鍼灸溯洄集 61 卷下（７）耳

 　　卷下・六ウラ（738頁）

　　（７）耳［二］

　　【注釋】

　★耳：添え仮名には「テ」とあるが，「ニ」の誤りであろう。

耳者腎之竅也

　　【訓み下し】

耳(みみ)は，腎の竅なり。

　　【注釋】

　◉『萬病回春』卷５･耳病：「耳者，腎之竅。腎虛則耳聾而鳴也」。

○左耳聾忿怒動膽火也

　　【訓み下し】

○左の耳 聾(し)いるは，忿(ふん)怒(ど) 膽火を動かす。

　　【注釋】

　○動：事物改變原來位置或脫離靜止狀態。與「靜」相對。觸發、感觸。動搖；震撼。改變；變動。　○膽火：證名。膽火偏盛所出現的證候。證見眩暈、目黃、口苦、坐臥不寧等。『張氏醫通』火：「目黃，口苦，坐臥不寧，此膽火所動也」。

　◉『萬病回春』卷５･耳病：「耳左聾者，忿怒動膽火也」。

　◉『病名彙解』耳(に)聾(ろう)：　　https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/69?ln=ja

○右耳聾者色慾動相火也

　　【訓み下し】

○右〔の〕耳 聾(し)いるは，色慾 相火を動かす。

　　【注釋】

　○相火：生理學名詞。指寄居於肝腎二臟的陽火，是人體生命活動的動力。『格致餘論』相火論：「火內陰而外陽，主乎動也，故凡動皆屬火。以名而言，形氣相生，配於五行，故謂之君；以位而言，生於虛無，守位稟命，因其動而可見，故謂之相。……具於人者，寄於肝腎二部，肝屬木而腎主水也。膽者，肝之府；膀胱者，腎之府；心包絡者，腎之配；三焦以焦言，而下焦司肝腎之分，皆陰而下者也。天非此火，不能生物；人非此火，不能有生。……肝腎之陰，悉具相火，人而同乎天也」。

　◉『萬病回春』卷５･耳病：「耳右聾者，色慾動相火也」。

○兩耳聾者厚味動胃火也

　　【訓み下し】

○兩の耳 聾(し)いる者は，厚味 胃火を動かす。

　　【注釋】

　○胃火：中醫學名詞。指胃熱熾盛化火的病變。胃火熾盛，可延足陽明胃經上炎，表現為牙齦腫痛、口臭、嘈雜易飢、便秘等。

　◉『萬病回春』卷５･耳病：「兩耳俱聾者，厚味動胃火也」。

○兩耳腫痛亦出膿者腎經之風熱也

　　【訓み下し】

○兩の耳 腫れ痛み，亦た膿を出だすは，腎經の風熱なり。

　　【注釋】

　○風熱：病證名。風和熱相結合的病邪。臨床表現為發熱重、惡寒較輕、咳嗽、口渴、舌邊尖紅、苔微黃、脈浮數，甚則口燥、目赤、咽痛、衄血等。

　◉『萬病回春』卷５･耳病：「兩耳腫痛者，腎經有風熱也。……兩耳出膿者，腎經亦風熱也」。

○耳鳴如蟬聲聤耳膿出耳生瘡聽宮［耳前起肉當耳缺者陷中］百會［項中央旋毛中］陽谷［手外側腕中銳骨下陷中］淺刺

　　【訓み下し】

○耳鳴ること蟬の聲の如く，聤耳(ていに)膿出でて，耳 瘡(かさ)を生じ，聽宮［耳の前起肉の耳の缺けたに當たる者陷中］･百會［項(いただき)【頂】の中央(まんなか)，旋毛(つじげ)の中(うち)］･陽谷［手の外の側(かたわら)，腕(わん)の中(なか)，銳骨(とがりほね)の下の陷中］淺く刺す。

　　【注釋】

　★選穴は，『鍼灸聚英』雑病歌･耳目（か，『神應經』耳目部）によっていると思われる。ただ『鍼灸聚英』の手太陽小腸経には聽宮穴の記載がない（聽會に誤る。図は誤らず）。ここでの「聽宮」穴の部位と主治は，『鍼灸聚英』の耳門穴と合致するので，「聽宮」は「耳門」の書き誤りか，聽宮穴の部位注と耳門穴を書き漏らしたのかも知れない。→聽宮［耳中珠子，大如赤小豆］耳門［耳前起肉當耳缺者陷中］。

