『歷代名醫蒙求』064-2

    名醫録古有主與奴俱病腹中有結積揣　

    之如鱉之形推之乃動飲食不進靣黄羸　

    痩醫者以積病治之不効又醫者曰病既　

    推之動非積也乃承氣作氣治之亦不効　

    忽日其奴先殂主遂破奴腹視之有一物白

    若鱉狀猶活衆訝而觀次有乗白馬適值　

    馬尿落鱉上其頭足皆縮主以馬尿灌之

    遂化爲水主喜曰吾疾差矣後至太平興

    國中

    眞宗講求方書醫官王隱等參祕斯乃　

    蟲病也可加檳榔苦練之類兼治之今病

    源收作鱉癥者是也

    

　　【訓み下し】064-2

    『名醫錄』：古(いにしえ)に主と奴と有り。俱に腹中に結積有るを病む。之を揣(さぐ)れば鱉の形の如し。之を推せば乃ち動く。飲食進まず，面(おもて)黃ばんで羸(よわ)り瘦(や)す。醫者 積の病を以て之を治すも，効あらず。又た醫者曰わく，「病既に之を推せば動く。積に非ざるなり。乃ち氣を承(う)くるなり」。氣と作(な)して之を治すも，亦た効あらず。忽日其の奴先に殂(し)ぬ。主 遂に奴の腹を破(さ)いて之を視る。一物有り，白きこと鱉の狀の若し。猶お活くるがごとし。衆訝(いぶか)って觀る。次に白馬に乘るひと有り，適(まさ)に馬 尿するに值(あ)たって鱉の上に落つ。其の頭足皆な縮む。主 馬尿を以て之に灌（そそ）げば，遂に化して水と爲る。主喜んで曰わく，「吾が疾(やまい)差(い)えん」。後に太平興國中に至って，真宗 方書を講求す。醫官王隱等 祕を參ずるに，斯れ乃ち蟲病なり，檳榔･苦練【楝】の類を加えて兼ねて之を治す可し，と。今『病源』收めて「鱉癥」と作(な)す者は是れなり。

    

