearby;side people]∶旁边的人。他人,别人。
○藥力:藥物的功效。[efficacy of a drug ] 药效,药对机体的作用大小。
○豈能:怎能、那能。[how can] 怎能;哪能。
○及:到﹑到達 [attain;reach]。比得上。 [overtake;catch up with]。
○惟:僅﹑獨﹑只有。单,只。
○在乎:在意、注意、關心。 [mind; care about; take to heart]∶放在心上;介意。在于[be determined by]。
○篤:忠厚、誠實。專一、切實。忠实,不虚伪 [sincere]
○是以:所以,表示因果的連詞[consequently;therefore]。
○獲:取得、得到。

0 件のコメント:

コメントを投稿