鍼灸溯洄集 58 卷下（４）頭痛

 　　卷下・四オモテ（733頁）

　（４）頭痛　

氣虗頭痛者耳鳴九竅不利

　　【訓み下し】

氣虛の頭(ず)痛(つう)は，耳鳴り，九竅 利せず。

　　【注釋】

　◉『萬病回春』卷５･頭痛：「氣虛頭痛者，耳鳴、九竅不利也」。

○濕熱頭痛者頭重如石

　　【訓み下し】

○濕熱の頭痛は，頭(かしら)重きこと石の如し。

　　【注釋】

　◉『萬病回春』卷５･頭痛：「濕熱頭痛者，頭重如石，屬濕也」。

○風寒頭痛者身重惡寒寒邪從外入宜汗之

　　【訓み下し】

○風寒の頭痛は，身重く惡寒，寒邪 外(ほか)從(よ)り入(い)る，之を汗(あせ)す宜(べ)し。

　　【注釋】

　◉『萬病回春』卷５･頭痛：「風寒頭痛者，身重惡寒，寒邪從外入，宜汗之也」。

　　卷下・四ウラ（734頁）

○偏頭痛者少陽陽明經左半邊属火属風右半邊属痰属熱也。

　　【訓み下し】

○偏頭痛は，少陽陽明經，左(ひだり)半邊は火(ひ)に屬し風(かぜ)に屬す。右(みぎ)半邊は痰に屬し熱に屬す。

　　【注釋】

　◉『萬病回春』卷５･頭痛：「偏頭痛者，手少陽、陽明經受症；左半邊屬火、屬風、屬血虛；右半邊屬痰、屬熱也」。

　◉『萬病回春』卷５･頭痛：「少陽頭痛者，往來寒熱也；陽明頭痛者，自汗發熱惡寒也；太陽頭痛者，有痰重或腹痛，為之痰癖也；少陰經痛者，三陰三陽經不流行而足寒，氣逆為寒也；厥陰頭痛者，或痰多厥冷也；血虛頭痛者，夜作苦者是也。眉輪骨痛，痰火之徵也；又云風熱與痰也。有汗虛羞明眉眶痛者，亦痰火之徵也」。

○眞頭痛者腦盡而疼手足冷至節者不治朝發夕死

　　【訓み下し】

○眞頭痛は，腦盡(ことごと)く疼(いた)み，手足冷え節(ふし)に至るは，治(ぢ)せず。朝(あした)に發(お)こり夕(ゆうべ)に死す。

　　【注釋】

　○眞：「真」の異体字。

　◉『萬病回春』卷５･頭痛：「真頭痛者，腦盡而疼。手足冷至節者，不治也」。

　◉『靈樞』厥病：「真心痛，手足清至節，心痛甚，旦發夕死，夕發旦死」。

○頭痛項急不得回顧風府［項後入髮際一寸也］百會［項中央旋毛中可容豆直兩耳尖］上星［神庭後入髮際一寸陷中容豆］淺刺

　　【訓み下し】

○頭痛，項(うなじ)急に回(かえ)り顧(み)ること得ざるは，風府［項(うなじ)の後(した)，髮の際(はえぎわ)に入ること一寸也］･百會［項(いただき)【頂】の中央(まんなか)，旋毛(つじけ)の中(なか)，豆(まめ)を容(い)る可し。直(ただ)ちに兩耳(に)の尖り］･上星［神庭の後(あと)，髮の際(はえぎわ)に入る一寸の陷中，豆を容(い)る］淺く刺す。

　　【注釋】

　★本書では，「項」「頂」字が混同されている。

　○つじげ：【旋毛】馬の毛で、渦のように巻いているもの。つじ。つむじ。つむじげ。／つむじ【旋毛】頭頂にある毛が集中して放散性の渦状になっている部分の俗称。

　◉『鍼灸聚英』風府：「主中風，舌緩不語，振寒汗出身重，惡寒頭痛，項急不得回顧……」。

　◉『鍼灸聚英』雜病歌･頭面：「頭痛百會上星中。……頭風牽引腦項痛，上星百會合谷同」。

○頭重痛頸項如秡腦空［夾玉枕骨下陷者中］風池［耳後髮際陷中按之引於耳中］上星［穴處出上］深刺

　　【訓み下し】

○頭(かしら)重く痛み，頸項(けいこう) 秡(ぬ)【拔】けるが如し，腦空［玉(ま)枕(くら)骨(ほね)を夾(さしはさ)む下(しも)の陷者中］･風池［耳の後ろ，髮の際(はえぎわ)の陷中，之を按(お)せば耳の中(うち)に引く］･上星［穴處 上に出づ］深く刺す。

　　【注釋】

　○秡：添え仮名「ヌケルカ」，および『鍼灸聚英』風池穴の主治を参考にすれば，「拔」字の誤り。　○玉枕骨：後頭骨。又名枕骨、後山骨、乘枕骨、後枕骨。枕骨[occipital bone] 形成顱骨後部並圍繞著枕骨大孔的一塊複合骨。

