卷中・二十二オモテ（719頁）
（20）心痛［附胃脘痛］
【訓み下し】
心痛［附(つけた)り：胃脘痛］
心痛初起者胃中有寒也
【訓み下し】
心(むね)痛み初め起こる者は，胃中に寒有るなり。
【注釋】
◉『萬病回春』卷５･心痛［即胃脘痛］：「心痛初起者，胃中有寒也」。
○心痛稍久者胃中有欝熱也
【訓み下し】
○心(むね)痛み稍(やや)久しき者は，胃中に欝熱有るなり。
【注釋】
○欝：「鬱」の異体字。
◉『萬病回春』卷５･心痛：「心痛稍久者，胃中有鬱熱也」。
○心痛素食熱物者死血留胃口也
【訓み下し】
○心(むね)痛み，素(もと) 熱き物を食する者は，死血 胃口に留(とど)まるなり。
【注釋】
★素：『萬病回春』の「因素喜」を省略したのであろうが，わかりづらい。
◉『萬病回春』卷５･心痛：「心痛因素喜食熱物者，死血留於胃口也」。
○卒心疼不可忍灸足大指次指內紋中各一壯
【訓み下し】
○卒(にわ)かに心(むね)疼み忍ぶ可からず，足の大指(おゆび)の次の指の內(うち)の紋の中(うち)，各々一壯灸す。
【注釋】
○おゆび：親ゆび。おおゆび。
◉『鍼灸聚英』雑病歌･心脾胃：「卒心疼兮不可忍，吐冷酸水難服藥，此患灸足最為良，得效最速不虛謔，大指次指內紋中，各一壯炷如小麥」。
○心痛有風寒氣血食積熱太谿［足內踝後跟骨上動脉陷者中］尺澤［肘中約紋上動脉中］太白［足大指內側內踝前核骨下陷者中］淺建里［臍之上三寸］淺刺
【訓み下し】
○心(しん)痛(つう)に風寒氣血食積(しやく)熱有る，太谿［足の內踝(うちくるぶし)の後(あと)，跟(きびす)骨の上(うえ)，動脈の陷者中］･尺澤［肘(て)の中(おりかがみ)，約紋の上(うえ)，動脈の中］･太白［足の大指(ゆび)の內の側(かたわら)，內踝(うちくるぶし)の前(まえ)，核骨(おゆびのくるぶし)の下(しも)の陷者中］淺く，建里［臍の上(かみ)三寸］淺く刺す。
【注釋】
★下(しも)：原文の添え仮名「モモ」。「シモ」の誤りであろう。
★建里は，おそらく「深く刺す」。可能性としては，建里の上にある「淺」字が衍文とも考えられる。
◉『鍼灸聚英』雑病･心痛：「有風寒、氣血虛、食積熱。鍼太谿、然谷、尺澤、行間、建里、大都、太白、中脘、神門、湧泉」。
○心痛色蒼蒼如死狀終日不得息如錐然谷［足內踝前起大骨下陷中］大都［足大指本節後內側陷中］淺行間［足大指縫間動脉應手陷者中］中脘［臍上四寸］深刺
【訓み下し】
○心(むね)痛み色蒼蒼(あおあお)として死する狀(かたち)の如く，終日(ひめもす)息すること〔を〕得ず，錐(きり)に〔て〕さ〔＝刺〕すが如く，然谷［足の內踝(うちくるぶし)の前，起こる大骨(ほね)の下の陷中］･大都［足の大指(ゆび)の本節(もとふし)の後(あと)內の側(かたわら)の陷中］淺く，行間［足の大指(ゆび)の縫間(ぬいめ)の動脈，手に應ず陷者中］中脘［臍の上(かみ)四寸］深く刺す。
【注釋】
○ひめもす：「ひねもす」に同じ。朝から晩まで続くさま。一日中。