　○聤耳：(suppurative otitis media)，發生於中耳部的急性或慢性化膿性耳病。……相當於西醫的化膿性中耳炎。

　◉『鍼灸聚英』雑病歌･耳目：「耳鳴百會與聽宮，聽會耳門絡却中，陽谿陽谷前谷穴，後谿腕骨中渚同，液門商陽腎俞頂，緫筭〔＝總算〕十四穴裏攻，聤耳生瘡有膿汁」。

　◉『神應經』耳目部：「耳鳴：百會　聽會　聽宮　耳門　絡卻　陽谿　陽谷　前谷　後谿　腕骨　中渚　液門商陽　腎俞」。「聤生瘡有膿汁：耳門　翳風　合谷」。

　◉『鍼灸聚英』耳門：「耳前起肉，當耳缺者陷中。……主耳鳴如蟬聲，聤耳膿汁出，耳生瘡……」。

　◉『鍼灸聚英』手太陽小腸經穴･聽會〔正しくは聽宮〕：「（一名多所聞）○耳中珠子，大如赤小豆。主……聤耳耳聾，如物填塞無聞，耳中嘈嘈憹憹蟬鳴」。

　◉『鍼灸聚英』陽谷：「主……耳聾耳鳴……」。

　★『鍼灸聚英』督脈の百會の主治に耳関連の記載なし。

　　卷下・七オモテ（739頁）

○耳鳴耳聾合谷［手大指次指岐骨間］腕骨［手外側腕前起骨下陷中］少海［肘內大骨外去肘端五分陷中］肩貞［曲胛下兩骨觧間肩髃後陷中］淺刺

　　【訓み下し】

○耳鳴り耳聾(し)いるに，合谷［手の大指の次の指の岐骨(ちまたほね)の間］･腕骨［手の外の側(かたわら)，腕前起骨の下の陷中］･少海【小海】［肘(うで)の內(うち)，大骨の外(ほか)，肘(うで)の端を去る五分の陷中］･肩貞［曲胛の下(しも)，兩骨の解(とけめ)の間(あいだ)，肩髃の後の陷中］，淺く刺す。

　　【注釋】

　★少海：「小海」とすべきもので，『鍼灸聚英』によると思われる。『鍼灸聚英』は，少陰心經･太陽小腸經，ともに「少海」に作る。

　◉『鍼灸聚英』合谷：「主……耳聾……」。

　◉『鍼灸聚英』腕骨：「主……寒熱耳鳴……」。

　◉『鍼灸聚英』手少陰心經穴･少海：「（一名曲節）肘內廉節後，大骨外，去肘端五分。屈肘向頭得之」。主治に「耳鳴耳聾」なし。

　◉『鍼灸聚英』手太陽小腸經穴･少海〔正しくは小海〕：「肘內大骨外，去肘端五分陷中。屈手向頭取之。……主……耳聾目黃……」。

　◉『鍼灸聚英』肩貞：「主……耳鳴耳聾……」。

○耳不聦耳鳴痛天牖［頸大筋外完骨下髮際上］顱𩔨［耳後間青絡脉中］絡却［通天後一寸半］淺刺

　　【訓み下し】

○耳聰(さと)からず，耳鳴り痛むに，天牖［頸(くび)の大筋(きん)の外，完骨の下(した)，髮際の上(かみ)］･顱𩔨(けんろ)［耳の後の間(あいだ)，青絡脈の中(なか)］･絡却［通天の後ろ一寸半］淺く刺す。

　　【注釋】

　★顱𩔨(けんろ)：添え仮名にしたがえば，「懸顱」穴の可能性があるが，懸顱には耳関連の主治がない。またその部位の説明は「顱息」穴と一致するので，「顱𩔨」は「顱息」の誤りであろう。

　○聦：「聰･聡」の異体字。聽覺敏銳。如：「耳聰目明」。

　◉『鍼灸聚英』天牖：「頸大筋外，缺盆上，天容後，天柱前，完骨下，髮際上。……主……耳不聰……」。

　◉『鍼灸聚英』顱息：「耳後間青絡脈中。……主耳鳴痛……」。

　◉『鍼灸聚英』懸顱：「曲周上，顳顬上廉」。懸顱の主治に耳関連なし。

　◉『鍼灸聚英』絡却：「通天後一寸五分。……主頭旋耳鳴……」。『鍼灸聚英』雑病歌･耳目：「耳鳴百會與聽宮，聽會耳門絡却中」。