　◉『鍼灸聚英』雜病歌･頭面：「腦痛上星風池中，腦空天柱少海攻」。

　◉『鍼灸聚英』腦空：「主……頸項強不得回顧，頭重痛不可忍……」。

　◉『鍼灸聚英』風池：「主……偏正頭痛，痎瘧，頸項如拔，痛不得回顧……」。

　◉『鍼灸聚英』上星：「主腦虛冷，或飲酒過多，腦疼如破，衄血，面赤暴腫，頭皮腫，生白屑風，頭眩，顏青目眩，鼻塞不聞香臭，驚悸，目戴上，不識人」。

○頭風面目赤通里［腕後一寸陷中］觧谿［足大指次指直上跗上陷者中］深刺

　　【訓み下し】

○頭風(ずふう)，面(かお)目(め)赤きに，通里［腕後一寸陷中］･解谿(がいけい)［足の大指の次の指，直(ただ)ちに上(かみ)，跗(こう)の上(かみ)，陷者中］深く刺す。

　　【注釋】

　○觧：「解」の異体字。『鍼灸聚英』による。　○次指：「指」の添え仮名は「タヽ」。これは下にある「直」字の添え仮名「タヽチニ」に影響された誤りと判断した。

　◉『鍼灸聚英』雑病歌･頭面：「頭風面目赤何治，通里觧谿真有功」。

○醉後頭風攅竹［兩眉頭少陷中］三里［膝下三寸］淺刺

　　【訓み下し】

○醉後の頭風(ずふう)，攢竹［兩の眉の頭(かしら)，少し陷中］･三里［膝下三寸］淺く刺す。

　　【注釋】

　◉『神應經』頭面部：「醉後頭風：印堂　攅竹　三里」。『神應經』で，単に「三里」とあれば，足の三里のこと。手の三里は「手三里」と表記されている。

　◉『鍼灸聚英』雑病歌･頭面：「醉後頭風治印堂，攅竹三里三穴當」。

○頭面項俱痛百會［穴處出上］後項［百會後一寸五分枕骨上］合谷［手大指次指歧骨間］淺刺

　　【訓み下し】

○頭(ず)面(めん)項(うなじ)俱に痛むに，百會［穴處 上に出づ］･後項(ごちよう)【後頂】［百會の後(あと)一寸五分，枕骨(まくらぼね)の上(かみ)］･合谷［手の大指(おおゆび)の次の指の歧骨(ちまたほね)の間(あいだ)］淺く刺す。

　　【注釋】

　○「後項」に「ゴテウ」と添え仮名あり。『鍼灸聚英』雑病歌･頭面は「項後」に作る。『神應經』頭面部には「面」字がないことから，『鍼灸聚英』を出典として「項後」を「後項」とし，「後頂」穴と判断したものと思われる。『鍼灸聚英』は『神應經』に基づいて歌を作ったが，七字句にするために「面」字を入れたのであろう。

　◉『鍼灸聚英』雑病歌･頭面：「患者頭面項俱痛，百會項後合谷強」。

　◉『神應經』頭面部：「頭項俱痛：百會　後頂　合谷」。

　　卷下・五オモテ（735頁）

○逆上頭痛大衝［足大指本節後二寸］陽陵泉［膝下一寸䯒外廉陷者中］絲竹空［眉後陷中］淺刺

　　【訓み下し】

○逆上の頭痛には，大衝［足の大指(おおゆび)の本節(もとふし)の後(あと)二寸］陽陵泉･［膝の下(しも)一寸，䯒(はぎ)の外廉の陷者中］･絲竹空［眉の後ろの陷中］淺く刺す。

　　【注釋】

　★出所未詳。

　○逆上：興奮して、頭部や顔面などが充血すること。のぼせ上がって精神が正常でなくなること。激しい怒りや悲しみなどのために、頭に血が上ること。／のぼせ。 熱気や興奮などのために、頭がぼうっとすること。上気すること。／「逆上頭痛」は和語で，厥（逆）頭痛に相当するものか。厥頭痛，病證名。厥，逆亂之意。頭痛因手經氣衝逆所致，名為厥心痛。『靈樞』厥病：「厥頭痛，面若腫起而煩心，取之足陽明、太陰。厥頭痛，頭脈痛，心悲善泣，視頭動脈反盛者，刺盡去血，後調足厥陰。厥頭痛，貞貞頭重而痛，瀉頭上五行，先取手少陰，後取足少陰。厥頭痛，意善忘，按之不得，取頭面左右動脈，後取足太陰。厥頭痛，項先痛，腰脊為應，先取天柱，後取足太陽。厥頭痛，頭痛甚，耳前後脈涌有熱，瀉出其血，後取足少陽」。

　○大衝：『鍼灸聚英』太衝穴の主治には頭痛がないので，「天衝」の誤字であろうか。

　◉『鍼灸聚英』天衝：「主……頭痛」。

　○大指(おおゆび)：添え仮名「ヲホユビ（おおゆび）」。「大指」には「おゆび」という添え仮名もある。これは「おおゆび」を省略したわけではないようだ。／虎明本狂言・察化（室町末‐近世初）「『ねずみ色なとりの、まつこれほどな大きさでおじゃる』と云て、おゆびを見する」。

　◉『鍼灸聚英』陽陵泉：「主……頭面腫……」。

　◉『鍼灸聚英』絲竹空：「主目眩頭痛……偏正頭疼」。