鍼灸溯洄集 20 （16）經脈迎隨

 　　十一ウラ（650頁）

（16）經脉迎隨

經云十二經病盛則瀉之虗則補之熱則疾之寒

則留之不盛不虗以經取之迎而奪之隨而濟之

迎者迎其氣之盛而奪之爲瀉隨者隨其氣之方

虛而濟之爲補經曰瀉必用方補必用圓方者以

氣方盛也候其方呼而徐引出針故曰瀉圓者行

　　十二オモテ（651頁）

行者移也行謂行不宣之氣移謂未復之脉候吸

而椎鍼至血故圓與方非針形也蓋手三陽從手

至頭故針芒從外向上爲隨針芒從内向下爲迎

足三陽從頭而至足故鍼芒從内向下爲隨針芒

從外向上爲迎足三陰從足至腹故針芒從外向

上爲隨從内向下爲迎手三陰從胷至手故針芒

從内向下爲隨針芒從外向上爲迎

　　【訓み下し】

　　　經脈迎(ごう)隨

經に云わく，「十二經 病盛んなる則(とき)は之を瀉す。虛なる則は之を補い，熱する則は之を疾(と)くす。寒する則は之を留(とど)む。盛んならず虛せず，經を以て之を取る。迎えて之を奪い，隨って之を濟(すく)う。迎は，其の氣の盛んなるを迎えて，之を奪う。瀉と爲す。隨は，其の氣の方(まさ)に虛するに隨って，之を濟う。補と爲す」。經に曰わく，「瀉は必ず方を用ゆ。補には必ず圓を用ゆ。方(ほう)は，氣 方(まさ)に盛んなるを以て，其の方に呼するを候(うかご)うて徐(そろそろ)針を引き出だす。故(かるがゆえ)に瀉と曰う。圓は，行なり。行は移なり。行は，行(ゆ)いて宣(の)びざるの氣を謂う。移とは未だ復(かえ)らざるの脈を謂う。吸を候(うかが)って鍼を椎(お)〔推〕して血に至る。故(かるがゆえ)に圓と方とは，針の形に非ず」。蓋し手の三陽は，手從り頭(こうべ)に至る。故に針の芒(ほさき) 外(ほか)從り上(かみ)に向かえるを隨と爲す。針の芒 内從り下(しも)に向かうを迎(ごう)と爲す。足の三陽 頭(こうべ)從り足に至る。故(かるがゆえ)に鍼の芒(ほさき) 内從り下(しも)に向かうを隨と爲す。針の芒(ほさき) 外(ほか)從り上(かみ)に向かう，迎(ごう)と爲す。足の三陰は足從り腹に至る。故にの芒(ほさき) 外(ほか)從り上(かみ)に向かう，隨と爲す。内從り下(しも)に向かう，迎(ごう)と爲す。手の三陰 胸從り手に至る。故にの芒(ほさき) 内從り下(しも)に向かう，隨と爲す。針芒(さき) 外(ほか)從り上(かみ)に向かう，迎(ごう)と爲す。

　　【注釋】

　◉『靈樞』經脈（10）：「盛則寫之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之」。

　◉『靈樞』九針十二原(01)：「迎而奪之，惡得無虛？追而濟之，惡得無實？迎之隨之，以意和之，鍼道畢矣」。

　◉『難經』七十九難曰：「經言迎而奪之，安得無虛？隨而濟之，安得無實？虛之與實，若得若失；實之與虛，若有若無，何謂也？」

　◉『難經本義』七十二難：四明陳氏曰：「迎者，迎其氣之方來而未盛也，以瀉之。隨者，隨其氣之方往而未虛也，以補之。」

　◉『素問』八正神明論(26)：「寫必用方，方者，以氣方盛也，以月方滿也，以日方溫也，以身方定也，以息方吸而內鍼，乃復候其方吸而轉鍼，乃復候其方呼而徐引鍼，故曰寫必用方，其氣而行焉。補必用員，員者，行也，行者，移也，刺必中其榮，復以吸排鍼也。故員與方，非鍼也。故養神者，必知形之肥瘦，榮衛血氣之盛衰。血氣者，人之神，不可不謹養」。

　◉『鍼經指南』真言補瀉手法･素問瀉必用方補必用員：「夫瀉必用方，以氣方盛也，以月方滿也，以日方溫也，以身方定也，以息方吸而內針。及復後其方吸而轉針，及復後其方呼而徐引針，故曰瀉。夫補必用員，員者行也，行者移也。行謂行不宣之氣，移謂移未復之脈。故刺必中其榮，及復後吸而推針至血，故員與方非針也。余不知聖人之意，請後之明達之士詳究焉」。

　◉『醫學入門』附雜病穴法：「此萬世不易法也〔注：「瀉必用方，以氣方盛也，月方滿也，日方溫也，身方定也。息方吸而內針，及復候其方吸而轉針，及復候其方呼而徐引出針，故曰瀉。補必用圓，圓者行也，行者移也。行謂行不宣之氣，移謂移未復之脈，故刺必中其滎。及復候吸而推針至血，故圓與方非針也」〕。『圖注難經』云：手三陽從手至頭，〔注：手三陽經穴皆起於手也〕。針芒從外往上為隨，針芒從內往下為迎。足三陽從頭至足，〔注：足三陽經穴皆起於頭也〕。針芒從內往下為隨，針芒從外往上為迎。足三陰從足至腹，〔注：足三陰經穴皆起於足也〕。針芒從外往上為隨，針芒從內往下為迎。手三陰從胸至手，〔注：手三陰經穴皆起於胸也〕。針芒從內往下為隨，針芒從外往上為迎，大要以子午為主」。

　◉『圖注八十一難經』の七十二難注には「芒」字が見えるが，文は異なる。七十二難･經脉迎隨之圖は，「芒」を「頭」に作るなど，やはり異なる。

https://ctext.org/library.pl?if=gb&file=30926&page=44&remap=gb

　○「椎」と「推」字について：江戸時代の鍼灸書に共通して見られる現象であるが，この両字は混用される。特に脊椎には「推」字で書かれていることが非常に多い印象がある。本書でも脊椎に関しては，一貫して「推」字で書かれているようである。

　○宣：実際は「ウ/一/且」と書いてある。