○錐：添え仮名は「キリニサスカニテ」に見える。「錐ニ刺す」は不自然である。「ニ」は「ヲ」の誤字の可能性もある。また末尾の「ニテ」が不審である。変則で「錐ヲさすが如くニテ」と読むのかもしれない。ただ然谷の主治は「心痛如錐刺……」であるので「刺」字を誤脱した可能性が高いと思う。『鍼灸聚英』然谷の添え仮名にしたがい，「錐にて刺すが如く」というのが，著者の本来の意図であったと思う。
○大都：太谿穴の主治には「心痛如錐刺」とあるので，「太谿」の誤りの可能性がある。太衝穴の主治には「心痛，蒼然如死狀，終日不得息」とあるので，「太衝」の誤りの可能性がある。
○中脘：中封穴の主治には「色蒼蒼」とあるので，中封穴の誤りかも知れない。
◉『鍼灸聚英』然谷：「主……心痛如錐刺墜墮……」。
◉『鍼灸聚英』大都：「主熱病汗不出，不得臥，身重骨疼，傷寒手足逆冷，腹滿善嘔，煩熱悶亂，吐逆，目眩，腰痛不可俯仰，繞踝風，胃心痛，腹脹胸滿，心蛔痛，小兒客忤」。
◉『鍼灸聚英』太谿：「主久瘧咳逆，心痛如錐刺……」。
◉『鍼灸聚英』行間：「主……肝心痛，色蒼蒼如死狀，終日不得息……」。
◉『鍼灸聚英』太衝：「主心痛……肝心痛，蒼然如死狀，終日不得息……」。
◉『鍼灸聚英』中脘：「主五膈，喘息不止，腹暴脹，中惡，脾疼，飲食不進，翻胃，赤白痢，寒癖，氣心疼，伏梁，心下如覆杯，心膨脹，面色痿黃，天行傷寒，熱不已，溫瘧，先腹痛先瀉，霍亂，泄出不知，食飲不化，心痛，身寒，不可俯仰，氣發噎，東垣曰：氣在於腸胃者，取之足太陰、陽明，不下，取三里、章門、中脘，又曰：胃虛而致太陰無所稟者，於足陽明募穴中導引之」。
◉『鍼灸聚英』中封：「主……色蒼蒼……」。
○心痛胸滿厥陰俞［四推下相去脊骨各二寸］鬲俞［七推下相去脊中各二寸］淺京骨［足之外側大骨下赤白間陷中］深刺
【訓み下し】
○心(むね)痛み胸滿ち，厥陰(けっちん)の俞［四推の下，脊骨を相い去ること各二寸］･鬲の俞［七推の下，脊中を相い去ること各二寸］淺く，京骨［足の外の側(かたわら)，大骨の下，赤白(しゃくびゃく)の間(あいだ)，陷中］深く刺す。
【注釋】
◉『鍼灸聚英』厥陰俞：「主咳逆，牙痛心痛，胸滿嘔吐，留結煩悶」。
◉『鍼灸聚英』鬲俞：「主心痛周痹，吐食翻胃，骨蒸，四肢怠惰，嗜臥，痃癖，咳逆，嘔吐，鬲胃寒痰，食飲不下，熱病汗不出，身重常溫，不能食，食則心痛，身痛臚脹，脇腹滿，自汗盜汗」。
◉『鍼灸聚英』京骨：「主頭痛如破，腰痛不可屈伸，身後痛身側痛，目內眥赤爛，白翳俠內眥起，目反白，目眩，發瘧寒熱，喜驚，不欲食，筋攣，足䯒痛，髀樞痛，頸項強，腰背不可俛仰，傴僂，鼻鼽不止，心痛」。
○卒心痛湧泉［足心陷中］淺刺
【訓み下し】
○卒(にわ)かに心(むね)痛むに，湧(ゆ)泉(せん)［足心(つちふまず)の陷中］淺く刺す。
【注釋】
◉『鍼灸聚英』湧泉：「主……煩心心痛……，卒心痛……」。
○心痛善驚身熱煩渇口乾逆氣心下澹澹曲澤［肘內廉下陷中屈肘得之］郄門［掌後去腕五寸］淺刺
【訓み下し】
○心(むね)痛んで善(この)んで驚き，身(み)熱し，煩渇，口乾き，逆氣し，心下澹澹(さわさわ)とするに，曲澤［肘(うで)の內廉(うちかど)の下の陷中，肘(うで)を屈(かが)めて之を得(う)］･郄門［掌後，腕を去る五寸］淺く刺す。
【注釋】
