鍼灸溯洄集 55 卷下（１）腰痛

 　　卷下・一オモテ（727頁）

鍼灸溯洄集下卷

　　（１）腰痛

大抵腰痛新久緫属腎虗　

　　【訓み下し】

大抵腰の痛み，新久總(すべ)て腎虛に屬す。　

　　【注釋】

　○緫：「總･総」の異体字。　○属：「屬」におなじ。　

　◉『萬病回春』卷５･腰痛：「大抵腰痛新久總屬腎虛」。

○常常腰痛者腎虗也

　　【訓み下し】

○常(つね)常(づね)腰痛む者は，腎虛なり。

　　【注釋】

　◉『萬病回春』卷５･腰痛：「常常腰痛者，腎虛也」。

○日輕夜重者瘀血也

　　【訓み下し】

○日(ひる)輕(かろ)く夜重きは，瘀血なり。

　　【注釋】

　◉『萬病回春』卷５･腰痛：「日輕夜重者，瘀血也」。

○遇隂雨久㘴而發者濕也

　　【訓み下し】

○隂雨に遇(お)うて久しく坐して發(お)こる者は，濕なり。

　　【注釋】

　○㘴：「坐」の異体字。　○隂雨：天陰而且下雨。[be overcast and rainy] 天色陰沈，又下著雨。しとしとと降りつづく陰気な雨。空が曇って雨が降ること。

　◉『萬病回春』卷５･腰痛：「遇陰雨久坐而發者，是濕也」。

○腰背重注走串痛者痰也

　　【訓み下し】

○腰背(せなか)重く注走串(つらぬ)き痛む者は，痰なり。

　　【注釋】

　○注走：参考。『諸病源候論』卷24･注病諸候･走注候：「注者住也，言其病連滯停住，死又注易傍人也。人體虛，受邪氣，邪氣隨血而行，或淫躍奕皮膚，去來擊痛，遊走無有常所，故名為走注」。

　○串痛：竄痛〔窜痛〕。竄痛是指疼痛走竄不定的症状。走竄痛。症狀名。指疼痛部位走竄〔擴散〕不定，病人可感覺到疼痛的竄動〔鑽動〕。／中醫學名詞，是指痛處遊走不定，或走竄攻痛。其中胸脇脘腹疼痛而走竄不定的，常稱為竄痛，多因氣滯所致；肢體關節疼痛而遊走不定的，常稱為遊走痛，多見於風濕痹病。

　◉『萬病回春』卷５･腰痛：「腰背重注走串痛者，是痰也」。

　◉岡本一抱『萬病回春指南』病名彙考･串痛：「言心は串（くしさす）が如くに痛なり」。

　　https://kokusho.nijl.ac.jp/biblio/100232367/376

○挫閃腰疼脇肋疼尺澤［肘中約紋上動脉中］曲池［肘外輔骨屈肘曲中］三隂交［踝上三寸］淺刺

　　【訓み下し】

○挫閃腰(こし)疼(いた)み脇(わき)肋(あばら)疼(いた)むに，尺澤［肘(おりかがみ)の中(うち)，約紋の上(うえ)，動脈の中］･曲池［肘(ちゅう)の外(ほか)輔骨(かまちほね)，肘(うで)を屈(かが)めて曲がる中(うち)］･三隂交［踝上三寸］淺く刺す。

　　【注釋】

　○挫閃：出『世醫效效方』卷三。其證如『傷科匯纂』卷九所述：「挫閃者，非跌非打之傷，乃舉重勞力所致也。或挫腰瘀痛，不能轉側；或手足拗閃，骨竅扭出，其傷雖屬尋常，若不及時醫治，失於謂理，非成痼疾，即為久患也」。治宜施行針灸、推拿為佳。／閃挫，閃傷和挫傷的合稱。軀幹因突然旋轉或屈伸，使筋膜、韌帶或肌腱等受急驟的牽拉而引起的損傷，稱為「閃傷」，它屬扭傷的範圍，常見於腰部。體表受鈍器直接撞擊而致肌肉等軟組織損傷，稱為「挫傷」。

　◉参考：『病名彙解』･閃挫：「うちひしぎたがひくぢくことなり。閃は躱避〔ｻｹｻｸﾙ〕なり。挫は，摧〔ｸﾀﾞｸ〕なり，折〔ｦﾙ〕なり」。

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　◉『鍼灸聚英』雜病歌･手足腰腋女人：「挫閃腰疼脇肋疼，尺澤曲池合谷穴，三陰交穴與陰陵，行間三里手三里」。

　◉『鍼灸聚英』曲池：「肘外輔骨，屈肘兩骨之中，以手拱胸取之」。

○腰疼難動風市［膝上七寸］委中［膝膕中英］行間［足大指縫間動脉應手中］深刺

　　【訓み下し】

○腰疼(いた)んで動き難き，風市(ふうじ)［膝の上(かみ)七寸］･委中［膝の膕(おりかがみ)の中英(まんなか)］･行間［足の大指の縫間(ぬいめ)の動脈，手に應ず中(うち)］深く刺す。

