鍼灸溯洄集 28 （24）刺暈蘇之法

 　　卷上・十五ウラ（658頁）

（24）刺暈蘓之法

針暈者一者不知刺禁如刺中心一日死之類也

二者不知脉候如下利其脉忽大者死類凢針灸

先須審詳脉候觀察病症然後知其刺禁其經絡

穴道遠近氣候息數淺深分寸或神氣虛也不可

　　十六オモテ　　　　　　　　（659頁）

起針以所內之針施補急用袖掩病人口鼻勿令

氣泄掩其面毋令迎風囘氣與熱湯飲之即甦良

久再針甚者針手膊上側筋骨陷中即蝦蟇肉上

或三里瀉氣海補即甦

　　【訓み下し】

　　　刺暈 蘓(よみがえ)るの法

針暈は，一つは刺禁を知らずして，刺して心に中(あ)たれば一日に死するの類(たぐい)の如くなり。二つは脈候を知らず，下利して其の脈 忽ち大なる者は死するの類の如し。凡そ針灸，先ず脈候を審詳にして，病症を觀察し，然うして後ち其の刺禁を知る須(べ)し。其の經絡穴道遠近，氣候の息數，淺深分寸，或いは神氣 虛するには，針を起こす可からず。以て內(い)れる所の針，補を施し，急に袖を用いて病人の口鼻を掩い，氣をして泄らさしむ勿かれ。其の面(おもて)を掩うて，風に迎わしむこと毋かれ。氣を回(かえ)し，熱湯を與え，之を飲ましめ，即ち甦す。良(やや)久しうして再び針。甚だしき者は，手膊の上側筋骨の陷中(くぼみ)に針す。即ち蝦蟇肉の上，或いは三里瀉，氣海補，即ち甦る。

　　【注釋】

★引用元によれば，「〔『鍼灸聚英』引『濟生拔萃』〕然うして後ち其の刺禁，其の經絡，穴道遠近，氣候の息數，淺深分寸を知る須(べ)し。／〔『醫學入門』〕或いは神氣 虛するには，針を起こす可からず」と読むべきであろう。

★「良(やや)久しうして再び針」は「良(やや)久しうして再び針す」。

　○蘓：「蘇･甦」の異体字。　○針暈：暈針。刺針時病人突然出現臉色蒼白、頭暈、昏厥等反應，稱為「暈針」。／暈針(fainting during acupuncture)，指在針刺過程中，病人出現頭暈、目眩、噁心，甚而暈厥等的現象。『鍼灸大全』金鍼賦：「其或暈鍼者，神氣虛也」。臨床針刺之時，患者因針刺而出現頭暈，噁心，目眩，心悸，繼而面色蒼白，出冷汗，四肢厥逆，血壓降低，脈搏散弱，甚至突然意識喪失者稱暈針。／表現：突然出現面色蒼白、頭暈目眩、心慌氣短、出冷汗、胸悶噁心、神疲肢軟、意識恍惚，甚者意識喪失、跌仆倒地、四肢厥冷、二便失禁、四肢抽搐。恢復後，仍有疲乏、嗜睡、面色蒼白、頭部不適等。／原因：病人體虛、精神緊張，或勞累、飢餓、出大汗、大出血、大瀉後針刺，或體位不適(坐位、直立位)、針體較粗，刺激過重，針感太強、醫生手法過重等。／處理：立即停止針刺，將已刺入的針全部取出，使患者平臥，鬆開衣帶，安靜休息片刻，給飲溫開水後，輕者即可恢復。重者在上述處理基礎上，可溫灸百會、氣海、關元等穴，一般即可蘇醒。必要時，也可配合其他急救措施。　

　◉『鍼灸聚英』暈鍼：「『濟生拔萃』云：有隨針而卒者何？曰：一則不知刺禁，如刺中心一日死之類也；二則不明脈候，如下利，其脈忽大者死之類。凡鍼灸者，先須審詳脈候，觀察病證，然後知其刺禁，其經絡穴道，遠近氣候，息數深淺分寸。『金鍼賦』云：其或暈鍼者，神氣虛也，以鍼補之，以袖掩之口鼻而氣回，熱湯與之。略停少頃，依前再施。……劉宗原曰：暈鍼者，奪命穴救之。男左女右取之。不回，却再取右。女亦然。此穴正在手膊上側筋骨陷中蝦蟆兒上，自肩至肘正在當中」。

　◉『鍼灸聚英』氣海：「……丹溪為灸氣海漸蘇」。

　◉『醫學入門』附：雜病穴法：「搖而出之，外引其門以閉其神〔注：○一鍼暈者，神氣虛也。不可起針，以鍼補之，急用袖掩病人口鼻回氣，內與熱湯飲之即蘇，良久再鍼。甚者鍼手膊上側筋骨陷中，即蛤蟆肉上惺惺穴，或三里即蘇，若起鍼壞人。〕」。