解讀『醫家千字文註』071

 ０７１　折肱致功截捐匪要（蕭韻・平） 27　二十二オモテ

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折肱致功、截捐匪要。

（新修本草曰、醫不三代、不服其藥、九折臂、乃成良醫、　聖惠方曰、有疽生於指上、療者於後莭截去之、傳曰、盧淳有截指之効、静而思之、非良法也、何者夫療癕疽、未精辨識、一槩施之施之以針艾用之鈹割為毒則劇、保効誠難、劉涓盧扁之流、雖擅名於前、審理趣、亦未得全通也、）

　　【訓み下し】

折肱致功、截捐匪要。（肱(ひじ)を折って功(てがら)を致すも、捐【指(ゆび)】を截(た)つは要(かなめ)に匪(あら)ず。）

『新修本草』に曰わく、「醫(くすし)は三代つづかざれば、其の藥を服(の)まず。九たび臂(うで)を折って、乃(や)っと良き醫と成る」。

『聖惠方』に曰わく、「疽(かさ)有り指の上に生ずれば、療する者は後節に於いて之を截(た)ち去る。傳に曰わく、『盧淳に指を截つの効有り』と。静(おちつ)いて之を思うに、良法に非ざるなり。何となれば、夫(そ)れ癕疽を療するに、未だ辨識(みわけ)に精(くわ)しからず、一概に之を施し、之を施すに針(はり)艾(もぐさ)を以てし、之を用いるに鈹(はばり)もて割くも、毒を為すこと則ち劇(はげ)しけば、効(ききめ)を保つこと誠に難し。劉涓･盧扁の流(たぐい)、前に名を擅(ほしいまま)にすと雖も、理趣(すじみち)を審らかにすれば、亦た未だ全くは通ずることを得ず」。

　　【注釋】

　○折肱：【三折肱為良醫】多次折斷胳膊，體會到有效的治療方法，進而成為這一方面的良醫。語本《左傳．定公十三年》：「三折肱，知為良醫」。後比喻對某種事情有豐富的閱歷，自然造詣精深。　○致功：把精力和功夫專用於某一方面。／致：達到。招引、延攬。／功：勛勞。成效。成就、事業。　○截：割斷。　○捐：注によれば、「指」の誤字。　○匪：不。不是。假借為“非”，表示否定 [not;no]。　○要：關鍵、重點。

　○新修本草曰：『新修本草』卷一･梁 陶隱居序：「《論語》云：人而無恆，不可以作巫醫。明此二法，不得以權飾妄造。所以醫不三世，不服其藥。又云九折臂，乃成良醫，蓋謂學功須深故也」。

　○代：世代。唐･太宗（李世民）の避諱字。　○不服其藥：《禮記．曲禮下》：「醫不三世，不服其藥」。一説には「三世」とは、『黃帝針灸』『神農本草』『素女脉訣』という三書のことで、この三世の書に習熟していない場合は、その処方薬を飲まない、という。　○九折臂、乃成良醫：《楚辭．屈原．九章．惜誦》：「九折臂而成醫兮，吾至今而知其信然」。本指人多次斷臂，經使用各種方法醫治後，自己也成了良醫。後比喩閱歷多，經驗豐富。／乃：然後、於是。剛剛，才，表示事情發生得晚或結束得晚 [just now]。

　○聖惠方曰：『太平聖惠方』卷六十一･癰疽論：「有疽生於指上。療者於後節截去之。傳曰盧淳有截指之效靜而思之。非良法也。何者。夫療癰疽。未精辯識。一概施之以針艾。用之鈹割。為毒則劇保效誠難。劉涓盧扁之流。雖擅名於前。審詳理趣。亦未得全通也。是以古人見癰有大膿而弃之。有疽在指。斷之而不疑。弃膿則捨重而非工。截手則傷本而爲拙。未盡於妙。良可措〔「惜」〕哉」。

　○疽：一種毒瘡。多生於肩、背、臀等處。在皮肉深處的叫疽 [subcuaneous ulcer；deep-rooted ulcer]。　○莭：「節」の異体字。　○盧淳：未詳。　○効：「效」の異体字。　○静：「靜」の異体字。安定不動的。安謐。　○何者：為什麼。「なんぞや？」。訓読では「なんとなれば（なぜなら）」と訓むことが多い。　○癕疽：常見的毒瘡。多由於血液運行不良，毒質淤積而生。大而淺的為癰，深的為疽，多長在脖子、背部或臀部等地方。／癕：「癰」の異体字。　○辨識：辨認識別。　○一槩：一樣；一律。／槩：「概」の異体字。　○針艾：中醫謂以針刺和以艾灼穴位。　○鈹：針砭用的長針。《說文解字．金部》：「鈹，大鍼」。清．段玉裁注：「玄應曰：醫家用以破癰」。　○劉涓：晉·劉涓子。《劉涓子鬼遺方》，晉·劉涓子著，南齊人龔慶宣於公元499年重編，是我國現存最早的外科專著。原書10卷已散佚，今存宋刻本5卷。全書以對癰疽的辨證治療為主，詳細論述了癰疽的鑒別和辨證治療經驗。　○盧扁：即古代名醫扁鵲。因家於盧國，故又名「盧扁」。　○流：派別 [school; sect]。如：「九流十家」。品類，等級[school;class]。～輩。～派。　○擅名：享有名聲。　○前：過去的、較早的。與「後」相對。已成歷史的。　○審理趣：蓬左文庫本『太平聖惠方』作「審詳理趣」。／理趣：義理情趣。思理情致。　○全通：全部通曉。