　　【注釋】

　★中英：おそらく「中央」の誤字。　★應手中：おそらく「應手陷中」の誤り。

　◉『鍼灸聚英』雜病歌･手足腰腋女人：「腰疼難動風市攻，再兼委中行間穴，三穴治之誠有功」。

　◉『鍼灸聚英』委中：「膕中央約紋動脈陷中」。

　◉『鍼灸聚英』行間：「足大指縫間。動脈應手陷中」。

○腰脊強痛腰俞［二十一之節下間中］膀胱俞［十九推下去脊中各二寸］委中深刺

　　【訓み下し】

○腰脊(せなか)強(こわ)ばり痛むに，腰俞［二十一の節(ふし)下(した)間中(くぼみ)］･膀胱の俞［十九の推下(した)，脊中(せぼね)を去ること各二寸］･委中，深く刺す。

　　【注釋】

　◉『鍼灸聚英』雜病歌･手足腰腋女人：「腰脊強痛治腰俞，委中湧泉小腸俞，膀胱俞穴宜兼治」。

○腰脚疼者環跳［髀樞之中側臥取之］深刺

　　【訓み下し】

○腰脚(あし)疼(いた)む者は，環跳［髀樞の中の側，臥て之を取る］深く刺す。

　　【注釋】

　★臥て：「ふして」か，「がして」。

　◉『鍼灸聚英』雜病歌･手足腰腋女人：「腰脚痛者環跳宜」。

　　卷下・一ウラ（728頁）

○自背引腰疼太冲［足大指本節後二寸］太白［足大指內側內踝前］淺刺

　　【訓み下し】

○背(せなか)自(よ)り腰に引いて疼(いた)むに，太冲［足の大指の本節(もとふし)〔の〕後ろ二寸］･太白［足の大指の內(うち)の側(かたわら)內踝(うちくるぶし)の前］淺く刺す。

　　【注釋】

　○太冲：太衝。

　◉『鍼灸聚英』雜病歌･腹痛脹滿：「太衝太白引腰痊」。

○腰尻引痛崑崙［足外踝後跟骨上陷者中］承山［兌腨腸下分肉間陷者中］陽輔［足外踝之上四寸輔骨前］

　　【訓み下し】

○腰(こし)尻(しり)引き痛みに，崑崙［足の外踝(とくるぶし)の後(あと)，跟(きびす)骨(ほね)の上(うえ)の陷者(くぼみ)中］･承山［兌腨(こむら)の腸下(しも)，分肉間(あいだ)の陷者中(くぼみ)］･陽輔［足の外踝(とくるぶし)の上(うえ)四寸，輔骨(かまちほね)の前］

　　【注釋】

　★陷者(くぼみ)中：添え仮名の「クボミ」は，「陷者中」全体の訓かも知れない。次の文の丘墟の部位「陷中」に「クボミ」とある。

　◉『鍼灸聚英』崑崙：「主腰尻脚氣，足腨腫不得履地，鼽衄，膕如結，踝如裂，頭痛肩背拘急，咳喘滿，腰脊內引痛……」。

　◉『神應經』手足腰腋部：「腰痛：肩井　環跳　陰市　三里　委中　承山　陽輔　崑崙」。

○髀樞膝骨冷痛陽陵泉［膝下一寸䯒外廉陷］丘墟［足外踝下如前陷中］深刺

　　【訓み下し】

○髀樞膝(ひざ)骨冷え痛むに，陽陵泉［膝の下(しも)一寸䯒(わき)の外廉(そとかど)の陷(くぼみ)］･丘墟［足の外踝(とくるぶし)の下(しも)，前の如くの陷中(くぼみ)］深く刺す。

　　【注釋】

　★「如前」は，脇痛（卷中･二十二ウラ／718頁）の丘墟穴と同じく「前に如(ゆ)く」と訓むべきであろう。

　○髀樞： 即股骨大轉子的部位，位於股部外側的最上方，股骨向外方項著隆起部分。指骨盆外方中央的髖臼的部位，又名「機」。髀樞即髀厭也，當環跳穴之分，謂之樞者，以楗骨轉動，如戶之樞也。

　◉『鍼灸聚英』陽陵泉：「主膝伸不得屈，髀樞膝骨冷痹……」。

　◉『鍼灸聚英』丘墟：「主胸脇滿痛不得息，久瘧振寒，腋下腫，痿厥，坐不能起，髀樞中痛……」。

　◉『神應經』手足腰腋部：「髀樞痛：環跳　陽陵　丘墟」。

○志室［十四推下相去脊中各三寸半］曲泉［膝股內側屈膝橫文頭取之］深刺

　　【訓み下し】

○志室［十四推の下(した)，脊中(せぼね)を相去ること各三寸半］･曲泉［膝股(もも)の內の側(かたわら)，膝を屈(かが)め橫紋の頭(かしら)に之を取る］深く刺す。

　　【注釋】

　★冒頭に，症状を脱する？

　◉『鍼灸聚英』志室：「主陰腫陰痛，背痛腰脊強直，俯仰不得……」。

　◉『鍼灸聚英』曲泉：「主㿉疝，陰股痛，小便難，腹脇支滿，癃閉，少氣，泄利，四肢不舉，實則身目眩痛，汗不出，目䀮䀮，膝關痛，筋攣不可屈伸，發狂，衄血下血，喘呼，小腹痛引咽喉，房勞失精，身體極痛，泄水下痢膿血，陰腫，陰莖痛，䯒腫，膝脛冷疼，女子血瘕，按之如湯浸股內，小腹腫，陰挺出，陰癢」。