○澹澹：蕩漾貌。水搖蕩的樣子。／添え仮名「サワサワ」。サワサワ：落ち着かないさま。そわそわ。／ザワザワ：大勢の人が集まって騒がしいさま。木の葉などが触れ合って立てる音。
◉『鍼灸聚英』曲澤：「主心痛善驚，身熱煩渴，口乾，逆氣嘔涎血，心下澹澹……」。
◉『鍼灸聚英』郄門：「主嘔血衄血，心痛嘔噦，驚恐畏人，神氣不足」。
○心痛伏梁奔豚上脘［臍上五寸］深刺
【訓み下し】
○心痛，伏梁，奔豚，上脘［臍の上五寸］深く刺す。
【注釋】
◉『鍼灸聚英』上脘：「主……奔豚，伏梁，三蟲，卒心痛……」。
○心腹脹滿胃脘痛太淵［掌後陷中］魚際［大指本節後內側陷者中］淺三里［膝下三寸］深刺
【訓み下し】
○心(むね)腹(はら)脹滿し，胃脘痛するに，太淵［掌後の陷中］･魚際［大指(ゆび)の本節(もとふし)の後(あと)，內の側(かたわら)の陷者中］淺く，三里［膝の下(しも)三寸］深く刺す。
【注釋】
◉『鍼灸聚英』雜病歌･心脾胃：「心痛食不化中脘，胃脘痛兮治太淵，魚際三里兩乳下，一寸三十壯為便」。
◉『鍼灸聚英』三里：「膝下三寸……。主胃中寒，心腹脹滿……。胃病者，胃脘當心而痛……」。
○心煩胃脘痛解谿［足大指次指直上跗上陷者宛宛中］完骨［耳後入髮際四分］胃俞［十二推下去脊中二寸］淺刺
【訓み下し】
○心煩胃脘痛，解谿［足の大指(ゆび)の次の指直上，跗(こう)の上(うえ)，陷者宛宛たる中(うち)］･完骨［耳の後ろ，髮の際(はえぎわ)に入ること四分］･胃の俞［十二推の下(しも)，脊中を去ること二寸］淺く刺す。
【注釋】
◉『神應經』心脾胃部：「心煩：神門 陽谿 魚際 腕骨 少商 解谿 公孫 太白 至陰。……胃脘痛：太淵 魚際 三里 兩乳下各一寸（各三十壯）膈俞 胃俞 腎俞（隨年壯）」。
◉『鍼灸聚英』解谿：「主風面浮腫，顏黑，厥氣上衝，腹脹，大便下重，瘈驚，膝股胻腫，轉筋目眩，頭痛癲疾，煩心悲泣，霍亂，頭風，面赤目赤，眉攢疼不可忍」。
◉『鍼灸聚英』完骨：「主足痿失履不收，牙車急，頰腫，頭面腫，頸項痛，頭風，耳後痛，煩心，小便赤黃，喉痹齒齲，口眼喎斜，癲疾」。
◉『鍼灸聚英』胃俞：「主霍亂，胃寒腹脹而鳴，翻胃嘔吐，不嗜食，多食羸瘦，目不明，腹痛，胸脇支滿，脊痛筋攣，小兒羸瘦，不生肌膚，東垣曰：中濕者，治在胃俞」。
○心狂胃脘痛公孫［足大指本節後一寸內踝前陷］三隂交［內踝上三寸中骨下陷］隂陵泉［膝下內側曲膝取之］深刺
【訓み下し】
○心(むね)狂わしく胃脘痛，公孫［足の大指(おおゆび)の本節(もとふし)の後(あと)一寸，內踝(うちくるぶし)の前の陷(くぼみ)］･三隂交［內踝(うちくるぶし)の上三寸中骨下陷］･隂陵泉［膝の下(した)，內の側(かたわら)，膝を曲(かが)めて之を取る］深く刺す。
【注釋】
◉『鍼灸聚英』公孫：「主寒瘧，不嗜食，癇氣，好太息，多寒熱汗出，病至則喜嘔，嘔已乃衰，頭面腫起，煩心狂言……」。
◉『鍼灸聚英』雜病歌･心脾胃：「煩悶不臥治太淵，公孫隱白陰陵泉，肺俞三陰交六穴，治之何患病不痊」。
鍼灸溯洄集卷中終
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