　　【注釋】064-2

　○名醫録：008を参照。　○主：賓客或奴僕的相對詞。如：「主僕」。　○奴：古代本指獲罪入官服雜役的人，後泛指奴僕。　○積：病證名。胸腹內積塊堅硬不移，痛有定處的一類疾患。見『靈樞』百病始生。『難經』五十五難：「積者，陰氣也，其始發有常處，其痛不離其部，上下有所終始，左右有所窮處。」　○揣：測量、估量。試探、設法。放在衣服裡：揣著手。揣在懷裡。　○鱉：動物名。脊椎動物亞門爬蟲綱龜鱉目。外形像龜，背甲呈灰黑色，有軟皮。腹部白色或淡黃色。頸部甚長，四肢粗短，有厚蹼。多棲息於湖沼等溫、熱帶水域。背甲圓形，邊緣柔軟，肉供食用，甲殼可入藥。也稱為「團魚」、「甲魚」、「王八」、「黿魚」。　○推：用力往前或往外移動物體。　○飲食不進：因生病或情緒不佳以致食慾不振，難以下嚥。　○靣：「面」の異体字。　○黄：「黃」の異体字。　○羸痩：衰弱消瘦。瘦瘠。／痩：「瘦」の異体字。　○効：「效」の異体字。功用，成果。　○承氣：悪い気を受けている。／治療法を言っているのであれば，承氣湯。【功效與作用】腹滿不大便者。瀉下，去臟毒。氣結胸中。　○作氣：悪い気が原因とみなす。　○殂：死亡。　○破：剖開、劈開。剖析、分析。　○視：觀察；審察。　○衆：「眾」の異体字。多。許多人。　○訝：驚奇，奇怪。　○觀：觀看，細看。觀察；察看。　○次：在前項之後。旅行所居止之處所。　○乗：「乘」の異体字。　○白馬：白色的馬。　○適值：正值、恰好遇到。／次有乗白馬適值：『太平聖惠方』作「有人乘白馬來看此鱉」。　○灌：澆水。如：「灌溉」。　○差：病愈。後作「瘥」 [be recovered]。　○太平興國：宋朝太宗的年號（西元976～983）。　○眞宗：帝號。（西元968～1022）名恆。在位二十五年。太宗第三子。與契丹簽訂澶淵之盟。以王欽若、丁謂為相，二人常以天書符瑞之說，熒惑朝野，朝政因而不舉。／眞：「真」の異体字。　○講求：研究、研習。修習研究。追求；重視。　○方書：醫書。清･曹禾『醫學讀書志』（1851年）徽宗･宋史藝文志･『聖濟經』十卷：「太宗太平興國中，出潛邸時所儲名方親驗者千餘首，詔醫局各上家傳方書，命王懷德、王佑、鄭彥、陳昭遇等，校正編類，各篇之首，著其疾證，淳化初書成，御製序引」。　○醫官：掌管醫務的官。古代掌管醫藥政令的官吏。　○王隱：王懷隱か。王懷隱（925年—997年），又名懷德，宋州睢陽（今河南商丘縣南）人。初為道士，善醫學。太平興國初，奉詔歸俗，官尚藥奉御，三遷至翰林醫官使，奉詔編類『太平聖惠方』。編後數年卒。　○參：研究。　○祕：祕書的簡稱。不可知、不讓人知或不公開的。罕見的、稀奇的。／祕：「秘」の異体字。　○蟲病：病名。因蟲所致各種疾患。『景岳全書』雜證謨：「或由濕熱，或由生冷，或由肥甘，或由滯膩，皆可生蟲，非獨濕熱已也。」／蟲：昆蟲的總稱。古代對動物的通稱。如老虎稱為「大蟲」，蛇稱為「長蟲」。　○檳榔：檳榔樹（Areca catechu）在印度、斯里蘭卡、泰國、馬來西亞和菲律賓都有栽培。樹榦不分枝，高達12∼15公尺。檳榔子是棕櫚科（Palmae）檳榔樹的種子。而檳榔葉是胡椒科（Piperaceae）蒟（Piper betle）的葉。檳榔果略小於雞蛋，果皮纖維質，內含一粒種子，即檳榔子。胚乳堅硬，具灰褐色斑點。於8∼11月果實完全成熟之前即予採收，去皮，煮沸，切成薄片曬乾，干後呈深褐色或黑色。檳榔子是劣等兒茶(catechu)的原料，其主要生物鹼是檳榔鹼，獸醫用作驅蟲藥。【功用主治】殺蟲，破積，下氣，行水。治蟲積、食滯，脘腹脹痛，瀉痢後重，瘧疾，水腫，痛風、腳氣，痰癖，癥結。　○苦練：苦楝子。本品為楝科植物楝樹Melia azedarach L．的乾燥成熟果實。原植物系落葉喬木，野生、栽培均有。此樹生長迅速，耐濕及耐鹼性強。本品與川楝為同科同屬不同種植物，兩種果實的性狀、成分、藥效亦略有不同，應分別入藥，不宜混淆。[效用] 理氣、止痛、清濕熱、驅蟲。治疥癬、凍瘡。　○病源：『諸病源候論』。病因病候著作。五十卷。又名『諸病源候總論』、『巢氏病源』。隋･巢元方等撰於610年。是我國現存的第一部論述病因和證候學專書。全書分門，列證候論1720條。敘述了各種疾病的病因、病理、證候等。諸證之末多附導引法，但不記載治療方藥。全書內容豐富，除一般內科外，並對一些傳染病、寄生蟲病、婦科、兒科病證、外科手術等方面，有不少精辟的論述，對後世醫學影響較大。『外台秘要』、『太平聖惠方』等醫著的病因、病理分析，大多依據此書。　○鱉癥：『諸病源候論』卷十九･癥瘕病諸候･鼈癥候：「鼈癥者，謂腹內癥結如鼈之形狀。有食鼈觸冷不消生癥者，有食諸雜物得冷不消，變化而作者。此皆脾胃氣弱而遇冷，不能剋消故也。癥病結成，推之不動移是也」。／鼈：「鱉」の異体字。

    　○『太平聖惠方』卷四十八･治鱉瘕諸方：夫鱉瘕者。由腹中瘕結如鱉之狀是也。有食鱉觸冷不消而生者。亦有食諸雜肉。得冷變化而作者。皆由脾胃氣虛弱。而遇冷則不能克消所致。瘕言假也。謂其有形段而推移也。昔曾有人共奴俱患鱉瘕。奴在前死。遂破其腹。得一白鱉。仍舊活在。有人乘白馬來看此鱉。白馬遂尿。隨落鱉上。其鱉即縮頭及腳。尋以馬尿灌之。即化為水。其主曰。吾將瘥矣。即服之。果如其言。得瘥如故矣。／治鱉瘕方：……又方：防葵（一兩）　鱉甲（一兩塗醋炙令黃去裙襴）　苦楝子（一兩）　郁李仁（一兩湯浸去皮微炒）　檳榔（一兩）。上件藥。搗細羅為散。每服。以溫酒調下二錢。日三四服。

    

識典古籍*******************************************************

名醫錄：古有主與奴俱病，腹中有結積，揣之如魚之形，推之乃動，飲食不進，面黃羸痩。

　★翻字：「魚」は「鱉」の誤り。

    【AI譯文】

『名医录』记载：古代有主人和奴仆都生病了，腹中有结块积聚，摸起来像鱼的形状，推按它就会移动，不能进食，面色发黄，瘦弱不堪。

    【AI 1】『名医録』によると、古代にある主人とその奴僕が同じ病にかかった。彼らの腹部には結塊があり、それを触ると魚のような形をしていて、押すと移動した。食事ができず、顔色は黄色く痩せ衰えていた。

    【AI 2】『名医録』にはこう記されている：古代、ある主人とその奴僕がともに病気になり、腹の中にしこりのような塊ができ、触ると魚の形のようで、押すと動き、食事も取れず、顔色は黄色くやつれていた。

醫者以積病治之，不效。

    【AI譯文】

医生用治疗积聚病（腹内结块的病）的方法治疗他，没有效果。

    【AI 1】医者が腹内の結塊病として治療を試みたが効果はなかった。

    【AI 2】医者は「積聚病（腹内にできるしこりの病）」として治療を試みたが効果がなかった。

又醫者曰：病旣推之，動，非積也。

    【AI譯文】

又有医生说：病症既然在推按时会移动，就不是积块（一类的病症）。

    【AI 1】別の医者は「結塊が押すと移動するなら、これは単なる結塊病ではない」と指摘し、

    【AI 2】別の医者は、「この病は、押すと移動するということは、しこり（積塊）ではなく、気の病ではないか」と言い、

乃承氣作氣治之，亦不效。

    【AI譯文】

于是当作气病用承气汤来治疗，也没有效果。

    【AI 1】気の病として承気湯を用いたが、それでも効果はなかった。

    【AI 2】承気湯を用いたが、それでも効果はなかった。

忽曰：其奴先殂。

　★翻字：「曰」は「日」であろう。「忽日」とはあまり使用される語ではないが，同じ『名醫錄』からの引用である64-1にも見える。

    【AI譯文】

忽然说：‘他的奴仆先前就去世了。’

    【AI 1】すると、誰かが「奴僕は先に亡くなっている」と話し、

    【AI 2】そのとき、誰かが「彼の奴僕は以前にすでに亡くなっている」と言った。

主遂破奴腹視之，有一物，白若鱉狀，猶活。

    【AI譯文】

主人于是剖开奴仆的肚子查看，里面有个东西，样子像个白色的小鳖，还活着。

    【AI 1】主人が奴僕の腹部を切り開いてみると、中から白い小さな亀のような生物が生きたまま出てきた。

    【AI 2】主人は奴僕の腹を切り開いて調べたところ、白くて小さなスッポンのような生き物が中にいて、まだ生きていた。

衆訝而觀。

    【AI譯文】

众人惊讶地观看。

    【AI 1】人々は驚いてその様子を見つめた。

    【AI 2】人々は驚いて見守った。

次有乘白馬，適值馬尿落鱉上，其頭足皆縮。

    【AI譯文】

接着有一个人骑着白马，正好马尿落在了鳖的身上，鳖的头和脚都缩了回去。

    【AI 1】そこへ白馬に乗った者が通りかかり、偶然馬の尿がその亀のような生物にかかると、頭や足を引っ込めた。

    【AI 2】ちょうどそのとき、白馬に乗った男が通りかかり、その馬の尿がそのスッポンのようなものにかかると、頭と足を引っ込めた。

主以馬尿灌之，遂化爲水。

    【AI譯文】

主人用马尿浇灌它，它就化成了水。

    【AI 1】主人がさらに馬尿をかけると、その生物は水となって消えた。

    【AI 2】主人はそれを見て馬の尿をかけ続けると、それは水に溶けて消えてしまった。

主喜曰：吾疾差矣。

    【AI譯文】

主人高兴地说：‘我的病好了。’

    【AI 1】すると主人は喜び、「病が治った」と言った。

    【AI 2】主人は「病が治った」と喜んだ。

後至太平興國中，真宗講求方書，醫官王隱等參祕，斯乃蟲病也，可加㯽榔、苦練之類兼治之。

    【AI譯文】

后来到了太平兴国年间，宋真宗研究医书，医官王隐等人参与了此事，这是一种虫病，可以用槟榔、苦练之类的药材兼治。

    【AI 1】後に太平興国年間、宋真宗が医書を研究した際、医官の王隠らがこの出来事を調査し、これは寄生虫による病であり、檳榔や苦練などの薬材で治療できることが判明した。

    【AI 2】その後、太平興国年間に宋の真宗が医書を研究し、医官の王隠らがこの件に関与した。これは「虫病」の一種であり、檳榔（びんろう）や苦練（くれん）などの薬を併用して治療できるという。

今病源收作鱉癥者是也。

    【AI譯文】

现在『病源』里收录的形成鳖症的就是这个。

    【AI 1】現在『病源』に記載されている「亀症」の起源は、この話に基づいているという。

    【AI 2】現在の『病源』に収録されている「鳖症（べつしょう）」の発症原因とは、このことである。